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• 腦栓塞的表現(xiàn)

  腦栓塞是大腦動(dòng)脈系統(tǒng)，供血的一種障礙，一個(gè)有栓子的病人，比如說(shuō)這病人有心內(nèi)膜炎，這病人有斑塊脫落，在幾秒鐘之內(nèi)就發(fā)生了，大腦動(dòng)脈血管的栓塞，幾秒鐘之后出現(xiàn)功能的喪失，比方說(shuō)他有意識(shí)喪失，有偏癱，偏身感覺(jué)障礙，出現(xiàn)了偏盲等等，臨床上典型的三偏癥狀，這是一個(gè)非常緊急，非常嚴(yán)重的，這樣一組臨床疾病，往往需要去急診，抓緊時(shí)間進(jìn)行治療，效果應(yīng)該是很理想的。

  

  01:08
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-29 5611次

• 腦栓塞和腦出血怎么鑒別

  首先腦栓塞跟腦出血都是神經(jīng)系統(tǒng)特別危急的一個(gè)疾病，都發(fā)病很急，會(huì)出現(xiàn)偏癱偏身感覺(jué)障礙，所以大家一定要給予鑒別，因?yàn)檫@兩種是治療方案完全不同的。簡(jiǎn)單給大家說(shuō)一下鑒別要點(diǎn)：第一，腦栓塞多在安靜的情況下發(fā)生，有可能是在睡眠的時(shí)候發(fā)生或者坐在那里發(fā)生，而且病情會(huì)逐漸進(jìn)展，常常是在數(shù)小時(shí)或者數(shù)天內(nèi)達(dá)到最明顯的癥狀，而且常常是意識(shí)是保持清醒的。腦出血多是在情緒激動(dòng)的時(shí)候發(fā)生，所以在很短的時(shí)間內(nèi)就會(huì)達(dá)到一個(gè)高峰期，而且比較嚴(yán)重的腦出血，常常會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙；第二，腦出血的患者在犯病的同時(shí)常常會(huì)出現(xiàn)血壓升高的情況，但是腦栓塞有可能血壓是正常的。另外還有其他幾個(gè)細(xì)微的區(qū)別：第一，發(fā)病年齡，一般腦栓塞可能青壯年比較多見(jiàn)，腦出血可能中老年比較多見(jiàn)；第二，腦栓塞的原因常常是各種各樣的心臟疾病，腦出血常見(jiàn)的原因可能是高血壓；第三，腦栓塞可能從靜態(tài)到動(dòng)態(tài)，腦出血多的是在動(dòng)態(tài)的情況下發(fā)生的。當(dāng)然，如果有條件的做一個(gè)頭顱CT就很容易鑒別了，腦栓塞CT上的表現(xiàn)常常是正常信號(hào)或者是低密度信號(hào)，腦出血的CT臨床表現(xiàn)是高密度病灶的信號(hào)。

  

  01:52
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-07-23 2280次

• 腦栓塞怎么辦
  腦栓塞的患者應(yīng)該給予改善循環(huán)，盡量使患者的梗死面積減小，減輕水腫，減少患者的出血風(fēng)險(xiǎn)。主要是因?yàn)槟X梗塞患者，往往是梗死面積比較大而缺血的腦細(xì)胞也比較多。這時(shí)候有可能廣泛的腦細(xì)胞缺血缺氧就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)腦組織的腫脹，導(dǎo)致患者的顱內(nèi)壓增高，從而出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，還有視乳頭水腫這種情況。一般是不給予抗凝治療除非患者伴有這種再次栓塞高度風(fēng)險(xiǎn)的疾病，比如房顫等等，可以考慮給予抗凝治療，而溶栓治療的一般也不考慮。這主要是因?yàn)槟X栓塞患者有相當(dāng)一部分有可能出現(xiàn)這種自發(fā)型的出血，這時(shí)候溶栓會(huì)增加這種出血風(fēng)險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-02-04 3263次

• 腦栓塞打鼾怎么辦
  腦栓塞的患者可以出現(xiàn)很多神經(jīng)功能缺損的癥狀，還有一些患者如果病變累及了丘腦，或者患者出現(xiàn)大面積的腦梗死，有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸的費(fèi)力，尤其以前肥胖的或者是有一些存在咽喉部肌肉力量比較差的患者，患者可能會(huì)出現(xiàn)打鼾。打鼾的患者，往往是因?yàn)榇嬖谘屎聿繗饬魇芟蓿纬蓽u流。比如一些肥胖的患者咽喉部會(huì)比較狹窄，患者可能會(huì)出現(xiàn)打鼾的情況。對(duì)于這些打鼾的患者可以進(jìn)行多導(dǎo)睡眠的檢測(cè)，如果患者呼吸指數(shù)比較高，這些患者可以應(yīng)用呼吸機(jī)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-01 1726次

• 腦栓塞肢體水腫怎么辦
  如果發(fā)生了肢體水腫，要做一下靜脈彩超排除深靜脈血栓。如果發(fā)生了深靜脈血栓，早期的深靜脈血栓容易脫落，這時(shí)要預(yù)防肺栓塞的發(fā)生。要抬高患肢，高于心臟水平。給予抗凝治療。如果情況比較嚴(yán)重，可以經(jīng)皮下靜脈濾器。
  桑川 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

  2018-11-21 1901次

• 腦栓塞引起顱內(nèi)水腫怎么辦
  病情分析：對(duì)于存在顱內(nèi)水腫的患者要注意降低顱內(nèi)壓，維持足夠的腦灌注，預(yù)防腦疝的發(fā)生，一般來(lái)講可以使用甘露醇降低顱內(nèi)壓，如果是存在心、腎功能不全的患者，可以用呋塞米來(lái)降低顱內(nèi)壓。根據(jù)患者的實(shí)際情況，還可以結(jié)合使用甘油果糖或者是七葉皂苷鈉和白蛋白輔助治療。意見(jiàn)建議：對(duì)于存在腦栓塞的患者，確實(shí)會(huì)引發(fā)顱內(nèi)水腫現(xiàn)象的出現(xiàn)，這種情況多見(jiàn)于大面積腦梗的患者，而腦水腫常于發(fā)病3~5天的時(shí)候達(dá)到高峰，需要及時(shí)就醫(yī)診治。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-28 1401次

• 腦栓塞癥狀
  腦梗塞它就是一種大腦缺血性改變，從而引起的神經(jīng)壞死，引起臨床癥狀的一種疾病。一般情況下都表現(xiàn)為頭暈惡心，然后肢體的麻木無(wú)力，言語(yǔ)功能障礙等等一些情況嚴(yán)重影響了患者對(duì)于生活的自理能力，以及回歸社會(huì)的能力。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-15 6546次

• 腦栓塞分級(jí)
  腦栓塞的患者一般來(lái)說(shuō)我們根據(jù)患者神經(jīng)功能缺損的癥狀，可以對(duì)患者分為輕度，中度，重度的腦栓塞，比如可以通過(guò)NIHSS評(píng)分來(lái)根據(jù)患者進(jìn)行功能的評(píng)定。如果患者評(píng)分在NIHSS評(píng)分的0到5分，我們稱(chēng)之為輕度的卒中，如果是5到15分我們分為中度的卒中，如果是15分以上，這些患者可能梗塞面積會(huì)比較大，我們考慮為
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 432次