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• 骨質(zhì)疏松癥如何治療

  骨質(zhì)疏松如何治療，那骨質(zhì)疏松的主要治療措施，主要包括兩個方面，第一方面是基礎(chǔ)的措施，基礎(chǔ)措施的第一點，是要調(diào)整生活方式，要多進食富含鈣、低鹽和適量蛋白質(zhì)的均衡飲食。第二個要注意適當(dāng)?shù)膽敉饣顒樱兄诠墙】档捏w育鍛煉，和康復(fù)治療。第三點要避免吸煙、酗酒，和慎用影響骨代謝的藥物。第二個骨質(zhì)疏松治療的基本措施，是要使用骨健康的基本補充劑，第一個補充劑就是鈣劑。目前鈣劑，我國營養(yǎng)學(xué)會制定的，成人每日鈣攝入量推薦的是800mg，那絕經(jīng)后婦女和老年人，每日鈣攝入的推薦量為1000mg，我國老年人平均每日從飲食中，獲取的鈣，大概是400mg左右，所以平均每日，應(yīng)該補充的元素鈣量，應(yīng)該是500-600mg。第二個需要補充的就是維生素D，成年人推薦的劑量，為200個單位每天，老年人推薦劑量，為400～800個單位每天。治療骨質(zhì)疏松癥時，劑量可以增加到800～1200個單位，第二個治療骨質(zhì)疏松的主要，就是藥物干預(yù)，僅補充鈣劑，對于骨質(zhì)疏松癥的治療，是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，需要根據(jù)患者的情況加用藥物。這個措施主要適用于骨質(zhì)疏松癥，或者已經(jīng)有骨量減少，并且存在以上骨質(zhì)疏松，危險因素的患者，常用的藥物像包括，第一類是抗骨吸收的藥物，比如說雙磷酸鹽類、降鈣素類選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑，雌激素類的。第二個就是促進骨形成的藥物，像甲狀旁腺激素為代表。第三個就是其它藥物，像比如鍶鹽、活性維生素D、維生素K2以及中藥等等。

  

  02:15
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 3607次

• 如何治療骨質(zhì)疏松癥

  藥物現(xiàn)在主要是分為以下幾大類：第一，基礎(chǔ)治療的就是補鈣，碳酸鈣、鈣爾奇D。第二，是骨化醇類，就是咱們平時說的維生素D，我們維生素D是能夠升高血鈣。第三，抑制破骨細(xì)胞的，因為骨頭代謝是破骨和成骨，這樣能達成平衡增長。破骨的過程，破骨就慢慢占據(jù)主導(dǎo)了，那么成骨就處于下風(fēng)。那么這類藥物主要是有雙磷酸鹽類，還有一個就是降鈣素，那么這些都可以促進鈣向骨頭里面轉(zhuǎn)化，也抑制破骨細(xì)胞它的活性。第四，中藥，一般是從補腎類，補腎的藥物用的比較多一些。因為中醫(yī)講就是腎主骨，腎是主骨生髓的，腰是腎之府。像好多骨質(zhì)疏松有腰疼癥狀，《中醫(yī)內(nèi)經(jīng)》里面講，腰者腎之腑也，轉(zhuǎn)搖不能，腎將憊矣。當(dāng)然其它還可以配合一些活血化瘀等一些藥物來減輕他的癥狀。外科手術(shù)主要是對那些已經(jīng)發(fā)生骨折的，發(fā)生骨折那就必須用外科手術(shù)了。還有一些是像甲狀旁腺瘤，那么這個也是造成骨質(zhì)疏松很重要的原因，雖然比較罕見，那么這個有的也需要切除，沒什么藥物。

  

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  孫利民 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-10-16 13518次

• 骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折
  對于骨質(zhì)疏松引起的椎體壓縮性骨折，多見于老年人。在老年人出現(xiàn)椎體部位鈣質(zhì)異常流失以后，很容易導(dǎo)致椎體部位的骨質(zhì)出現(xiàn)異常的骨量流失，引起骨質(zhì)疏松，從而引起椎體的牢固性減弱，特別是對于椎體部位的承重力會明顯的遭受破壞，從而在椎體部位遭受輕度的外傷以后，就會引起椎體壓縮性的骨折。如果骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折，椎體的高度壓縮不超過1/3，這種情況可以采用保守的臥床休息治療就可以，并且治療期間一定要注意鈣質(zhì)的補充，以避免出現(xiàn)骨質(zhì)疏松椎體壓縮的加重。如果骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的椎體壓縮進骨折，椎體高度壓縮超過1/3，特別是伴有多發(fā)的椎體壓縮，這種情況最好采用微創(chuàng)的骨水泥填充灌注、椎體成形手術(shù)治療，來恢復(fù)脊椎的穩(wěn)定性，從而緩解脊椎部位疼痛的癥狀。
  語音時長 01:36”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-31 3141次

