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• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個(gè)時(shí)期患者通常不會出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過量攝入鈉鹽，則會引起水鈉潴留，即此時(shí)腎臟對鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張，繼而外周動(dòng)脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動(dòng)脈的擴(kuò)張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對利尿劑治療不敏感，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時(shí)期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時(shí)具有頑固性腹水的癥狀，由于進(jìn)一步的外周動(dòng)脈擴(kuò)張，而出現(xiàn)低血壓，機(jī)體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。

  

  01:40
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 3776次

• 肝硬化腹水傳染嗎

  肝硬化腹水，首先是要找見肝硬化的原因。如果這個(gè)肝硬化腹水，它是由于乙肝和丙肝引起的，而這個(gè)患者從來就不知道自己有乙肝和丙肝，沒有經(jīng)過抗病毒治療，他體內(nèi)有病毒的情況下，它是有傳染性的。但是到了肝硬化階段，一般來說病毒復(fù)制就不是特別活躍了，傳染性相對來說就比較低下了。而這種傳染主要還是血液傳播，如果沒有血液傳播的途徑，是不容易傳染的，日常生活是不傳染的。而其它原因引起的比如酒精性的、脂肪性的、自身免疫性的、藥物性的、淤血性的肝硬化造成的腹水是不傳染。

  

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  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 11988次

• 肝硬化腹水產(chǎn)生的原因
  肝硬化腹水產(chǎn)生的原因是一個(gè)綜合性的因素，一般會有門脈的高壓、低蛋白血癥、有效循環(huán)血容量減少等等這些多方面的原因?qū)е碌模瑢τ诟斡不顾颊咭呀?jīng)處于肝功能的失代償期致使患者的臨床表現(xiàn)會比較多。一般會伴有明顯的消化道癥狀，如納差，乏力，厭油，惡心等這樣的表現(xiàn)，有的會出現(xiàn)一些相關(guān)的并發(fā)癥，如上消化道出血，感染，肝性腦病，肝腎綜合癥，原發(fā)性肝癌，水電解質(zhì)紊亂等等，所以對于肝硬化腹水患者的治療是一個(gè)綜合性的治療，除了常規(guī)的保肝、利尿、輸人血白蛋白等處理以外，還需要對相關(guān)并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防及治療。
  語音時(shí)長 01:18”
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-07-16 1848次

• 肝硬化腹水產(chǎn)生的機(jī)制
  肝硬化腹水產(chǎn)生的機(jī)制可以歸納以下幾點(diǎn)：第一，肝硬化的病人門靜脈壓升高導(dǎo)致毛細(xì)血管流體靜壓增高，引起毛細(xì)血管通透性增加，血漿漏入腹腔。第二，肝硬化的病能合成白蛋白的能力下降，導(dǎo)致低蛋白血癥，導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降，從而引起腹水。第三，肝硬化的病人肝滅活激素下降，導(dǎo)致醛固酮抗利尿激素分泌增加，另外肝硬化的病人有效循環(huán)血量下降，刺激腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)激活。從而引起鈉水儲留，導(dǎo)致腹水增加。第四，肝硬化的病人肝竇內(nèi)壓上升液體漏出竇壁，導(dǎo)致部分經(jīng)肝被膜漏入腹腔，從而引起腹水。
  語音時(shí)長 01:34”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-08-31 5632次

• 肝硬化腹水產(chǎn)生的原因有哪些
  肝硬化腹水的原因與門靜脈壓力增高，低蛋白血癥，肝淋巴液生成過多，繼發(fā)性醛固酮增多癥及抗利尿素增多，有效循環(huán)血容量不足，交感，興奮性增強(qiáng)，大量腹水致腹部膨隆，淋巴循環(huán)障礙，血液回流受阻，自發(fā)性腹膜炎等原因有關(guān)。
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 2303次

• 肝硬化腹水產(chǎn)生的機(jī)制是什么
  肝腹水是肝功減退以及門靜脈高壓共同作用的結(jié)果，是肝硬化失代償階段最突出的臨床表現(xiàn)，它涉及的機(jī)制，一是門靜脈高壓腹腔內(nèi)的血管床靜水壓增高，組織液回收減少漏入腹腔，形成腹水的決定性因素，二是有效循環(huán)血容量不足，腎血流減少，腎素血管緊張素系統(tǒng)激活，腎小球?yàn)V過率降低，排鈉排尿量減少等。
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 2502次

• 血性腹水產(chǎn)生的原因有哪些
  血性腹水產(chǎn)生的原因可能是原發(fā)性肝癌、結(jié)核性腹膜炎。1、原發(fā)性肝癌：原發(fā)性肝癌的患者可能會出現(xiàn)血性腹水。原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)以消化道癥狀為主，比如肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力、納差、消瘦等。血性腹水有可能是原發(fā)性肝癌破裂后引起大出血導(dǎo)致的，也有可能是原發(fā)性肝癌晚期，腫瘤出現(xiàn)腹膜大量轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的。可以選擇肝臟腫瘤
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-30 583次

• 血性腹水產(chǎn)生的原因有哪些
  血性腹水，指的是腹水中含有血液成分，其產(chǎn)生原因復(fù)雜多樣，主要涉及以下幾個(gè)方面：首先是腫瘤性疾病，特別是惡性腫瘤，如肝癌、胃癌等。這類腫瘤可能侵犯腹膜或肝臟，導(dǎo)致血管破裂，血液滲入腹腔。其次是肝硬化并發(fā)癥。肝硬化導(dǎo)致肝臟功能減退，血液回流受阻
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-10-24 0次