老年非瓣膜性房顫患者抗栓治療的原則是預防腦卒中和血栓栓塞事件的發生。
對于老年患者應用抗凝血藥物之前必須進行血栓栓塞風險的評估和出血風險的評估。因為高齡不僅是房顫卒中的危險因素，同時也是出血的獨立危險因素。
抗凝血治療對于老年患者是一把“雙刃劍”。高齡老年房顫患者對抗凝血藥物的選擇應當遵循個體化的原則，根據危險分層以及出血風險的評估來綜合考慮，合理使用才能使患者受益。
老年非瓣膜性房顫抗栓治療原則是什么
梁菲菲副主任醫師
張家口市第一醫院 普通內科
2020-02-05 1157次
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老年非瓣膜房顫抗栓治療原則房顫，一般從醫生分析，就是從叫瓣膜性疾病導致的房顫和非瓣那些導致的房顫。非瓣膜性導致房顫，通常講是高血壓引起的是為主的。這樣的病人，抗凝治療和瓣膜引起的房顫治療，它的抗凝力度要弱于瓣膜性疾病。抗凝治療是雙刃劍，如果做過了會出血，這樣的病人到醫院去，醫生根據綜合情況分析，而不能通過一個醫生的幾句話，就能給你解決問題的。
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侯允天
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心
2020-04-24 2415次
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老年房顫合并冠心病抗栓治療原則房顫和冠心病這兩個病的話，共同的發病機制就是高血壓和動脈硬化的過程。那么冠心病的治療，有一個重要治療就是抗血小板治療，尤其是放了支架的病人，房顫的病人有一部分人，也需要抗凝治療，因為懷疑他有心房血栓的問題。那么抗凝和抗血小板治療，它倆不是一回事，但是有共同的問題，就是都是促使你的血液不容易凝固。這倆治不一樣有區別，但是有那種共同性。那么抗凝和抗血小板治療，對有些病人都需要，比如說這個人有明顯的心房血栓，又放過支架，那么這樣治療的話，需要通過一個心臟專科醫生去評估的利益，評估它的程度。一定要專科醫生評估，而不是說我們通過隨意一個醫生就能夠決定沒問題的。
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侯允天
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心
2020-04-24 2838次
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老年房顫合并冠心病抗栓治療原則老年房顫合并冠心病建議抗凝及抗血小板雙重治療。常用的抗凝藥物是華法林，常用的抗血小板聚集的藥物是阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷、替格瑞洛。如果患者血栓負荷較重，則可行三聯抗血小板加抗凝治療達一年。如果患者一年后復查冠脈造影狹窄無進展或支架內無血栓形成，無內膜增生。可改為單抗加抗凝治療。具體的治療方案由經治醫生根據病情做出具體的決定。在應用藥物治療的過程中，應注意觀察出血的傾向。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:11”
孫軍鴿
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-12-24 2164次
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非瓣膜性房顫房顫的類型主要按發作時程進行分類，房顫也可以分為瓣膜型房顫與非瓣膜型房顫。但至今尚未有此兩種房顫類型準確的定義，區分瓣膜型房顫與非瓣膜型房顫，是因為兩種房顫類型的血栓栓塞風險差異比較巨大。不合并瓣膜疾病的房顫，卒中的發生率在2%到4%；而合并瓣膜疾病的房顫，卒中的發生率達到17%到18。而且心臟瓣膜病常與房顫并發。據調查64%的房顫患者伴有瓣膜異常，包括輕度的瓣膜異常，這也決定了針對不同類型的房顫應該采取不同的抗凝策略。比如非瓣膜型房顫患者以根據抗凝治療為主。而瓣膜性房顫患者主要是血栓的風險比較高，所以推薦服用華法林抗凝。語音時長 1:25”
馮澤瑞
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治療老年癡呆原則是什么病情分析：老年癡呆的患者目前沒有特效的治療方法，老年癡呆的治療原則，主要是通過支持和對癥治療，來改善患者日常生活質量。意見建議：老年癡呆的患者一旦，建議進行認知功能的鍛煉，存在中度認知功能障礙的患者，可以服用膽堿脂酶抑制劑來進行治療，緩解認知功能障礙的進展，從而延緩老年癡呆的進展。
牛玥
副主任醫師吉林市人民醫院
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李鑫
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孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
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趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
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