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• 術(shù)后患者癲癇無發(fā)作還需要繼續(xù)服藥嗎

  手術(shù)好了還要不要繼續(xù)吃藥，這個(gè)問題很多人會(huì)問。尤其考慮做手術(shù)的病人，他覺得你把癲癇拿走了，去掉了，是不是癲癇就好了，就不需要吃藥了呢。癲癇手術(shù)以后肯定是要吃藥的，而且至少要吃兩年，不僅是中國的專家共識(shí)，全世界的也是這樣。為什么要吃藥呢，你不是把這癲癇灶拿走了嗎，有這么幾個(gè)原因要吃藥。第一個(gè)就是說，這個(gè)手術(shù)本身是個(gè)創(chuàng)傷，術(shù)后有水腫或者有疤痕，長遠(yuǎn)來看它有形成新的癲癇灶的可能性，你看有的病人，外傷的或者是腦出血的病人，他以前可能沒有癲癇，但是外傷或者是腦出血了，他將來就會(huì)犯癲癇，這個(gè)手術(shù)本身對(duì)這個(gè)病人來說，也是個(gè)創(chuàng)傷，他將來就可能形成新的癲癇灶。所以你需要通過吃藥，去預(yù)防新的癲癇灶的形成，這是一個(gè)原因。第二個(gè)就是說癲癇時(shí)間長了以后，它并不是說這個(gè)癲癇，就局限在一個(gè)癲癇灶，比如海馬硬化，它并不一定就局限在海馬，它可能要放電，或者傳導(dǎo)通路擴(kuò)散到別的地方去。比如擴(kuò)散對(duì)稱顳葉，擴(kuò)散到額、擴(kuò)散TPO等等，主要的致癇灶去掉以后，別的地方可能還是潛在著致癇灶，還需要通過吃藥來鞏固，恢復(fù)他的腦子功能，你要不吃藥的話，原來的主要癲癇灶切除以后，它潛在的或者說次要的，從一些致癇性比較高的腦區(qū)，可能會(huì)重新又犯起來，也需要吃藥來鞏固。再一個(gè)就是腦功能的，致癇區(qū)的癲癇放電，這些也需要相當(dāng)長的時(shí)間恢復(fù)，我們有很多病人，就是做完手術(shù)以后他放電還在，通過吃藥，這種癲癇放電逐步逐步減少，然后一般來說兩年左右，大多數(shù)情況下，他放電就沒有了，或者很少，然后這種手術(shù)創(chuàng)面，引起的癲癇灶的可能性也很低了，這時(shí)候沒有發(fā)作，可以減一點(diǎn)藥物，所謂的癲癇灶，并不是嚴(yán)格就那么一小塊，它可能是個(gè)網(wǎng)絡(luò)，也可能是一個(gè)更大的范圍，周邊的那些受影響的腦子，恢復(fù)還需要相當(dāng)長的時(shí)間，所以說肯定需要吃藥來鞏固。

  

  02:35
  張光明 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 2430次

• 腦梗塞康復(fù)后還需要吃藥嗎

  腦梗塞患者是需要長期吃藥治療的，如果患者的腦梗塞不能及時(shí)有效控制會(huì)導(dǎo)致再次發(fā)生腦梗塞。而且腦梗塞患者往往有動(dòng)脈粥樣硬化，同時(shí)還可能會(huì)有基礎(chǔ)疾病，像高血壓、糖尿病，以及高脂血癥，會(huì)不斷對(duì)患者的動(dòng)脈血管造成損傷，使得患者的動(dòng)脈血管內(nèi)皮形成斑塊。如果不長期給予藥物治療，很容易導(dǎo)致斑塊破裂或者動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)一步加重，從而再次誘發(fā)患者出現(xiàn)腦梗塞。所以患者需要積極服用抗血小板聚集、抗凝，以及穩(wěn)定斑塊的藥物積極治療。

  

