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• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標準的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個時候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當于把腹腔的水讓它進到血管里面去，能起到一個利水的作用。再就是標準的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個比較合適的比例。除了補蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個綜合性的治療。

  

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  張引強 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 21186次

• 輕微肝硬化怎么辦

  肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結節(jié)形成為組織學特征的進行性慢性肝病。輕微的肝硬化應該是指代償期，治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預防肝細胞肝癌。所以它主要是針對一個病因的治療，比如說戒酒、抗病毒治療，還有一些對癥治療，比如說糾正消化不良還有保護肝細胞功能等等，一般無需過多治療。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要隨訪，即使是早期的一定要隨訪。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 20529次

• 肝硬化凝血功能差怎么辦
  肝硬化屬于一種慢性肝病，一般可以理解為是肝臟變硬。是因為肝臟長期受到損害，慢慢引起肝纖維化，進一步引起肝硬化，通常是一種或者多種原因引起來。比如乙肝病毒、丙肝病毒或者是長期酗酒，一旦出現(xiàn)肝硬化，肝臟本身的功能和相關的血管都會受到嚴重損害，對于病情也是不利。一般肝硬化出現(xiàn)凝血功能差，這種情況通常處于肝硬化失代償期。如果肝硬化凝血功能差，可能導致容易出現(xiàn)出血，比如上消化道出血、口腔牙齦出血，出現(xiàn)這種情況可以間斷的輸入血漿、凝血因子，改善凝血功能差的情況。必要時可以間斷的輸注凝血白蛋白，加強支持治療，對于肝硬化的病情也是有利的。如果是乙肝病毒引起的肝硬化，首先還是需要規(guī)范抗病毒治療。
  語音時長 1:15”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-01 12849次

• 肝硬化凝血功能障礙怎么辦
  肝硬化的病人因為營養(yǎng)狀況不好，肝臟的合成功能下降，因為肝臟造成脾大，脾功能亢進，引起血小板的下降，就有可能出現(xiàn)凝血功能的障礙，這種情況可能出現(xiàn)自發(fā)性的出血，可以表現(xiàn)為皮膚黏膜出血，鼻出血，口腔的牙齦出血，甚至部分病人會出現(xiàn)腦出血以及其它的內(nèi)臟出血，是一種比較危重的情況，一定要引起重視。治療主要包括：第一，積極的治療肝硬化，肝硬化的治療主要是積極的進行病因處理以及護肝的治療，同時可以考慮使用護肝降酶的藥物，也可以考慮使用活血化瘀的藥物，來改善肝臟的纖維化，但是如果本身存在出血，要避免使用活血化瘀的藥物。第二，凝血功能的治療，身體狀況允許可以考慮進行手術切除脾臟或者進行部分性脾動脈栓塞術，如果凝血因子缺乏，需要補充凝血因子，可以考慮輸注血漿和冷沉淀。
  語音時長 01:39”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-02 2983次

• 肝硬化凝血異常怎么辦
  病情分析：肝硬化形成以后會導致肝功能下降，包括肝臟的合成功能，由于人體內(nèi)的凝血因子大多數(shù)在肝臟內(nèi)合成。所以肝硬化形成以后，會出現(xiàn)凝血功能異常的表現(xiàn)，甚至有出血傾向。意見建議：肝硬化凝血功能異常的治療，首先應該及時的治療原發(fā)病，更多的促進肝功能的恢復，尤其是肝臟的合成功能的恢復，可以改善凝血功能異常。如果異常指標非常嚴重，可以考慮使用一些藥物治療，比如維生素k1、血凝酶等，可以起到一定的改善凝血功能的作用。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-08-15 1501次

• 肝硬化凝血功能障礙嗎
  病情分析：肝硬化的病人是可能出現(xiàn)凝血功能障礙，第一，肝臟合成功能下降，導致凝血因子合成減少；第二，脾功能亢進，導致血小板下降。所以肝硬化的病人存在一種出血傾向，可以表現(xiàn)為皮膚粘膜的出血，也可以表現(xiàn)臟器的出血，特別是可能出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張破裂出血。意見建議：凝血功能障礙的治療，最關鍵的還是針對肝硬化作出處理，包括積極的病因治療，護肝治療和積極的處理并發(fā)癥，抗肝硬化的治療，如果血小板下降過低，可以根據(jù)情況決定是否處理脾大脾功能亢進的問題，如果凝血因子缺乏嚴重，可以考慮輸注血漿冷沉淀支持治療。
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-17 1501次

• 肝硬化貧血怎么辦
  貧血可以出現(xiàn)在肝硬化的患者，主要是由于肝硬化患者營養(yǎng)不良造成的。還一個原因是由于肝硬化晚期出現(xiàn)脾大，導致脾功能亢進，從而引起紅細胞破壞過多而導致貧血。所以肝硬化患者出現(xiàn)的貧血。首先第一個要加強營養(yǎng)。必要時可以補充一些鐵劑，一些補血合劑改善貧血。如果是嚴重的貧血，還可以輸血治療。如果是由于脾功能亢進，
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 433次

• 肝硬化臉腫怎么辦
  肝硬化的患者經(jīng)常會出現(xiàn)顏面水腫，主要是由于白蛋白下降，造成低蛋白血癥，此時就需要積極的補充人血白蛋白，同時要吃一些富含蛋白質(zhì)類的食物，比如魚肉，瘦肉，雞蛋等等，這些食物中都含有較高的蛋白質(zhì)，需要適當?shù)难a充。只要白蛋白提升，就有可能將點面水腫消退，同時還需要服用一些利尿藥物，比如呋塞米，螺內(nèi)酯就可以減
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 232次