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醫(yī)生主講實錄

輕微腦血栓的患者主要是給予抗血小板聚集治療以及神經(jīng)保護和改善血循環(huán)治療。抗血小板聚體治療的藥物一般應(yīng)用阿司匹林,如果對阿司匹林不能耐受時也可以應(yīng)用氯吡格雷,神經(jīng)保護治療的藥物一般應(yīng)用依達(dá)拉奉、胞磷膽堿、腦蛋白水解物,也可以應(yīng)有奧拉西坦和吡拉西坦。

改善血循環(huán)的藥臨床上常用的藥舒血寧、維腦路通、川芎嗪,也可以應(yīng)用一些中藥,包括丹參、紅花、水蛭、地龍和銀杏葉制劑。

如果患者軀體癥狀和體征較重時,也可以擁有丁苯肽以改善神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征,同時要積極控制患者的病因。輕微腦血栓常見的病因包括高血壓和糖尿病,高血壓的患者可以口服左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平降血壓治療,高血糖患者一般情況下主要口服二甲雙胍進行降糖治療。

如果患者有高脂血癥時可以口服辛伐他汀、阿托伐他汀調(diào)脂治療,對高同型半胱氨血癥的患者應(yīng)給予降同型半胱氨酸治療,常用的藥包括葉酸片、維生素b6、腺苷鈷胺或者是甲鈷胺。

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