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• 慢阻肺怎么引起的

  吸煙是慢阻肺一個(gè)非常重要的因素，當(dāng)然不僅僅是吸煙，包括其他的長(zhǎng)期接觸一些有害的氣體、粉塵，長(zhǎng)期的一些空氣暴露，比如pm2.5很重，這些都是原因。再有自小的肺的發(fā)育薄弱，比如長(zhǎng)期的小時(shí)候出現(xiàn)一些呼吸道感染的癥狀，可以造成長(zhǎng)大以后慢阻肺的風(fēng)險(xiǎn)增加。再有跟從小的家里的經(jīng)濟(jì)條件，比如居住條件都有關(guān)系的。慢阻肺表現(xiàn)為持續(xù)的呼吸困難、咳嗽、咳痰、喘息，冬天癥狀加重，夏天癥狀緩解。冬天發(fā)作的時(shí)候嚴(yán)重的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)一些急性發(fā)作，比如病人不能平臥，咳嗽、咳痰特別厲害，合并感染的情況會(huì)有咳濃痰、發(fā)熱等等表現(xiàn)。病人嚴(yán)重的時(shí)候，上個(gè)廁所都會(huì)喘得很明顯。再有可以并發(fā)呼吸衰竭，或者是肺性腦病，這些都是非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。

  

  01:35
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 2513次

• 慢阻肺如何防治

  實(shí)際上慢阻肺，雖然說(shuō)四十歲以上的發(fā)病率是明顯增加的，但是慢阻肺的防治，應(yīng)該說(shuō)從我們年輕的時(shí)候就開(kāi)始做起，小時(shí)候應(yīng)該家里人注意避免一些反復(fù)的呼吸道感染，這樣反復(fù)的呼吸道感染，慢性支氣管炎，他以后慢阻肺的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加。咱們成年以后要避免吸煙，避免接觸一些有害的氣體，要工作中，比如說(shuō)你一定要接觸一些有害的氣體或者粉塵，要做好職業(yè)防護(hù)。另一方面要避免反復(fù)的一個(gè)呼吸道的感染，同時(shí)要注意一個(gè)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，增加營(yíng)養(yǎng)，這也是預(yù)防它的一個(gè)主要措施。一旦咱們得了或者是有苗頭了，比如說(shuō)我會(huì)經(jīng)常的咳嗽，我會(huì)上樓梯以后，原來(lái)我上個(gè)五樓沒(méi)問(wèn)題，我現(xiàn)在上到三了，我就會(huì)出現(xiàn)一些喘息癥狀，那就要警惕咱們是不是有得了慢阻肺了。這種情況就需要到醫(yī)院正規(guī)的去就診，醫(yī)生會(huì)給我們做一些影像學(xué)的檢查，比如說(shuō)拍個(gè)胸片或者做肺CT，再有就是做肺功能檢查，肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:38
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 2035次

• 慢阻肺是怎么引起的
  慢阻肺的發(fā)病因素很多，至今尚有許多因素不夠明了。近年來(lái)，科研人員認(rèn)為慢阻肺發(fā)病的因素包括，個(gè)體易感因素以及環(huán)境因素兩個(gè)方面，之間相互影響。比較明確的個(gè)體易感因素為阿爾法抗胰蛋白酶缺乏，最主要的環(huán)境因素是吸煙，還包括接觸粉塵以及化學(xué)物質(zhì)，如煙霧、過(guò)敏源、工業(yè)廢氣和室內(nèi)被污染的空氣等。在我國(guó)農(nóng)村，慢阻肺的危險(xiǎn)因素，與烹調(diào)時(shí)產(chǎn)生大量的油煙和燃料產(chǎn)生的煙塵有關(guān)。目前公認(rèn)的吸煙為慢阻肺的重要發(fā)病因素，吸煙時(shí)間越長(zhǎng)，吸煙量越大，患病率越高。吸煙患者，慢性支氣管炎的患病率比不吸煙者高十倍以上。有人統(tǒng)計(jì)每日吸煙四十支以上者，慢性支氣管炎的患病率可達(dá)75.3%。煙霧中的有害物質(zhì)主要有焦油、一氧化碳、一氧化氮、氰氫酸、丙烯醛和尼古丁六種。能使支氣管上皮纖毛變短、不規(guī)則，纖毛運(yùn)動(dòng)發(fā)生障礙，降低局部抵抗力，消弱肺泡活性，細(xì)胞的吞噬、滅菌作用，導(dǎo)致細(xì)菌侵入引起的感染，引起支氣管痙攣，增加氣道阻力。還能引發(fā)支氣管黏膜下腺體細(xì)胞的增多、肥大，分泌過(guò)剩。吸煙者死于慢阻肺的人數(shù)較非吸煙者為多，被動(dòng)吸煙也可能導(dǎo)致呼吸道癥狀以及慢阻肺的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:22”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-09-18 2404次

