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醫(yī)生主講實(shí)錄

橋本甲狀腺炎屬于慢性甲狀腺炎當(dāng)中最常見(jiàn)的類(lèi)型,目前并沒(méi)有針對(duì)病因的治療措施。橋本甲狀腺炎很少引起急危重癥,除非合并了甲狀腺功能減退,沒(méi)有及時(shí)的治療。橋本甲狀腺炎典型的癥狀,就是彌漫性的甲狀腺腫,如果腫大比較輕,沒(méi)有明顯的壓迫癥狀,也不伴有甲狀腺功能的異常,橋本甲狀腺炎無(wú)需特殊治療,可以隨診觀察甲狀腺功能和甲狀腺超聲。

如果甲狀腺腫大明顯,伴有壓迫癥狀,也可以采用甲狀腺激素,減輕甲狀腺腫。如果橋本甲狀腺炎已經(jīng)合并了甲狀腺功能減退,就需要使用左甲狀腺素鈉片替代治療。如果甲狀腺迅速腫大,伴有局部疼痛或者壓迫癥狀,可以給予糖皮質(zhì)激素小劑量應(yīng)用,或者手術(shù)治療,但是手術(shù)以后,發(fā)生甲減的幾率比較高。

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