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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發生，主要是外傷和手術引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術，開放引流術，死骨切除術以及截肢術。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術。

  

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  賈小寶 主治醫師中國人民解放軍第八一醫院

  2019-02-25 5557次

• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來講，一個就是全身治療，全身的營養支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因為身體免疫力的下降，身體別的部位的細菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強全身的營養，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細菌的藥物，現在叫抗生素。抗生素一定要掌握三個原則，及時、有效，最好聯合應用。已經有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術，把膿引流出來了，臨床大夫往往可能要做細菌培養加藥敏的實驗。如果有敏感抗生素，應用當然更好。如果沒有，咱們可以聯合應用一些治療革蘭氏陽性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯合用克林霉素。一定要足量、及時，用的療程要夠長。骨髓炎的治療是一個比較漫長過程，所以咱一定要足量及時地給他應用抗生素。如果已經化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來，這是一種方法。當然了可能創傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細菌培養結果出來了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續的24小時的，從一個開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個骨窗里面外面引流，持續地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的。可能要做手術，把死骨取掉。取掉以后往往骨質就會出現缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個骨缺損給它填上。當然最好不要用異體骨，因為本身就有炎癥，再用異體骨產生一些排異反應，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來，有利于竇道的愈合。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 15712次

• 治療骨髓炎藥物
  治療骨髓炎的藥物主要是以抗生素為主，還有其他的一些輔助藥物，抗生素主要包括青霉素類，頭孢素類，萬古霉素等，一般要根據患者的具體情況采取聯合應用抗生素治療。早期的時候一般可以選用廣譜抗生素，一般用兩種或兩種以上聯合應用，再根據患者的細菌培養以及藥物敏感試驗結果，還有患者的治療效果進行調整，使用抗生素敏感的藥物進行治療，一般抗生素使用的時間是讓患者體溫正常癥狀消失兩周之后才能停藥，疼痛比較明顯可以應用止痛藥物，比如，美洛昔康。
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  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-04 1610次

• 骨髓炎藥物治療
  骨髓炎是可以采用一定的藥物治療，主要是應該使用足量的抗生素針對性的治療，特別是對于慢性骨髓炎，除金黃色葡萄球菌外，多數包括有多種細菌混合感染。患者應根據具體細菌培養以及藥敏實驗的結果，來選擇有針對性的抗生素治療，包括有先鋒霉素，慶大霉素，環丙沙星等聯合用藥也比較常見。其次在局部使用抗生素也是常見的方法之一，可以通過一些抗生素局部病灶滴注的辦法來進行對癥治療。此外一些手術治療的方法，比如病灶清除，死骨取出等，也可以有針對性的改善骨髓炎的癥狀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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  李文鵬 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2020-02-13 1483次

• 治療化膿性骨髓炎的藥物有哪些
  病情分析：治療化膿性骨髓炎的藥物主要為各種敏感抗生素和活血化瘀的藥物。抗生素中較為常用的有萬古霉素，慶大霉素以及各種頭孢類抗生素等。可以通過口服、靜脈滴注或外用的辦法來進行抗感染治療。意見建議：選用各種抗生素來治療化膿性骨髓炎，建議可以通過取局部炎癥病灶送細菌培養，然后根據細菌培養結果進行藥敏試驗，最后再根據藥敏試驗，選擇合理有效的抗生素來進行抗感染治療。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2020-07-18 2002次

• 骨髓炎治療多久
  病情分析：骨髓炎大多是由葡萄球菌引起的，這種病菌通常附著在人的皮膚和鼻腔中。免疫低下或者是嚴重骨折的人群極易患骨髓炎。癥狀大多有發燒或發冷，感染部位疼痛紅腫。情況比較輕的，兩三個月就能治愈，如果嚴重的要達到一年。意見建議：患有骨髓炎的病者在飲食上要特別注意，少吃高熱量的食物，可以吃雞肉類有營養的食物，喝雞湯、羊肉湯或者是生姜水，都能很好的改善疾病。多喝熱水，多補充維生素，增強身體的免疫力。
  石建民 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-07-03 1303次

• 治療骨髓炎的草藥
  對于骨髓炎的治療，是可以使用一些草藥的。治療骨髓炎的常用的方劑主要有六味地黃丸，五味消毒飲。六味地黃丸是由熟地黃，山茱萸，丹皮，澤瀉，山藥，茯苓六味藥材組成，可以起到利水消腫，活血散淤這些作用，對骨髓炎是有比較好的對癥治療的效果的。另外，五味消毒飲是由金銀花，野菊花，蒲公英，紫花地丁，紫背天葵五味藥
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 909次

• 骨髓炎的保守治療
  對于骨髓炎的患者，保守治療主要是應用藥物的治療，藥物的治療又分為西醫治療和中醫的治療。對于西醫的治療主要是選用敏感的抗炎藥物靜滴，來治療骨髓的炎癥。選用敏感的抗炎藥物主要是行膿液的細菌培養加藥敏實驗，選用敏感的抗炎藥物，對抗骨髓炎癥細菌，從而殺滅骨髓部位的細菌來治療骨髓的炎癥。而對于中醫的治療，主要
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 255次