  01:06
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-24 5200次

• 甲減低引產(chǎn)后還需要繼續(xù)吃藥嗎
  甲減低引產(chǎn)后肯定是要繼續(xù)吃藥的，甲減患者不管是在任何情況下都不可以停用甲狀腺激素方面藥物，因?yàn)榧诇p患者自身合成的甲狀腺激素是不足的，所以必須依靠外源性補(bǔ)充，常用的藥物是優(yōu)甲樂，治療目標(biāo)是維持甲功在一個(gè)正常范圍。甲減常見的癥狀包括怕冷，乏力，體重增加，對(duì)周圍事物不感興趣，聲音嘶啞，四肢腫脹，皮膚干燥等這些癥狀，甲減常見的病因有甲亢，碘131治療后，甲狀腺手術(shù)，自身免疫性甲狀腺炎，這些病因?qū)е碌募诇p約占所有甲減90%左右，而這些病因?qū)е碌募诇p又是終身性甲減，需要終身服藥治療，不可隨意停藥。
  語音時(shí)長 01:10”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-07-17 2030次

• 心肌梗死患者支架后還需要繼續(xù)服藥嗎
  心肌梗死PCI術(shù)后應(yīng)常規(guī)應(yīng)用以下藥物，常用的有抗血小板聚集的藥物，如阿司匹林腸溶片加氫氯吡格雷或替格瑞洛，這類藥物應(yīng)至少服用1年，1年后根據(jù)病情可停用氫氯吡格雷和替格瑞洛，阿司匹林應(yīng)終生服用。另一類藥物就是降脂的藥物，主要就是他汀類藥物，可以降脂，穩(wěn)定斑塊，保護(hù)血管內(nèi)膜，力爭讓低密度脂蛋白膽固醇降至1.8mmol/L以下，如果效果欠佳，可以加用其他的降脂藥物。另外就是根據(jù)病情可以適當(dāng)?shù)募佑妙A(yù)防心室重構(gòu)，控制心室率，改善心肌供血的藥物等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:19”
  趙繼國 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-01-04 2340次

• 心肌炎治愈后還需要繼續(xù)吃藥嗎
  病情分析：心肌炎患者治愈后不需要再吃藥，心肌炎患者治愈后需要積極鍛煉身體，增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力，預(yù)防呼吸道和消化道的病毒感染，易感患者可注射丙種球蛋白。意見建議：有心肌炎的患者建議到心內(nèi)科進(jìn)行規(guī)范規(guī)范性的治療。心肌炎是一個(gè)可輕可重的病，具體的治療方案需要根據(jù)病人的不同情況來制定。注意避風(fēng)保暖，保持居住環(huán)境安靜，空氣流通，飲食宜清淡，保持心情愉快，有充足的睡眠。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-05-05 1102次

• 心肌梗死患者支架后還需要繼續(xù)服藥嗎
  病情分析：心肌梗死的患者植入心臟支架后還需要繼續(xù)服用藥物。因?yàn)橹踩胫Ъ苤皇情_通狹窄或者閉塞的血管，而心肌梗死的患者，其冠狀動(dòng)脈粥樣硬化還是存在的，要繼續(xù)服用藥物延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。其次，心肌梗死的患者植入支架后，支架有可能發(fā)生血栓或者狹窄，所以也需要服藥減少支架血栓和狹窄的發(fā)生率。意見建議：心肌梗死的患者植入支架后，一般要雙聯(lián)抗血小板聚集，降脂穩(wěn)定斑塊，改善心肌重構(gòu)等治療，時(shí)間為半年到一年，之后再減少為單個(gè)的抗血小板聚集藥物。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-06 2303次

• 心肌梗死患者支架后還需要繼續(xù)服藥嗎
  心肌梗死的患者做完支架支入手術(shù)以后，后期需要常規(guī)服用抗血小板的藥物，如阿司匹林腸溶片，需要終生服用藥物，預(yù)防血栓，防止病情的急性發(fā)作。在服用藥物的同時(shí)，還需要調(diào)整精神心理因素以及飲食方面的護(hù)理，盡量選擇清淡，容易消化吸收的食物，比如豆制品、奶制品、雞湯、魚湯。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 血壓降正常后還需要繼續(xù)服藥嗎
  對(duì)于高血壓患者來說服用降壓藥物血壓降至正常，仍然需要繼續(xù)服用降壓的藥物，因?yàn)閷?duì)高血壓來說，目前沒有根治的方法，只能依靠降壓藥物來控制血壓。如果患者服用降壓藥物血壓降至正常后，自行停用降壓藥物，血壓很快就會(huì)升至原來的水平，最多不會(huì)超過半年。因此，對(duì)于高血壓患者來說不要有什么精神負(fù)擔(dān)，一定要長期堅(jiān)持服用
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 125次