存在肝腹水的病人進行腹腔穿刺，發現存在血性腹水，有可能存在肝癌，也有可能沒有肝癌。本身嚴重的肝臟疾病存在出血傾向，也有可能造成腹腔內出血，也有可能造成血性腹水。另外其他部位的惡性腫瘤也有可能會產生血性腹水，所以需要注意綜合的分析判斷。
只能說存在嚴重的肝病產生腹水，并且出現血性腹水，應該首先考慮肝癌，因為肝癌還是最為常見的原因。如果要判斷是否存在肝癌，首先應該進行肝臟的影像學檢查，比如增強CT或者增強磁共振檢查。
肝腹水穿刺血性腹水一定是肝癌嗎
潘金平主治醫師
宜春市人民醫院 普通內科
2019-10-30 2564次
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肝腹水是肝癌嗎大多數的肝癌患者，合并有肝硬化，因此很多肝癌患者，會出現肝性腹水，但是肝性腹水不一定是肝癌。肝硬化會由于低蛋白血癥，血管通透性增高，血液回流障礙，營養不良等，出現明顯的腹水。很多肝硬化發展到一定階段，都會出現腹水的癥狀，但是肝硬化不一定出現肝癌。因此診斷肝性腹水的患者，可以確定的是和肝硬化、肝功能失代償有關，但是不一定和肝癌相關。肝硬化又是肝癌的高危因素，對于出現腹水，出現肝硬化失代償的人群，我們也要進行腫瘤的篩查。
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王東
主任醫師北京大學人民醫院
2019-12-18 12080次
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肝癌會肝腹水嗎這個要看肝癌發生的時候，肝病處于哪一個階段。極少數病人肝癌是在慢性肝炎的基礎上發生的，這個時候可能多半都沒有腹水，沒有明顯的并發癥。但是有很大一部分病人肝癌是在肝硬化基礎上發生的，特別是在肝硬化晚期的時候發生的，這個時候就會出現肝腹水的一些表現，特別有些病人甚至可以出現發燒、腹痛等等表現。因此肝癌如果出現了腹水，我們要盡量的做一些腹水的檢查，判別腹水是有感染的，還是癌性腹水。
01:22
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-04-30 6002次
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肝癌晚期肝腹水肝癌晚期肝腹水，經常會發生肝腹水的情況，出現這種情況的話，主要有兩種治療的方法。一般出現肝腹水的時候，可以采用西醫的治療方法主要是抽取腹水，另一種方法是通過中醫的方法來進行控制腹水，中醫通過內部調理來消除控制腹水的再生。因為在醫學上，肝腹水是肝硬化疾病的并發癥之一，假如不及時治療的話，容易導致體內的腹水增多，嚴重的時候還會將出現肝腎綜合癥，威脅到人體的生命健康。所以說如果肝癌晚期的患者出現腹水的情況，需要及時的進行治療。語音時長 1:24”
孟巖
主任醫師錦州市中心醫院
2018-09-29 5753次
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肝癌肝腹水治療肝癌的病人容易出現門靜脈高壓或者加重原來就有的門靜脈高壓，同時因為營養狀況不良、貧血、低白蛋白等，就有可能造成腹水。同時也可能是因為癌種侵犯肝包膜也會造成血性的腹水，它具體的治療包括:第一、控制水鈉的攝入，所有的有腹水的病人都需要適當的控制水分和鹽分的攝入，水分每天控制在500-1000毫升左右。第二、利尿治療，目前采用的利尿劑包括呋塞米和螺內酯，要兩種配合使用。在利尿的過程中注意避免追求利尿效果而過于猛烈的利尿，要注意觀察腎功能以及電解質的情況。第三、如果通過藥物治療效果不理想，可以考慮行腹腔穿刺加放液術。具體的每次放液的量要根據具體的情況來分析，不要盲目的追求效果過于短時間大量的放腹水，同時要注意適當的輸注白蛋白。語音時長 01:46”
潘金平
主治醫師宜春市人民醫院
2019-05-05 1720次
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肝腹水是肝癌嗎肝腹水和肝癌是兩個不同的概念，肝腹水指的是肝硬化基礎上出現的一種并發癥，主要見于失代償期的肝硬化、低蛋白血癥、門靜脈高壓等造成腹水的產生。而肝癌屬于腫瘤性的疾病，并且是惡性度比較高的腫瘤，大多繼發于長期慢性的肝臟疾病，肝癌病人可以出現肝腹水的并發癥。
戚敬虎
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-12-07 2802次
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肝癌會肝腹水嗎病情分析：肝癌晚期有相當一部分的病人會出現腹水的癥狀。主要是因為肝癌發展到最后會出現低蛋白血癥，肝功能不全對雌激素的代謝滅活功能下降，另外一個就是腫瘤轉移到腹膜之后引起腹膜通透性增加而引起的腹水癥狀，對于腹水癥狀的控制可以用利尿劑、腹腔穿刺引流以及有效的化療藥物。意見建議：肝癌晚期的患者有很大一部分都會出現腹水的癥狀，我們需要根據腹水的情況選擇不同的治療方法。
張孟偉
副主任醫師河南大學淮河醫院
2019-05-29 3302次
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肝腹水穿刺血性腹水一定是肝癌嗎肝腹水穿刺抽出血性腹水，不一定都是肝癌疾病。抽出血性腹水也有其他疾病的原因。比如炎癥性疾病，結核疾病，某些肝硬化病人也可能出現血性腹水。一般肝腹水病人抽出血性腹水后，馬上將血性腹水送檢，進一步明確產生血性腹水的原因。查明病因以后再進行治療。一般血性腹水應該常規檢查包括：腹水脫落細胞檢查，腹水常規檢查
閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2019-11-29 1825次
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肝癌晚期肝腹水肝癌晚期肝腹水的患者病情進展的非常快，而且預后較差，這種情況下很容易引起患者出現肝功能衰竭，肝昏迷，消化道出血，梗阻性黃疸等不同的并發癥。所以患者一定要積極的進行治療，這樣可以很好的延長患者的生存期限，為了減輕患者的痛苦，還可以配合中醫藥來進行保守的治療。對于肝癌晚期引起的肝腹水患者，由于癌細胞已經
閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2019-10-29 4096次