• 骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折的治療
  分為保守治療和手術(shù)治療。保守治療主要就是臥床休息，藥物的鎮(zhèn)痛，還有一些支具外固定等等，但是保守治療沒辦法矯正脊柱的畸形，而且往往會存在較長時間的一個腰背痛，保守治療的各種方式和療效的關(guān)系，目前來說還不是特別確定。另外手術(shù)治療是包括微創(chuàng)和開放的這個手術(shù)，微創(chuàng)目前是比較成熟的，主要是經(jīng)皮椎體成形，還有經(jīng)皮后凸成形，微創(chuàng)手術(shù)它可以達到穩(wěn)定骨折，恢復(fù)椎體力的一個強度，防止椎體進一步壓縮，緩解痛的一個目的，也能有利于早期的和恢復(fù)正常活動。無論哪種治療方式，都需要與抗骨質(zhì)疏松的藥物治療結(jié)合起來，才能根本上提高骨量和骨強度，減少再次骨折的一個可能。
  語音時長 1:38”
  胡劍平 主治醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院

  2018-07-31 1383次

• 如何治療骨質(zhì)疏松癥引起的椎體壓縮性骨折
  病情分析：骨質(zhì)疏松引發(fā)的椎體壓縮性骨折，主要是根據(jù)骨折類型，這類骨折常見于胸12壓縮性骨折，如果說患者想早日下地活動，無論哪類骨折類型可以考慮行椎體成形術(shù)。如果說患者僅僅有輕微的的壓縮性骨折，可以考慮保守治療，嚴(yán)格臥床休息兩個月便可以。意見建議：對于這類骨折建議行手術(shù)治療，可以及早下地活動，同時也可以預(yù)防長期臥床引發(fā)的并發(fā)癥。如果說保守治療，其臥床時間較長，同時還需要積極護理，預(yù)防并發(fā)癥。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-26 801次

• 骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折怎么治療
  病情分析：骨質(zhì)疏松癥引發(fā)的椎體壓縮性骨折，如果說在骨折后壓縮面積不大，也沒有椎管占位，患者沒有基礎(chǔ)疾病，可以考慮保守治療，其保守治療方法就是嚴(yán)格臥床休息兩個月。而對于多發(fā)骨折，椎體嚴(yán)重壓縮性骨折，或者需要及早需要下地負(fù)重的患者，可以考慮手術(shù)，現(xiàn)在手術(shù)方式比較推薦經(jīng)皮穿刺骨水泥固定。意見建議：骨質(zhì)疏松引發(fā)的病理性骨折，建議患者及時于醫(yī)院就診，并謹(jǐn)遵醫(yī)囑做好護理，尤其對于選擇保守治療的患者，更應(yīng)該注意治療期間各種需要注意的關(guān)鍵，并及時復(fù)查，隨時評估骨折生長情況。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-30 1001次

• 骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折
  對于骨質(zhì)疏松引起的椎體壓縮性骨折，多見于老年人。在老年人出現(xiàn)椎體部位鈣質(zhì)異常流失以后，很容易導(dǎo)致椎體部位的骨質(zhì)出現(xiàn)異常的骨量流失，引起骨質(zhì)疏松，從而引起椎體的牢固性減弱，特別是對于椎體部位的承重力會明顯的遭受破壞，從而在椎體部位遭受輕度的外傷以后，就會引起椎體壓縮性的骨折。如果骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 307次

• 骨質(zhì)疏松引起的壓縮性骨折
  通常骨質(zhì)疏松引起的壓縮性骨折是指的老年人的原發(fā)性骨松疏松，導(dǎo)致的這種胸腰段的骨折，它的主要表現(xiàn)就是：第一、疼痛，表現(xiàn)為胸腰背疼痛，尤其是活動時的疼痛尤為嚴(yán)重，有時候甚至很難起床或者站立行走。第二、部分患者會出現(xiàn)這種壓迫神經(jīng)的情況，壓迫神經(jīng)主要表現(xiàn)為，下肢的感覺和肌力的變化。在治療方面這種壓迫性骨折有
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 202次