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• 淋巴瘤有哪些癥狀

  惡性淋巴瘤是有相當(dāng)抑制性的一個(gè)大類的腫瘤，雖然好發(fā)于淋巴結(jié)，但是由于淋巴系統(tǒng)的分布特點(diǎn)，使得淋巴瘤是一種全身的疾病，幾乎可以侵犯到全身任何的組織和器官。因此惡性淋巴瘤的臨床表現(xiàn)具有一定共同的特點(diǎn)，又按照不同的病理類型、受侵的部位和范圍，又存在著很大的差異。第一，是全身的表現(xiàn)，惡性淋巴瘤發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的同時(shí)，可以會(huì)出現(xiàn)一些全身的癥狀，這些全身癥狀出現(xiàn)，我們經(jīng)常見到發(fā)熱、瘙癢、消瘦、乏力，或者盜汗。第二，皮膚的病變，惡性淋巴瘤患者可有一系列的非特異性的皮膚表現(xiàn)。皮膚損害多呈這種多形性紅斑，有的患者的有水泡或者糜爛等等。晚期惡性淋巴瘤的患者有免疫狀態(tài)低下，皮膚感染經(jīng)久不愈、破潰、滲液等等情況。有的患者會(huì)出現(xiàn)皮膚的增厚、脫屑的情況。第三，淋巴瘤的患者還有一些局部的表現(xiàn)，這種局部的表現(xiàn)，一般是分為兩部分淋巴結(jié)，一種是淺表的淋巴結(jié)，一種是深部的淋巴結(jié)腫大。淋巴結(jié)腫大一般的都為無痛性的，表面一般光滑，它的活動(dòng)度也相對(duì)得比較大，而且散在于像頸部、腋下、腹股溝等位置。晚期這些淋巴結(jié)也會(huì)有一些相互融合的程度，與皮膚有粘連，變成一種不活動(dòng)，或者形成一種潰瘍的這種情況。它的淋巴結(jié)情況大多數(shù)會(huì)出現(xiàn)的一些像口咽部、舌根、扁桃體、鼻咽類似的淋巴結(jié)組織比較多的區(qū)域，有的稱之為韋氏環(huán)區(qū)域是惡性淋巴瘤的一種好發(fā)部位。還有像原發(fā)于鼻咽部的淋巴瘤，大多數(shù)都是非霍奇金的淋巴瘤。還有一種縱隔的淋巴結(jié)腫大，這種位置的淋巴結(jié)腫大有一些壓迫的癥狀，壓迫一些局部的組織器官，常常出現(xiàn)一些像咳嗽、嗆咳、氣短、胸悶等等這些癥狀。還有一些惡性淋巴瘤可以侵犯到一些心包，這種時(shí)候侵犯到心包以后，有可能會(huì)出現(xiàn)心包積液、心律不齊、心悸等等這種情況。

  

  03:37
  胡鳳山 主任醫(yī)師北京中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-27 10428次

• 淋巴瘤分期

  淋巴瘤分期簡單來講的話，主要是根據(jù)它發(fā)生的部位，以及它跟周圍轉(zhuǎn)移的情況來決定。因?yàn)榱馨土鲎畛Ｒ姷木褪橇馨托缘霓D(zhuǎn)移，甚至?xí)霈F(xiàn)骨髓的轉(zhuǎn)移，所以很多淋巴瘤的患者，經(jīng)常會(huì)不理解，為什么我們會(huì)檢查前，一定要求大家去做一個(gè)PET-CT，以及要做骨髓穿刺，實(shí)際上就是為了進(jìn)一步去確定淋巴瘤的分期。因?yàn)榉制诘脑缤恚瑳Q定了治療的預(yù)后以及治療的需求，這是非常重要的。這是在我們?cè)谥委熈馨土龌颊咧埃欢ㄒプ龅囊患虑椋制谠皆纾愕闹委煹男Ч鄳?yīng)的，潛在的效果就更好，相應(yīng)的接受的治療的強(qiáng)度，也不會(huì)那么強(qiáng)。但是如果說分期比較晚的話，那也許會(huì)接受比較強(qiáng)，高強(qiáng)度的治療，甚至?xí)ǚ暖煛⑹中g(shù)等等一系列綜合性的治療手段。

  

  01:21
  魏曉為 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2019-02-03 14454次

