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• 怎么抽胸腔積液

  胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對(duì)于積液量比較少的人，多進(jìn)行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據(jù)術(shù)前超聲定位的穿刺點(diǎn)，以及穿刺路徑，在超聲引導(dǎo)下，用18G的PTC針穿刺至積液內(nèi)，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗(yàn)檢查就可以。還可以根據(jù)具體的胸腔積液的病因，注入適當(dāng)?shù)乃幬铮橐鹤⑺幹螅涂梢酝顺龃┐提槪缓缶植可w上紗布，膠布固定，壓迫一段時(shí)間就可以。如果是置管引流，相對(duì)麻煩一點(diǎn)，可以采用一步法或者兩步法來穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進(jìn)行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過600ml，第二次可以視情況抽取1000ml。患者一般都會(huì)住院抽取，抽之前醫(yī)生會(huì)和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應(yīng)等，有疑問也可以直接詢問，患者簽字同意才會(huì)抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會(huì)愈合，效果較好；結(jié)核性胸腔積水，抗結(jié)核治療的同時(shí)抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。

  

  02:17
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 7300次

• 小兒胸腔積液抽完復(fù)發(fā)嗎

  對(duì)于小兒胸腔積液來說，原因很多，所以說在抽液以后，都是有復(fù)發(fā)的可能的。目前來說，小兒胸腔積液最常見的，就是由于感染原因引起的胸腔積液。所以說如果嚴(yán)重引起，孩子呼吸的困難是需要進(jìn)行胸腔穿刺抽液的，然后抽液以后，由于孩子感染沒有得到控制，所以說還是有可能繼續(xù)復(fù)發(fā)的。因此，小兒胸腔積液，我們需要了解分類，然后根據(jù)孩子的情況進(jìn)行抽液，抽液以后積極治療原發(fā)癥，這才是最為重要的。

  

  01:01
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-15 2112次

• 肺癌胸腔積液可以抽嗎
  肺癌出現(xiàn)胸腔積液以后，是否需要抽取需要結(jié)合患者的身體狀態(tài)和癥狀等來綜合考慮。如果胸水量比較大，引起患者明顯的胸悶、氣短等癥狀，可以抽取一定的胸腔積液來緩解患者胸悶氣短的癥狀。同時(shí)可以考慮給予胸腔灌注一些化療藥物，像順鉑等，也可以考慮灌注一些其他的藥物，像重組人血管內(nèi)皮抑制素等，來達(dá)到控制胸腔積液的效果，避免胸腔積液反復(fù)出現(xiàn)。如果胸腔積液比較少，患者沒有明顯的胸悶、氣短等癥狀的時(shí)候，此時(shí)并不建議抽取胸腔積液，可以根據(jù)患者的肺癌病理類型、身體狀態(tài)等來選擇一些全身藥物治療，像化療、分子靶向藥物治療等等，通過上述的治療可以控制腫瘤，從而使胸腔積液也能明顯的減少。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-09-27 4448次

• 心衰患者可以抽胸腔積液?jiǎn)?/div>

  心衰的患者在病情允許的情況下，是可以進(jìn)行胸膜腔穿刺術(shù)，抽取胸腔積液的。心衰的患者發(fā)生胸腔積液，常常是雙側(cè)胸腔積液，如胸腔積液量較多，可以先抽取一側(cè)較多的胸腔積液。胸膜腔穿刺術(shù)禁忌的患者為體制衰落，病情危重不能耐受該操作者，還有就是穿刺部位或者穿刺部位附近有明顯的感染的患者，還有對(duì)麻藥過敏，有精神疾病不能配合的患者，還有就是凝血功能異常，有嚴(yán)重出血傾向的患者。心衰的患者，在抽取胸腔積液時(shí)，不易抽較多的胸水，避免發(fā)生復(fù)張性的肺水腫加重心衰。

  語音時(shí)長(zhǎng) 01:25”

  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-11-14 3048次

• 胸腔積液可以抽嗎
  病情分析：胸腔積液是可以抽取的，在臨床上可能是由于胸部創(chuàng)傷或者肺部疾病等情況所引起的，病人如果不及時(shí)的進(jìn)行治療可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽，胸悶或者呼吸急促等臨床癥狀。意見建議：建議病人在胸腔積液量過多的情況下一定要及時(shí)的進(jìn)行胸腔穿刺抽液的治療，否則可能會(huì)出現(xiàn)擠壓的作用，使某些臨床癥狀更加嚴(yán)重。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-23 1604次

• 肺癌胸腔積液可以抽嗎
  病情分析：通常情況下肺癌胸腔積液的患者是可以抽的，病人可以采取胸腔穿刺抽液的方式來進(jìn)行治療，然后也可以配合全身化療或者放療的方式來促進(jìn)恢復(fù)。意見建議：建議病人在胸腔穿刺抽液過后可以配合應(yīng)用一些抗癌的藥物，改善呼吸困難或者胸悶，胸痛等臨床癥狀有效的，預(yù)防胸腔積液再次出現(xiàn)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-21 1903次

• 肺癌胸腔積液可以抽嗎
  肺癌出現(xiàn)胸腔積液以后，是否需要抽取需要結(jié)合患者的身體狀態(tài)和癥狀等來綜合考慮。如果胸水量比較大，引起患者明顯的胸悶、氣短等癥狀，可以抽取一定的胸腔積液來緩解患者胸悶氣短的癥狀。同時(shí)可以考慮給予胸腔灌注一些化療藥物，像順鉑等，也可以考慮灌注一些其他的藥物，像重組人血管內(nèi)皮抑制素等，來達(dá)到控制胸腔積液的效
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 391次

• 胸腔積液多少可以停止抽
  其實(shí)我們對(duì)于胸腔積液抽的量，首次最多是1000毫升，后面每天控制在600毫升左右。而且，當(dāng)胸腔積液小于500毫升的時(shí)候，對(duì)肺的壓迫比較小，這個(gè)時(shí)候可以不做胸腔穿刺抽液，可以通過自身自我吸收來促進(jìn)它的康復(fù)。所以對(duì)于胸腔積液，每天抽了600毫升以后，我們要觀察。如果一次放量過大，就會(huì)導(dǎo)致突發(fā)的壓力驟減，
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 518次