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肺氣腫的病人都是慢阻肺嗎

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醫生主講實錄

肺氣腫的病人不是都是慢阻肺。

肺氣腫是肺部的影像學改變,其病理基礎就是為肺的過度充氣、肺容積增加、殘氣量增多從而形成肺氣腫。只有當其肺功能有不同程度的損害,特別是發生阻塞性通氣功能障礙時才能診斷為慢阻肺。對于早期的輕度肺氣腫患者,其肺功能多為正常,此時是不能診斷為慢阻肺的,只能考慮為肺氣腫。

慢阻肺的患者大多數具有肺氣腫的影像學改變,但患者的氣流受限呈不可逆性的發展,而且其肺功能呈進行性的下降,此時患者行肺功能檢查多成為阻塞性的通氣功能障礙,嚴重者可出現混合性的通氣功能障礙。

只有肺功能受損時才能診斷為慢阻肺,故對于肺氣腫的患者特別是早期要予以干預的治療,以減少肺氣腫的患者發展成為典型的慢阻肺。

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