• 淋巴瘤靶向治療藥物
  目前對(duì)于淋巴瘤的治療，主要是采取化療為主，部分患者也可以進(jìn)行放療，或者是造血干細(xì)胞移植，但是淋巴瘤的患者在接受上述這些治療的時(shí)候，也會(huì)帶來一些毒副作用。淋巴瘤的靶向治療是近幾年新興的治療方式，靶向治療藥物治療淋巴瘤的時(shí)候往往治療更精準(zhǔn)，對(duì)于正常組織的損傷會(huì)比較小一些，經(jīng)常用于治療淋巴瘤的靶向治療藥物包括CD20單抗，是使用比較多的。另外，對(duì)于淋巴瘤的治療還可以使用西羅莫司，伊布替尼等，這些靶向治療藥物，也可以用于治療淋巴瘤，對(duì)于淋巴瘤的治療還可以使用CD38單抗或者是利妥昔單抗等，這些藥物都可以來用來治療淋巴瘤。
  語音時(shí)長 01:10”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-04 6445次

• 治療淋巴瘤口服靶向藥物有哪些
  治療淋巴瘤的口服的靶向藥物主要有西達(dá)本胺和伊魯替尼兩種。西達(dá)本胺主要適用于以前至少接受過一次全身化療的復(fù)發(fā)或者難治性的外周T細(xì)胞淋巴瘤，而對(duì)于B細(xì)胞淋巴瘤，一般效果是不好的。而伊魯替尼主要用于慢性或者小細(xì)胞淋巴瘤，以及套細(xì)胞淋巴瘤的治療，它是一種小分子的BTK抑制劑，能夠與BTK活性中心的半胱氨酸殘基共價(jià)結(jié)合從而抑制它的活性，達(dá)到治療套細(xì)胞淋巴瘤的目的。經(jīng)過這些靶向藥物的治療，這些類型的淋巴瘤有的還是可以得到控制的，甚至還會(huì)明顯延長病人的生存時(shí)間。
  語音時(shí)長 01:15”
  高樹建 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2020-07-24 9223次

• 治療淋巴瘤的藥物有哪些
  病情分析：根據(jù)淋巴瘤的種類不同，治療的藥物也有所不同，其中治療霍奇金淋巴瘤的主要藥物有長春新堿、氮芥、甲基芐肼、潑尼松、阿霉素、甲氮咪胺等，治療非霍奇金淋巴瘤的藥物主要有環(huán)磷酰胺、阿霉素、阿糖胞苷等。意見建議：由于淋巴瘤屬于惡性腫瘤，治療的藥物大多需要聯(lián)合治療，建議遵醫(yī)囑嚴(yán)格按正確的間隔時(shí)間、劑量服用，避免私自增減劑量。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2022-02-26 1002次

• 靶向藥物能否替代化療治療淋巴瘤
  病情分析：靶向藥物是治療淋巴瘤的藥物之一，相比較于傳統(tǒng)的化療藥物而言，通常病人的副作用比較少，但是靶向藥物不能完全替代化療，目前靶向藥物的價(jià)格還是非常昂貴的，對(duì)于部分患者可能有效，所以目前對(duì)于淋巴瘤的治療方法，最主要的還是以化療為主。意見建議：使用靶向藥物治療淋巴瘤必須要遵醫(yī)囑使用，而且還需要定期到醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)等檢查，肝腎功能的檢查。飲食方面也要注意，不要吃辛辣刺激性的食物，要多吃一些清淡的食物，不要進(jìn)行劇烈的活動(dòng)，以免發(fā)生出血。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-11 2505次

• 治療淋巴瘤靶向藥物有哪些
  目前淋巴瘤常用的一種靶向藥物為利妥昔單抗，也就是抗CD20陽性的單克隆抗體，凡是CD20陽性的b細(xì)胞淋巴瘤，都可以應(yīng)用這種靶向藥物。是一種針對(duì)CD20抗體的人鼠嵌合型單抗，主要作用機(jī)制，是通過介導(dǎo)抗體依賴的細(xì)胞毒性和補(bǔ)體依賴的細(xì)胞毒性作用，殺死淋巴瘤細(xì)胞，并且可以誘導(dǎo)淋巴瘤細(xì)胞的凋亡，增加淋巴瘤細(xì)胞
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 1145次

• 治療淋巴瘤的靶向藥物
  常用的淋巴瘤的靶向治療藥物有：美羅華、赫賽汀、愛必妥等；還有小分子的化合物，常用的有格列衛(wèi)，伊瑞莎、特羅凱等。淋巴瘤的靶向治療，具有高能效，并且能夠選擇性地殺傷腫瘤細(xì)胞。它有這么多特點(diǎn)，然后還可以減少對(duì)正常組織的損傷，相對(duì)于淋巴癌的放療化療，靶向治療副作用比較小，對(duì)患者的損傷也小，恢復(fù)快。在選擇靶向
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 5095次