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• 外傷性腦出血

  外傷性腦出血，主要需要根據(jù)患者的癥狀和體征，作為一個(gè)初步的判斷。然后在癥狀體征有變化的時(shí)候，進(jìn)行CT檢查。一般我們把CT上，出血量超過(guò)20毫升以上的血腫，定義為外傷性腦出血。也有的標(biāo)準(zhǔn)，定義為十毫升或者15毫升。對(duì)于出血量以下的腦出血，我們把它叫做腦挫裂傷，而不把它叫做外傷性的腦出血。

  

  01:01
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-17 41169次

• 外傷性白內(nèi)障能治好嗎

  外傷性白內(nèi)障一般是能夠治好的，但是要根據(jù)外傷的嚴(yán)重程度和外傷造成的時(shí)機(jī)來(lái)選擇合適的治療的方法，而且其恢復(fù)程度也是不能確定的。一般相對(duì)于自然發(fā)生的白內(nèi)障，外傷性的白內(nèi)障，不選擇人群的年齡。而且有時(shí)不僅損傷到晶狀體，可能還會(huì)造成整個(gè)眼部的其他部分的損傷。如果外傷造成晶狀體的混濁，可以常規(guī)的去實(shí)施白內(nèi)障的超聲乳化術(shù)，加上人工晶體的植入術(shù)。但是如果外傷程度比較重，損傷到晶體旁邊的組織結(jié)構(gòu)，在手術(shù)的選擇方式上面可能會(huì)有新的考慮，如可能會(huì)實(shí)施白內(nèi)障的囊外摘除術(shù)，但如果晶狀體移位的很明顯，懸韌帶受損傷也比較嚴(yán)重，可能會(huì)采取白內(nèi)障的囊內(nèi)再除術(shù)。整個(gè)手術(shù)目的是要把受損傷的晶狀體，或者是已經(jīng)被混濁的晶狀體，完整的拿出來(lái)。所以外傷性白內(nèi)障治療的方式是非常確定的，也是能夠治好的，但是具體做完手術(shù)之后，能不能夠恢復(fù)到正常的水平，也要看損傷的程度，還有是否損傷到眼部的其他組織結(jié)構(gòu)。

  

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  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 4252次

• 外傷性癲癇診斷
  對(duì)于外傷性癲癇的患者來(lái)說(shuō)要進(jìn)行診斷首先必須滿足以下條件。第一、有明確的頭部外傷史，特別是開放性顱腦損傷，和火器性顱腦損傷。第二、在外傷以前沒(méi)有癲癇病史，沒(méi)有癲癇的家族史或者是高熱驚厥史。第三、沒(méi)有引起癲癇的其它腦部或者是全身性疾病比如說(shuō)顱內(nèi)腫瘤，中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等。第四、患者有典型的癲癇發(fā)作表現(xiàn)。第五、癲癇發(fā)作的類型與腦外傷的部位和腦電波所建的表為情況一致。第六、顱骨的x平片可以看到顱骨的凹陷性骨折，有骨折碎片或者有顱內(nèi)的異物。第七、頭顱ct或者核磁顯示，腦組織與腦膜黏連，腦萎縮腦軟化灶甚至腦穿通畸形。第八、腦電圖通常顯示典型的陣發(fā)性慢波，對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)更為常見(jiàn)的是尖波和尖慢波，但是臨床表現(xiàn)較為隱秘陽(yáng)性率近為百分之四十。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-16 1623次

• 外傷性癲癇診斷依據(jù)
  對(duì)于外傷性癲癇的患者來(lái)說(shuō)，早期癲癇常常在首次發(fā)作之后有一個(gè)間歇期，呈數(shù)月或者數(shù)周不等，以后頻率逐漸增高，在三到五年之內(nèi)半數(shù)患者可能會(huì)好轉(zhuǎn)，但是部分病人仍有發(fā)作，癥狀較輕的患者通過(guò)抗癲癇藥物可以控制，但是有少數(shù)病人發(fā)作頻繁，特別的頑固，預(yù)后較差。它的診斷除了臨床表現(xiàn)及其特點(diǎn)以外，需要依靠腦電圖檢查來(lái)診斷，源于大腦皮層的癲癇常常表現(xiàn)沒(méi)高波幅的尖波，棘波，尖慢波，棘慢波綜合征等，病灶的定位除根據(jù)波形以外，注意癲癇波出現(xiàn)的同步性，兩個(gè)以上的同步癲癇波，有的時(shí)候來(lái)自同一個(gè)病灶，頭顱CT或者核磁也是有助于了解病灶的部位，性質(zhì)，通?？梢砸?jiàn)到局限性或者彌漫性腦萎縮，腦膠質(zhì)增生或者囊性病變等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-06-29 1898次

• 如何診斷外傷性癲癇
  病情分析：如果一個(gè)人從來(lái)都沒(méi)有發(fā)生過(guò)癲癇，沒(méi)有任何癲癇的病史，但是近期出現(xiàn)了頭部的外傷，比如發(fā)生了車禍，在這之后緊接著就出現(xiàn)了癲癇的發(fā)作，那我們就要考慮它可能就是發(fā)生了外傷性癲癇。意見(jiàn)建議：所發(fā)生的外傷性癲癇，而且發(fā)作頻繁，就建議患者要規(guī)律口服抗癲癇的藥物了。在日常的生活中，一定要注意好患者的血壓和血糖，并要保護(hù)好患者不要受到第2次的傷害，以免誘發(fā)癲癇加重。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-22 702次

• 外傷性癲癇是什么
  由顱腦外傷后引起的癲癇即為外傷性癲癇。多數(shù)顱腦外傷并不引起或遺留癲癇發(fā)作，癲癇的形成與患者本身的素質(zhì)有關(guān)外，與外傷的程度、受傷部位以及受傷時(shí)間有關(guān)。一般受傷越重，癲癇的發(fā)生率也越高。大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)、顳葉尤其是顳葉內(nèi)側(cè)面的損傷發(fā)生癲癇的比率相對(duì)較高。
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-16 1502次

• 外傷性癲癇表現(xiàn)
  外傷性癲癇通常情況下發(fā)作的時(shí)候，以癲癇的大發(fā)作和局限性的發(fā)作為主，長(zhǎng)時(shí)間頻繁的發(fā)作，同時(shí)一直沒(méi)有得到有效的控制的患兒，多數(shù)情況下可以表現(xiàn)為智力低下，反應(yīng)遲鈍等表現(xiàn)。通常腦組織損傷的部位，與外傷性癲癇的發(fā)作部位相吻合，臨床表現(xiàn)主要取決于受累的皮層和皮層下的區(qū)域。對(duì)于額葉的病灶來(lái)說(shuō)多數(shù)情況下以全面性發(fā)作
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 98次

• 如何預(yù)防外傷性癲癇
  受到外傷后，早期連續(xù)幾天應(yīng)用抗癲癇藥物，可有效預(yù)防早期癲癇的發(fā)生，常用藥物有卡馬西平、丙戊酸鈉等。在此期間情緒宜穩(wěn)定，避免不良情緒刺激癲癇發(fā)作。具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。注意飲食盡量以清淡為主，忌油膩、辛辣刺激性食物。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次