• 慢肺阻是怎么引起的
  慢性阻塞性肺病最常見(jiàn)的病因是吸煙。慢阻肺的癥狀常伴有咳嗽、咳痰、氣喘，病情加重后會(huì)出現(xiàn)緊急狀態(tài)下的呼吸困難，如果患者有肺源性心臟病史，可出現(xiàn)頸靜脈怒張，下肢的浮腫，劍突下的心尖波動(dòng)等等。慢阻肺的本質(zhì)特征是器質(zhì)受限的不完全可逆，診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是FEV1比FVC小于70%，慢阻肺一旦確診后，首先一定要戒煙，吸煙會(huì)導(dǎo)致慢阻肺病情急劇地加重，平時(shí)要注意休息，避免感染，感染會(huì)導(dǎo)致肺功能明顯的下降。如果患者出現(xiàn)了急性感染，需要完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、支原體抗體、病毒抗體、肺CT等相關(guān)檢查，以評(píng)估致病菌，不同的致病菌，采取不同的抗感染治療措施。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-26 2897次

• 慢阻肺是如何造成的
  病情分析：吸煙是導(dǎo)致慢阻肺重要的發(fā)病因素，另外大氣的污染，肺部反復(fù)發(fā)生感染，長(zhǎng)期接觸職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)，體內(nèi)的氧化應(yīng)激狀態(tài)，蛋白酶-抗蛋白酶失衡以及營(yíng)養(yǎng)不良，氣溫變化等都會(huì)導(dǎo)致慢阻肺。意見(jiàn)建議：建議患者首先戒煙，避免接觸職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)，出門(mén)時(shí)注意保護(hù)自己，以避免大氣污染中的有害氣體或顆粒吸入肺部。對(duì)于免疫力低下的慢阻肺患者可以接種疫苗來(lái)預(yù)防肺部感染。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-07-19 1302次

• 慢阻肺是如何診斷的
  病情分析：慢阻肺的診斷主要依靠肺功能檢查，如果在吸入支氣管舒張劑后，第1秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比小于70%，我們就可以確診為慢阻肺。意見(jiàn)建議：一旦診斷為慢阻肺，必須積極治療，可以使用腎上腺素受體的激動(dòng)劑和抗膽堿能的藥物，這兩種藥物可以緩解氣流受限，改善肺功能。注意定期復(fù)查肺功能。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-02 1002次

• 慢阻肺是如何分級(jí)的
  慢性阻塞性肺疾病目前依據(jù)GOLD分級(jí)，即肺功能檢查提示第一秒用力呼氣容積（FEV1）占預(yù)計(jì)值的百分比進(jìn)行劃分。輕度為第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比超過(guò)80%，中度是指第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比在50%—80%之間，重度是指第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比在30%—50%之間，極重度是指第一秒
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2020-02-03 1727次

• 慢阻肺如何診斷
  慢阻肺的診斷目前主要采取肺功能檢測(cè)。肺功能檢查上診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)患者使用支氣管擴(kuò)張劑后FEV1/FVC（第一秒用力呼氣容積/用力肺活量）＜70%即可診斷為慢阻肺（COPD），同時(shí)根據(jù)FEV1預(yù)計(jì)值還可以評(píng)估患者的病情。再結(jié)合患者多年吸煙史、職業(yè)因素、臨床癥狀等因素可作出診斷。慢阻肺屬于不完全可
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-12-11 1357次