腦卒中的患者出現了吞咽困難，一般來說不建議經口進食，因為這樣容易導致反流誤吸，在護理上主要是給予植入胃管進行胃管內的營養。
腦卒中指的是由于腦出血或者是腦梗死等原因，導致的腦血管意外，從而影響到大腦的功能，出現神經系統上，或者是運動感覺系統上的一些功能障礙，其預后一般來說是很差，主要是因為腦細胞是一類不可再生的細胞，腦卒中會導致腦細胞功能受損，甚至細胞死亡，而這些死亡的腦細胞是不可再生的，因此腦卒中患者預后非常差。
腦卒中吞咽困難的護理
尹帥主治醫師
馬鞍山市人民醫院 重癥醫學科
2019-11-01 2017次
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皮肌炎吞咽困難癥狀皮肌炎容易累及肌肉，引起肌肉的炎癥性病變，當然也就會影響到吞咽肌，我們食管周圍的一些肌肉群。這個時候如果出現了，食管周圍的吞咽肌肉群吞咽困難的表現，那么病人自己感受的，通常是覺得吃東西的時候，有哽咽感；再一個，有些病人還會出現胃液的反流，還有的會出現胸骨后的疼痛，或者是一些不適的感覺，胸悶這樣的一些感覺。那么我們多半的，就是感覺到吞咽無力這樣的一些表現。
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陶燕
副主任醫師湖北省新華醫院
2018-12-26 3891次
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為什么要重視腦卒中后出現的吞咽困難腦卒中的病人，也就是說腦中風、腦血管病的病人，不管你是缺血性的，還是出血性的病變，往往引起了吞咽功能的障礙，吞咽功能障礙以后，在吞咽的過程中，容易引起肺部的氣管的感染，也容易造成營養的缺失。這個時候就應該，一個是要輸液，給予營養支持療法，還同時要在有可能的情況下，給病人以鼻飼、插胃管以后，用鼻飼的辦法給予營養支持療法。吞咽困難的時間越長，營養的吸收越差，抵抗力越差，就往往容易合并有其他的疾病，比方說肺部的感染，營養缺失以后抵抗力的低下，出現了代謝的紊亂，抵抗力的減低等等，出現好多合并癥。很多的問題都會在治療期間，就會發生，所以吞咽困難作為臨床醫師來講，對于他是非常重視的，除了輸液鼻飼以外，還應該在治療原發病的基礎上，盡量讓他的吞咽等功能，有所恢復、有所提高，恢復吞咽功能，達到一定的吞咽的功能以后，盡量還是以自己能夠吞咽，能夠自己吃正常的飲食為好，可以吃半流或者是流食，或者是容易消化，容易吞咽的這些食物，給患者補充營養提高抵抗力。
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黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-09-25 2820次
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腦卒中吞咽困難怎么辦腦卒中患者出現吞咽困難是非常的常見，如果患者腦干出現梗死或者是皮質腦干束出現病損，非常容易出現吞咽困難，建議如下處理：第一，首先要對吞咽功能進行評級，一般進行洼田飲水試驗。如果吞咽困難非常明顯，需要給患者插胃管，從胃管里面打水打飯，保證患者的營養。第二，這種患者積極治療原發疾病，比如積極治療腦血栓，原發疾病好轉，吞咽困難自然就好轉。第三，要積極的進行吞咽功能的康復訓練。常用的有一些針灸、局部的電刺激，還有咽部的冰刺激都會有一定的效果。語音時長 01:11”
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2019-11-05 1868次
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腦梗塞吞咽困難的護理在護理方面我們要注意：第一，注意誤吸的預防，要保持口腔衛生，每日做頸部的被動或者主動活動，防止頸部后傾，肌肉攣縮所致的吞咽不利，也要讓病人做交互吞咽，側方吞咽或者點頭樣吞咽，去除咽部殘留食物，還有咳嗽練習，努力盡力排出氣管異物的各種防御反射。第二，正確的處理咳嗽，出現咳嗽時應該立即扶托病人，使其彎腰低頭，下頜靠近胸前，在病人肩胛骨之間快速，連續拍擊，迫使食物殘渣咳出，或者站在病人的背后，將手臂繞過胸廓下，雙手指交叉，對橫膈施加向上猛拉的力量，由此產生的一股氣流，經過喙咽使阻塞物嗆出。第三，鼻飼期間的康復護理，一般放置胃管。適應癥：存在間歇性呼吸危險，處于昏迷或覺醒狀態低下的病人要注意，鼻飼時要抬高床頭30度到45度，取半臥位或坐臥位，喂食時不宜過快過量，以及進食后我們需要經口喂水。除了這些，在這個口腔護理方面也要多加注意。語音時長 2:01”
李佳
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-07 2784次
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腦卒中吞咽困難怎么辦病情分析：腦卒中出現吞咽困難時，應由醫生評估患者吞咽功能，如確定無法進食，有誤吸風險，應立即留置鼻試管，進食流質食物。同時可配合神經康復治療，進行吞咽功能障礙訓練，待吞咽功能恢復后，可拔除鼻飼管，改為半流質飲食。意見建議：腦卒中后出現吞咽功能障礙的患者，不應過度悲觀，應積極面對病情。如果流質鼻飼管，應保證每天流質食物的能量充足，同時避免食物過于粘稠，堵塞鼻飼管，不可進食過快，以免出現返流誤吸，同時積極配合吞咽功能康復訓練。
許多
主治醫師福建省福州神經精神病防治院
2020-07-23 1202次
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腦卒中吞咽困難飲食該怎么辦病情分析：腦卒中患者如果出現了吞咽困難，飲食時一定要遵循少食多餐的原則，每次不要讓病人吃的過多。另外，每一次給病人吃的食物不要過硬，以易消化的為主。如果實在吃不下，可以請醫生給病人下胃管或者進行體外營養。意見建議：建議一定要積極護理好病人，給病人進行全面的營養供應。不要讓病人過度吃油膩的食物，可以多給病人一些易消化的流食，比如說粥類，同時加入一些肉粉和蛋白質，以保證病人的營養供應。
劉紅梅
副主任醫師滄州市中心醫院
2020-07-26 1602次
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邵自強
主任醫師中日友好醫院
2021-12-09 191次
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楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-24 214次
