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• 紅斑狼瘡腎炎嚴(yán)重嗎？

  我們系統(tǒng)性紅斑狼瘡，狼瘡腎炎嚴(yán)重嗎，從我們臨床的角度講，系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷，如果對(duì)所有的病人都做腎活檢的話，90%以上的病人都有狼瘡腎炎，只是有的病人表現(xiàn)并不非常嚴(yán)重而已，那么系統(tǒng)性紅斑狼瘡，狼瘡腎炎嚴(yán)重嗎，所以從這個(gè)角度講，大部分狼瘡的病人都有狼瘡腎炎，不是所有的狼瘡腎炎，都是非常嚴(yán)重，我們狼瘡腎炎，根據(jù)它的病理分型，分為六個(gè)亞型，它包括我們的微小病變、系膜病變、局灶增殖等等六個(gè)亞型，那么嚴(yán)重的，比如說(shuō)我們的硬化型，第六型就比較嚴(yán)重，如果是第一型、第二型，那么相對(duì)都是比較輕微的，所以系統(tǒng)性紅斑狼瘡，狼瘡腎炎不能籠統(tǒng)的說(shuō)，它嚴(yán)重還是不嚴(yán)重，大部分病人經(jīng)過(guò)臨床治療是可以完全控制病情的。

  

  01:19
  蘇林沖 副主任醫(yī)師湖北民族學(xué)院附屬民大醫(yī)院

  2018-11-12 6913次

• 紅斑狼瘡腎炎可以根治嗎

  醫(yī)生回答起來(lái)比較難。因?yàn)檫@個(gè)系統(tǒng)性疾病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一個(gè)免疫系統(tǒng)的疾病。經(jīng)過(guò)我們這么多年的探索，我們的醫(yī)學(xué)也在不斷的進(jìn)步。系統(tǒng)性紅斑狼瘡，包括狼瘡性腎炎，臨床治療的效果還是非常好的，大部分患者都可以做到臨床的緩解。我們稱為臨床緩解，一般我們不稱為是根治。因?yàn)槔钳徯阅I炎，包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡，包括狼瘡性腎炎，很多患者可能長(zhǎng)期經(jīng)過(guò)正規(guī)的治療，他可以長(zhǎng)期穩(wěn)定。但是如果有一些誘因，比如說(shuō)感染或者是紫外線的這種照射等等，有一些原因、誘因的情況下可以復(fù)發(fā)，因此只要這個(gè)病人他臨床緩解，實(shí)際上就比較好了。

  

  01:30
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 4355次

• 血沉高是紅斑狼瘡嗎
  血沉高不一定就是紅斑狼瘡，因?yàn)檠潦侵讣t細(xì)胞在一定條件下沉降的速度。血沉反應(yīng)的是血液中蛋白質(zhì)的變化，特別是纖維蛋白原的濃度。血沉在炎性疾病的活動(dòng)期會(huì)出現(xiàn)亢進(jìn)，但是在炎癥消退后血沉恢復(fù)較慢，對(duì)于評(píng)估風(fēng)濕病的活動(dòng)性只提供一個(gè)粗略但是有用的指標(biāo)，而對(duì)于疾病的診斷沒(méi)有特異性。另外血沉在細(xì)菌感染時(shí)很高，而在病毒感染實(shí)則正常。同時(shí)在妊娠時(shí)，口服避孕藥和甲狀腺功能低下，甲狀腺功能亢進(jìn)的情況下也會(huì)出現(xiàn)升高的現(xiàn)象，綜上所述，血沉高不一定就是紅斑狼瘡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  李亞芹 主任醫(yī)師凌源市中心醫(yī)院

