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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復雜，如果我們從專業角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據淋巴結轉移和原發灶的大小，還有有沒有遠處轉移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據，淋巴結的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉移的，不管原發灶有多小，只要有遠處轉移了，都是屬于四期的，比如說肺轉移了、骨轉移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 32178次

• 鼻咽癌轉移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發生淋巴結轉移，就是原發灶很小，它就可以發生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程，鼻咽癌最早的發生轉移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發現。咽后淋巴結轉移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉移的表現，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現。咽后淋巴結轉移以后，才容易發生頸部淋巴結轉移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉移位，頸部淋巴結的轉移，各種各樣的表現千奇百怪的，所以都會發生。那么總的來說，鼻咽癌容易發生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數的病人，可以不發生淋巴結的轉移，向顱內轉移，向顱內侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內去，侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 18740次

• 鼻咽癌會遺傳嗎
  鼻咽癌與遺傳因素有相關的聯系。鼻咽癌患者具有種族及家族聚集現象，例如我國的兩廣地區或者是僑居國外的中國南方人后代，始終保持著較高的鼻咽癌發病率，決定人類白細胞抗原的某些遺傳因素和鼻咽癌發生發展密切相關。另外，鼻咽癌還與病毒因素及環境因素等有關，EB病毒的感染已經被證實在鼻咽癌的發展中起到重要的作用。另外，我國鼻咽癌高發區居民多有進食咸魚、臘味等腌制食品的習慣，這些食物中亞硝酸鹽含量較高。鼻咽癌高發區的大米和水中微量元素鎳含量較高，鼻咽癌患者頭發中鎳含量也比較高。另外，缺乏維生素和性激素失調可以改變黏膜對致癌物的敏感性，這也是與鼻咽癌的致病因素有關。
  語音時長 01:32”
  胡萬青 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-09-24 3602次

• 鼻咽癌會不會遺傳
  鼻咽癌的病因目前認為鼻咽癌與遺傳、病毒與環境因素等有關。一，遺傳因素。鼻咽癌患者具有種族及家族聚集現象，廣州地區一家三代九人，其中有五人患鼻咽癌，湖南一對同卵雙胎兄弟先后患鼻咽癌，僑居國外的中國南方人后代仍保持著較高的鼻咽癌發病率。二，EB病毒。鼻咽癌患者體內不僅存在高滴度的抗EB病毒抗體，且抗EB病毒抗體水平隨病情的變化而波動，說明EB病毒感染是鼻咽癌的致病因素之一。三，環境因素。咽癌高發區的大米和水中微量元素較低發區高，鼻咽癌患者頭發中的硒含量比較高。
  語音時長 1:30”
  朱桂英 副主任醫師淮北市人民醫院

  2018-08-20 11638次

• 鼻咽癌有遺傳嗎
  病情分析：鼻咽癌是比較常見的頭頸部惡性腫瘤，在發病機理方面確實存在遺傳因素。如果說父母有鼻咽癌，相對來說子女患鼻咽癌的幾率明顯升高。鼻咽癌發病還與EB病毒感染，接觸放射性物質有關系。意見建議：鼻咽癌患者在發病之后建議及時到腫瘤科和耳鼻喉科就診，目前來說比較常用的治療方案就是做根治性的放射治療，還需要做化療，而且需要長期規律復查，觀察治療效果。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2021-06-02 903次

• 鼻咽癌會遺傳嗎
  病情分析：鼻咽癌的發病原因是比較多的，存在一定的遺傳因素，如果說，家族當中直系親屬有鼻咽癌患者，相對來說，后代患鼻咽癌的概率更高一些。還有可能與生活的地域環境有關，也有可能與EB病毒感染有關系。意見建議：鼻咽癌患者在發病以后，建議及時就診，可以考慮做根治性的放射治療，有部分患者還需要做化療，需要監測血常規，肝腎功能的變化情況，有可能會引起肝腎功能損害，還需要進行對癥治療。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2021-04-18 703次

• 鼻咽癌有遺傳嗎
  鼻咽癌有一定的遺傳性，但是尚沒有被醫學界明確的證實。只是大多數的鼻咽癌患者家庭里面，家屬患鼻咽癌的可能性，較正常人更多一點。還有就是，黃種人患鼻咽癌的可能比白種人要高得多。如果家族里有患者患有鼻咽癌，擔心自己感染鼻咽癌就要注意以下幾點。首先如果出現涕中帶血，或者是耳鳴、耳悶、鼻塞等鼻部不舒服，一定要
  王利一 主任醫師北京醫院

  2022-01-20 430次

• 鼻咽癌有遺傳嗎
  多數鼻咽癌患者有明確的家族遺傳病史，是會增加患病的概率以及風險。較沒有家族病史的人群患病率要高。鼻咽癌的發生可能與病毒感染、家族遺傳傾向、個體因素等有關。對于家族中曾有患過鼻咽癌患者的病人，要早期進行鼻咽癌篩查，建議至少每年做一次CT檢查，以排除鼻咽病變。
  路承 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2024-11-21 0次