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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16053次

• 肩鎖關(guān)節(jié)脫位的分型

  肩鎖關(guān)節(jié)脫位，往往是由于外傷引起的，這種外傷往往是摔傷，這種脫位一旦發(fā)生之后，我們一般建議患者，最好要到醫(yī)院里面，拍一個(gè)X片，并且最好和對(duì)側(cè)做一個(gè)對(duì)照，看看你的肩鎖關(guān)節(jié)脫位，到底到了什么程度。我們一般現(xiàn)在喜歡用，肩鎖關(guān)節(jié)脫位的Rockwood分型方法，把它分為六種程度的脫位。一般來說，對(duì)于1度到3度，也就是說3度以內(nèi)的這種脫位，鎖骨遠(yuǎn)端上翹不是特別明顯，我們多數(shù)可以建議嘗試保守治療。如果經(jīng)過保守治療，三個(gè)月左右的時(shí)間，患者依然有比較明顯的癥狀，或者對(duì)運(yùn)動(dòng)的要求非常高，這樣的病例，我們可以考慮手術(shù)治療。而對(duì)于4度和4度以上的，這種肩鎖關(guān)節(jié)脫位，我們多數(shù)會(huì)建議，直接采取手術(shù)治療的方式。

  

  01:22
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 37842次

• 中醫(yī)肩關(guān)節(jié)脫位的分型
  中醫(yī)肩關(guān)節(jié)脫位的分型其實(shí)跟西醫(yī)是差不多的，通常都分為前脫位、后脫位以及中央型脫位。前脫位主要是肱骨頭向前側(cè)以及下側(cè)脫位；而后投脫位通常都是肱骨頭向后外側(cè)脫位；而中央型脫位通常都是肱骨頭向關(guān)節(jié)盂的方向脫位，一般都會(huì)合并有鎖骨骨折或者是肩胛骨的關(guān)節(jié)盂出現(xiàn)骨折。一般臨床上最常見的就是前脫位，基本上超過90%的患者都是出現(xiàn)這種前脫位為主。通常前脫位都是給予手法復(fù)位之后，然后再利用三角巾懸吊3~4周就能夠治療好。
  語音時(shí)長 01:19”
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-05-08 2307次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的分型方法
  當(dāng)我們有肩部明確外傷史導(dǎo)致了肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)，我們還需要了解肩關(guān)節(jié)脫位的類型，以便制定科學(xué)的方案來治療，首先，我們將脫位分為前脫位和后脫位，前脫位又分為喙突下脫位，盂下脫位和鎖骨下脫位，后脫位又分為肩峰下頭位、盂下脫位和岡下脫位，當(dāng)出現(xiàn)脫位病情時(shí)，我們會(huì)有肩部的腫痛，影響我們肩關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)，當(dāng)然我們?cè)谛衳線片檢查時(shí)也可以提示我們肩關(guān)節(jié)的正常關(guān)系丟失。在外觀上我們也可以看見肩部的方肩畸形，觸之關(guān)節(jié)囊有明顯的空虛感，杜伽征也是陽性的，當(dāng)出現(xiàn)以上情況我們需要及時(shí)的到醫(yī)院來處理和治療。只有早期的處理好肩關(guān)節(jié)脫位，才可以避免后期的并發(fā)癥的出現(xiàn)。
  語音時(shí)長 01:22”
  劉雷 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-09-14 2316次

• 肩關(guān)節(jié)前脫位分哪三型
  病情分析：肩關(guān)節(jié)前脫位分為以下三種類型：1，啄突下脫位，是指肱骨頭向前下方到達(dá)啄突下。2，盂下脫位，是指肱骨頭向前下方到達(dá)關(guān)節(jié)盂下。3，鎖骨下脫位，是指肱骨頭向前上方達(dá)到鎖骨下。意見建議：一旦出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位的癥狀，就要及時(shí)的去當(dāng)?shù)氐恼?guī)三家醫(yī)院骨科就診，拍一下肩關(guān)節(jié)的x光片而明確診斷，然后在進(jìn)行規(guī)范有效的治療。患者要多注意休息，避免局部受力以及著涼。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-04-03 4304次

• 髖關(guān)節(jié)后脫位分型
  髖關(guān)節(jié)后脫位的分型。髖關(guān)節(jié)后脫位比前脫位中心性脫位常見，全部髖關(guān)節(jié)脫位后脫位占85%到90%，它的分型主要分為五型。第一型，是單純的髖關(guān)節(jié)后脫位，沒有骨折或是只有小片骨折塊。第二型，是髖關(guān)節(jié)后緣有這種單塊兒的大骨折塊。第三型，就是髖臼后緣有粉碎性骨折，骨折塊可以大也可以小。第四型，是髖臼緣及髖臼臂骨折。第五型，合并有股骨頭骨折。一般情況下，單純的髖關(guān)節(jié)后脫位也就是一型可以采取保守治療，通過手法復(fù)位，術(shù)后皮膚牽引。二到五型通常一般主張?jiān)缙谶M(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定也就是手術(shù)治療。因?yàn)槎轿逍屯ǔＳ畜y臼關(guān)節(jié)面損傷，若不治療以后會(huì)導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，引起關(guān)節(jié)活動(dòng)疼痛。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-27 2202次

• 肩關(guān)節(jié)脫位怎么分前后
  肩關(guān)節(jié)脫位是指肩胛與肱骨頭失去正常的解剖對(duì)合關(guān)系，患者就診時(shí)醫(yī)生做詳細(xì)的體格檢查，并開具相應(yīng)的輔助檢查，常規(guī)需行患肩前后位x線片檢查，大多數(shù)肩關(guān)節(jié)前脫位在標(biāo)準(zhǔn)的前后位片上可以清楚地顯示，需要注意的是肱骨頭后脫位，特別是肱骨頭交鎖式，使肱頭緊向內(nèi)側(cè)近位移位，移位肩關(guān)節(jié)前后位x線片可近似正常。ct有助于
  紀(jì)泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 229次

• 肩關(guān)節(jié)脫位怎么分前后
  肩關(guān)節(jié)脫位可以根據(jù)影像學(xué)檢查來判斷前后，另外，還可以進(jìn)行肩關(guān)節(jié)CT檢查以及三維重建，都可以判斷肩關(guān)節(jié)脫位的具體位置，采用適合的方式來進(jìn)行治療。肩關(guān)節(jié)脫位后要特別注意多休息，不要做體力活，也不要提重物，同時(shí)，不能做劇烈的運(yùn)動(dòng)，可以多吃新鮮的蔬菜和水果，提高自身的免疫力以及抵抗力。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次