  2018-09-24 5204次

• 紅斑狼瘡血沉?xí)邌?/div>

  紅斑狼瘡的患者，在病情活動(dòng)期的時(shí)候，血沉是會(huì)增高的，這主要是與病情的活動(dòng)度有一定的相關(guān)性，血沉特異性并不高，主要是指紅細(xì)胞的沉降率，在多種炎癥性病變，或者一些腫瘤性病變、自身免疫性疾病中，都有可能導(dǎo)致血沉的增高。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者病情活動(dòng)的時(shí)候，或者說(shuō)急性發(fā)作期的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致血沉增高。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種表現(xiàn)有全身多系統(tǒng)損害的慢性自身免疫性的疾病，而且體內(nèi)伴有大量的自身抗體，病程以病情緩解和急性發(fā)作交替為特點(diǎn)，通常有內(nèi)臟損害者，預(yù)后較差。在疾病活動(dòng)期的時(shí)候，往往會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞減低以及血小板減少，或者同時(shí)出現(xiàn)血沉增快和免疫球蛋白升高的情況。而且，體內(nèi)會(huì)有大量的自身抗體，尤其是以抗核抗體為代表，通常補(bǔ)體C3、補(bǔ)體C4會(huì)逐漸下降，而且會(huì)出現(xiàn)抗雙鏈DNA抗體的陽(yáng)性，所以要堅(jiān)持有效的治療和密切監(jiān)測(cè)相關(guān)的指標(biāo)。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”

  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-30 3625次

• 紅斑狼瘡腎炎血沉32算高嗎
  病情分析：血沉也就是我們說(shuō)的紅細(xì)胞的沉降率，正常男性是0~15，女性是0~20。紅斑狼瘡腎炎患者血沉32屬于升高，考慮很有可能出現(xiàn)疾病活動(dòng)。也可以同時(shí)參照別的指標(biāo)和臨床癥狀來(lái)判斷。意見建議：紅斑狼瘡腎炎患者血沉增高，需要完善相關(guān)檢查，比如說(shuō)尿蛋白定量，超敏c反應(yīng)蛋白，雙鏈DNA定量等，判斷疾病的活動(dòng)度。如果出現(xiàn)活動(dòng)的話，還需要調(diào)整藥物的治療方案。
  任靜靜 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-11-21 1704次

• 紅斑狼瘡血沉?xí)邌?/div>

  紅斑狼瘡患者在病情活動(dòng)期的時(shí)候，血沉是會(huì)出現(xiàn)增高的。因?yàn)檠敛⒉皇且环N特異性的診斷指標(biāo)，主要是與炎癥反應(yīng)有一定的關(guān)系，各種炎癥，包括細(xì)菌，病毒，真菌，衣原體，支原體等的感染，以及自身免疫性疾病或者腫瘤性疾病等，都可以導(dǎo)致血沉的增高，紅斑狼瘡患者也是可以導(dǎo)致血沉增高的。

  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 2203次

• 血沉正常能排除紅斑狼瘡嗎
  血沉正常并不能排除紅斑狼瘡，血沉是炎癥反應(yīng)指標(biāo)，血沉增快可以提示紅斑狼瘡病情加重或復(fù)發(fā)。但是血沉受很多因素的影響，比如感染、貧血、球蛋白增高等都會(huì)影響血沉。紅斑狼瘡患者在診斷上需要結(jié)合患者的癥狀，體征，實(shí)驗(yàn)室檢查等多方面綜合判斷。在癥狀上，患者可以出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的性腺皮疹，伴有指端或其他部位血管炎樣皮
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 349次

• 紅斑狼瘡是腎炎嗎
  系統(tǒng)性紅斑狼瘡是最常見的自身免疫性疾病，它突出的表現(xiàn)是血清中多種自身抗體形成以及全身多器官的損害，常見有皮膚粘膜，關(guān)節(jié)肌肉，血液系統(tǒng)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)不同程度的受累，當(dāng)紅斑狼瘡的患者出現(xiàn)了腎臟損害的時(shí)候我們稱之為狼瘡性腎炎。狼瘡性腎炎的臨床表現(xiàn)多樣，表現(xiàn)為急性腎炎綜合征或者是腎病綜合癥，活動(dòng)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 166次