一般來說，結合患者的病史以及相應的體格檢查，頭顱磁共振等輔助檢查，就可以確定患者是否存在腦癱。這些患者往往會出現記憶力下降，反應遲鈍，認知功能嚴重受損，肢體活動障礙，肢體感覺異常，行走的時候呈現特殊的姿勢，雙下肢可以呈現足下垂的癥狀。患者還會出現聽力下降，視力模糊，斜視，生長發育遲緩等表現。
這些患者通過完善頭顱磁共振檢查，可以發現腦組織存在異常，有一些是存在灰質的異位，或者腦組織發育不良，這些患者必要的時候還可以進行基因檢測，這樣才能進一步對患者進行早期的診斷。
小兒腦癱的早期診斷
陳麗平主治醫師
吉安市中心人民醫院 神經內科
2020-04-21 1283次
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小兒腦癱的類型小兒腦癱常見以下幾種類型：第一個是手足徐動型，常常表現為四肢、頭面部或者全身肌肉的蠕蟲樣，不自主的運動。在緊張、興奮的時候加重，安靜的時候減輕，入睡以后多動消失。多種癥狀在進行有意識的動作時尤為明顯，比如取拿物品的時候，不能順利地接觸到該物品，是全身用力，面部肌肉活動增多，表情怪異，協同運動能力極差。由于顏面部的肌肉、舌肌及發聲肌肉受到損傷，而常常伴有語言的障礙。第二個是痙攣型，腦癱患兒大多數屬于這種類型，也是極為常見的臨床類型。患兒雙大腿外展困難、膝部屈曲不易伸直、腓腸肌收縮而導致跟腱攣縮、豎立抱起時兩下肢，伸直內收并內旋，兩腿交叉呈剪刀狀、行走時呈剪刀步。痙攣性癱瘓的步態足尖是著地的，上肢表現為肘腕關節的屈曲。第三個是共濟失調型，主要表現是小腦的病變體征，像眼球的震顫、辨距的不良、步態不穩、走路搖晃，以及意向性震顫等。還有同時伴有肌張力偏低、腱反射不亢進。其他的類型像強直型的，主要表現為鉛管狀或齒輪狀、肌張力增高等這個錐體外系等癥狀，腱反射不亢進。還有肌張力低下型的，主要表現為肌張力低下，但腱反射存在或者是腱反射亢進。震顫型的表現為靜止性震顫，與錐體外系受累有關。腦癱的患兒由于較廣泛的腦損引起，所以容易合并其他神經系統的異常，最多見的是智力低下和癲癇等。
02:38
花少棟
主任醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2018-07-27 7057次
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小兒腦癱的分類小兒腦癱分類有很多種方法，但目前常用的還是分成以下幾種。第一個就是痙攣型四肢癱，也就是說它主要表現就是肌肉的僵硬，上肢、下肢都是表現一個伸直、內收、內旋，這種狀態。第二類就是痙攣型的雙癱，就是癥狀跟四肢癱是一樣的，只不過是他以雙下肢為重，上肢可能稍微有一點，但是上肢非常的輕，或者是沒有。第三類是痙攣型的截癱、偏癱，痙攣型的偏癱就是一側，比如右側或者左側，他是以一側為主的，這種患者往往是出現一個，腦損害或者是腦發育不良，這種出現的這種一側癱。還有一種就是不隨意運動型，他主錐體外系受要是以損為主要表現的，就是表現出舞蹈和手足徐動一樣的癥狀，擠眉弄眼四肢末端不自主地運動，頭不停地晃動，甚至構音障礙、流涎這種，他平時的肌張力不高，但是運動的時候肌張力會增高。另外就是共濟失調型，共濟失調型就是他主要是表現出，走路的時候兩個腳之間的，間距比較寬，步履蹣跚，方向性差，步態比較笨拙，有眼球的震顫。當然很多患者是他不是單純的一種類型，特別是像共濟失調型和痙攣，痙攣型是很常見的一起并發。
01:59
梁樹立
主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院
2019-10-14 4042次
