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• 心肌缺血怎么辦

  因為心肌缺血，沒有效治療了以后，他可能缺血時間越來越長，缺血越來越嚴重，有一天就不是缺血了，就是心肌沒有血供了，血管完全狹窄了。如果心肌缺血發(fā)展到非常嚴重，發(fā)展到心肌沒有血供的情況下，那就是出現(xiàn)心肌梗死，就是心肌缺血，我們要吃藥，要治療要好好的治療，要避免發(fā)生心肌梗死。有三種治療方式可以選擇，首先是藥物治療，就是一些抗心肌缺血，抗心絞痛治療冠心病的藥物，這個是基礎(chǔ)。如果說是藥物治療的效果，不是很滿意，就要選擇是否進行介入治療。介入治療簡單地說就是需要球囊擴張，需要放支架。還有一些情況，它非常非常嚴重，它狹窄的地方很多，不能狹窄的地方都放支架，狹窄的地方都放支架，那這個人體的血管，不就變成一個進出的管道了么，這樣效果也不好，那可能就需要做冠脈搭橋治療。冠脈搭橋是心外科做的比較大型的手術(shù)了，需要開胸，病人也需要心臟停跳，需要體外麻醉，需要體外循環(huán)，需要全身的一個麻醉，這又是最后的選擇。所以心肌缺血的治療就包括三個方面，藥物治療介入治療，還有冠脈搭橋治療。

  

  01:52
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 118435次

• 心肌缺血怎么辦

  心肌缺血診斷，首先我們需要明確，到底是不是心肌缺血，并不一定說心臟有癥狀，就肯定是心肌缺血。我們診斷心肌缺血，往往依賴于兩個方面：第一，就是做心電圖，ST-T有改變，是心肌缺血的指征。第二個，就可以看一些心肌酶，因為心肌缺血以后，心肌細胞可能有損傷，心肌酶可能會升高。這兩個是比較常用的，很多醫(yī)院都可以檢查的指標。如果我們明確確實有心肌缺血，那我們再明確一下心肌缺血的原因，只有明確原因，我們才能夠根據(jù)原因來進行治療。對于中老年人，我們首先要除外，有沒有冠心病、心絞痛。因為如果有冠狀動脈狹窄，導致心肌缺血，這時候就是冠心病了，我們要給予冠心病的治療，包括活血、擴血管。如果是年輕人，可能多半都是由于心肌炎，導致的心肌缺血，那我們要給予營養(yǎng)心肌的一些藥物，這個無論是確診，明確原因，還有治療，這個都要到醫(yī)院找心臟科的醫(yī)生，來進一步的明確，來進一步的給予指導治療。

  

  01:45
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-09-10 47526次

• 高血壓心肌缺血怎么辦
  高血壓的患者出現(xiàn)心肌缺血，對于這種情況一般都是要積極的治療。首先要平穩(wěn)地控制血壓，將血壓控制正常最為關(guān)鍵，另外要找一下心肌缺血的原因，如果是因為高血壓導致的心肌損害，出現(xiàn)了這種缺血改變。關(guān)鍵的就是要控制血壓，逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)就可以。常用的藥物主要就是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，能夠擴張血管降低血壓，同時能夠逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)。再就是酌情的應用利尿劑以及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，目的就是要減輕心臟負擔，平穩(wěn)地控制血壓。但是如果心肌缺血是因為由冠心病導致的，這情況治療起來就比較復雜，需要積極的治療冠心病，當然血壓控制正常也是很關(guān)鍵的。另外需要應用抗血小板聚集的藥物，再就是他汀調(diào)整血脂，穩(wěn)定斑塊的藥物，另外需要擴張冠狀動脈，改善心肌供血治療。再就是如果心肌缺血比較嚴重，需要進行冠狀動脈造影檢查，嚴重的冠心病需要進行冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)，甚至需要進行冠狀動脈搭橋手術(shù)。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 5288次

• 高血壓引起心肌缺血
  高血壓會導致心肌缺血。因為長期的高血壓就會使心室負擔比較重，心室重構(gòu)、心肌肥大這種情況時間長了，尤其是長期的血壓高，心臟代償能力是有一定限度的，就會導致患者心臟出現(xiàn)失代償，患者就有可能會表現(xiàn)為心肌缺血。這種情況通過心電圖檢查往往會有心肌缺血的改變。這種缺血是因為長期高血壓導致的心肌損害，一般情況下通過做心臟彩超以及冠狀動脈增強CT就能夠明確診斷。當然前提是患者有長期的高血壓病史，而且控制不理想，對于高血壓引起來的心肌缺血在治療方面就是平穩(wěn)地控制血壓。
  語音時長 1:39”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-16 7236次

• 高血壓引起的心肌缺血該怎么辦
  病情分析：高血壓的患者如果不及時的進行科學規(guī)范的治療，有可能會出現(xiàn)心肌肥厚，從而加重心肌耗氧量，這樣就有可能會引起心肌缺血。這樣的患者需要應用降壓藥控制血壓，預防并發(fā)癥的發(fā)生。意見建議：建議在醫(yī)生的指導下應用降壓藥進行治療，另外還要注意休息，避免勞累。注意清淡飲食，均衡營養(yǎng)。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-24 901次

• 高血壓心肌缺血怎么辦
  高血壓，心肌缺血的治療，要包括兩個方面，一個是對血壓的控制治療，這個主要還是藥物控制，另外一個是心肌缺血的治療，那么這個需要明確血管狹窄的程度，看有沒有必要進行冠脈支架植入治療，那么這個最好的是要做一個冠脈造影檢查。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-03 2602次

• 高血壓引起的心肌缺血該怎么辦
  高血壓病引起心肌缺血是因為血壓長期升高，導致外周阻力增加，左心室負荷過重，引起高血壓心臟病。建議要積極的控制好血壓，可以選擇利尿的降壓藥物，如氫氯噻嗪，可以降低血漿容量以及心排出量，使血壓下降，可以減少血管壁鈉含量，減少血管阻力，減輕心肌缺
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 高血壓引起心肌缺血
  高血壓會導致心肌缺血。因為長期的高血壓就會使心室負擔比較重，心室重構(gòu)、心肌肥大這種情況時間長了，尤其是長期的血壓高，心臟代償能力是有一定限度的，就會導致患者心臟出現(xiàn)失代償，患者就有可能會表現(xiàn)為心肌缺血。這種情況通過心電圖檢查往往會有心肌缺血的改變。這種缺血是因為長期高血壓導致的心肌損害，一般情況下通
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 177次