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小兒腦癱的早期診斷首先，需要明確腦癱的基本概念，腦癱是由于腦部的非進行性損傷導致的一系列的癥狀，例如運動功能發育落后，肌張力異常以及姿勢的異常。腦癱的非進行性損傷是有很多的誘發因素，例如母親懷孕的時候年齡比較大，孕期有什么疾病或者保胎應用了相應的藥物或者接受了放射線化學制劑的刺激，出生時如果有早產或者缺氧窒息的情況，也有可能會導致腦損傷。出生后如果有新生兒黃疸比較明顯，新生兒顱內感染或者一些其他的疾病都有可能會導致腦損傷，而導致以后出現腦癱的情況。腦癱一般確診得在一歲左右才可以，一歲之前有可能會有一些相應的癥狀，例如運動功能發育落后，肌張力有一些問題或者姿勢方面的問題，如果持續存在這樣的情況，經過干預治療之后仍然沒有特別明顯的改善，需要考慮腦癱的可能性，腦癱主要是根據癥狀結合輔助檢查的手段。語音時長 1:38”
張勤良
主治醫師臨沂市人民醫院
2018-07-09 1361次
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小兒腦癱診斷如果嬰幼兒出現了腦癱，對于這些患者來說，在診斷上主要是需要結合患者的病史，相應的體格檢查，體征，以及頭顱CT和頭顱磁共振等輔助檢查就可以明確診斷。有些患者想要進行準確診斷的話，可能還需要進行相關的基因篩查。腦癱的患者往往會出現智力低下以及肢體運動障礙，精神行為異常，癲癇發作，言語功能異常，視物模糊，視物不清，視物成雙，偏盲，全盲，視野缺損，斜視以及頻繁的流口水，喂養困難，生長發育遲緩等癥狀。這些患者假如完善頭顱磁共振檢查，發現顱內存在損傷的話，那么患者有可能就是出現了腦癱。語音時長 01:09”
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-02-18 1487次
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小兒腦癱如何診斷病情分析：診斷小兒腦癱需要結合患兒的病史，相應的體格檢查以及實驗室檢查和影像學檢查進行診斷確診。小兒腦癱疾病是一種特別嚴重的，比較復雜的中樞神經系統疾病需要到正規的醫院小兒神經內科掛號就診。意見建議：小兒患有腦癱在日常的生活當中一定要預防感冒，預防其他感染性疾病，也要避免受到刺激，保證充足的睡眠，生活在良好的環境當中，可以預防病情加重。
全守東
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-06-11 601次
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小兒腦癱怎樣診斷病情分析：小兒腦癱有這幾個診斷必要條件：1.運動發育異常。2.運動姿勢異常。3.肌張力異常。4.神經系統檢查異常和反射異常。出現這種情況再加上明顯病因，ct，磁共振，腦電圖，B超等輔助檢查的佐證，就可以診斷腦癱。意見建議：建議孩子一旦確診腦癱就應該積極的早期康復治療。平時在家多給孩子一點尊重，不要打罵、責備孩子，注意讓孩子多休息。
魏春根
副主任醫師吉安市中心人民醫院
2020-06-06 802次
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小兒腦癱如何診斷診斷小兒腦癱主要根據臨床癥狀和相關檢查，小兒腦癱患者會出現四肢軟綿，不能正常活動，身體發育遲緩的情況，同時再結合實驗室檢查和影像學檢查等相應檢查。對于小兒腦癱這種疾病，目前還沒有有效的辦法來治療，可以通過康復治療，藥物治療和手術治療的方法來改善癥狀，幫助提高社會生活適應能力，作為家長也要積極配合醫生
周小鳳
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2024-10-25 0次
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怎么診斷小兒腦癱診斷小兒腦癱主要通過臨床癥狀和相關檢查，需要進行頭部核磁，頭部CT和腦電圖等相應檢查，一旦確診為小兒腦癱，一定要及時對癥治療。對于小兒腦癱這種疾病可以通過藥物，康復訓練和手術治療方案來降低痙攣肌肉的肌張力，改善運動功能，同時家長也要積極配合
周小鳳
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2024-12-20 0次
