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為你推薦

• 肺心病最佳治療方案

  肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個(gè)方面進(jìn)行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個(gè)抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復(fù)的感染和這個(gè)反復(fù)使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當(dāng)然如果要是臨床上，這個(gè)病人比較危重，來(lái)不及等到這個(gè)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果回來(lái)，可以先使用一些經(jīng)驗(yàn)用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類，以至于可以用碳青霉烯類，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來(lái)，感染控制下來(lái)。完了后邊等痰培養(yǎng)回來(lái)以后，再根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，選擇更有針對(duì)性的這種藥物。第二個(gè)是由于這個(gè)肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無(wú)論是鼻導(dǎo)管的給氧，還是無(wú)創(chuàng)呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創(chuàng)的這種機(jī)器上都是要。目的就是使這個(gè)氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個(gè)主要的治療手段。再有就是說(shuō)，如果出現(xiàn)了這種心衰的情況，就是可以選用一些強(qiáng)心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據(jù)病人的具體情況。再有就是說(shuō)心律失常，可以選用一些針對(duì)性的藥物。有時(shí)候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會(huì)得到糾正。所以根據(jù)這個(gè)臨床具體的癥狀，選用相應(yīng)的藥物。像心衰的這些情況，比如說(shuō)用一些利尿藥，用一些強(qiáng)心藥，用完以后這種心律失常也會(huì)得到改善，所以根據(jù)情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時(shí)調(diào)整治療方案。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 23511次

• 肺心病的癥狀治療方法

  肺心病的臨床癥狀，它分為主要是代償期和失代償期。如果代償期病人的癥狀相對(duì)比較輕，病人咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、活動(dòng)能力下降，就是一種輕度的呼衰和心衰的這種表現(xiàn)。這時(shí)候可以選用一些中西醫(yī)結(jié)合治療，西藥用一些化痰的，增加免疫功能的。中醫(yī)治療，這時(shí)候可以根據(jù)辨證的分型，選用一些中醫(yī)的這種治療。比如氣短、乏力、咳嗽、咳痰比較多的，可以中藥治療，這種選用麻黃湯。如果病人痰多、稀白、量多，那就可以選用小青龍湯，外散風(fēng)寒、內(nèi)治痰引，也可以加用苓桂術(shù)甘湯。如果要是病人有腹脹、便溏、怕冷、痰多、痰稀白，那中醫(yī)辨為是脾腎陽(yáng)虛，那就可以選用一些真武湯了，和五苓散，選用治療。如果要是失代償期，癥狀比較重，會(huì)大量的咳嗽、咳痰、喘憋、胸悶憋氣，夜間端坐呼吸，心悸、球結(jié)膜水腫、紫紺，這種就是感染比較重，缺氧比較明顯，那一方面就要用抗感染治療，再有就是加強(qiáng)氧療。無(wú)論是有創(chuàng)、無(wú)創(chuàng)，還有鼻導(dǎo)管吸氧，這是根據(jù)情況選用。如果出現(xiàn)了下肢水腫，夜間端坐呼吸，這種心衰比重的情況，就要加用一些強(qiáng)心利尿藥，改善心肌心衰。如果要是出現(xiàn)心律失常，用擴(kuò)管藥和利尿藥，這個(gè)心律失常也不能改善的，那要加用一些抗心情失償藥，比如慢心率的胺碘酮，這些都可以臨床選用。所以對(duì)一些肺心病，就是要對(duì)癥處理，根據(jù)它的不同表現(xiàn)，選用不同的藥物。肺心病臨床表現(xiàn)也是和臨床這種護(hù)理、飲食都是相關(guān)的。所以你要根據(jù)病人的情況，制訂一個(gè)比較切實(shí)可行的護(hù)理方案，使病人感到醫(yī)護(hù)人員對(duì)他的病情的重視，這樣對(duì)他的心里也是有一定的這種安撫作用，對(duì)病情的這種緩解也能起到一定的這個(gè)良好作用。

  

  03:36
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 13813次

• 肺心病的主要誘因
  肺心病又叫肺源性心臟病，在臨床上其誘發(fā)因素有很多，因?yàn)榉涡牟「鶕?jù)病程的長(zhǎng)短分為急性肺心病和慢性肺心病。急性肺心病和慢性肺心病的誘發(fā)因素又是有所不同的。一般急性肺心病誘發(fā)因素，大部分是因?yàn)殪o脈血栓栓子脫落，經(jīng)血液循環(huán)到肺動(dòng)脈及肺動(dòng)脈的分支血管而影響正常的肺部血液循環(huán)引起的一類心臟病。慢性肺心病主要誘發(fā)因素是跟慢性一些呼吸系統(tǒng)的炎癥長(zhǎng)期反復(fù)存在有一定的直接關(guān)系，長(zhǎng)期反復(fù)呼吸道的炎癥存在，會(huì)導(dǎo)致肺血管病變以及肺動(dòng)脈高壓形成，逐漸會(huì)引起右心擴(kuò)張肥大，伴或不伴有右心功能衰竭的一類心臟病。所以針對(duì)肺心病，它的誘發(fā)因素是非常多也非常復(fù)雜，主要是看肺心病，它是屬于急性還是慢性，不同的病程長(zhǎng)短引起的病因是不同的，所以在臨床上一定要加以區(qū)分，針對(duì)肺心病，不管是急性還是慢性，都應(yīng)該要及時(shí)給予有效的對(duì)癥處理，以免因?yàn)椴∏闆]有得到有效控制，會(huì)導(dǎo)致肺心病進(jìn)一步加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-08-18 2024次

• 肺心病的主要表現(xiàn)
  肺心病處于代償期的時(shí)候，患者表現(xiàn)為慢性咳嗽，咳痰或者有哮喘，然后逐步的發(fā)展為乏力呼吸困難，往往通過體格檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)有桶狀胸，肺部叩診呈過清音，肝濁音下界會(huì)下降，肝濁音界會(huì)縮小，聽診呼吸音減弱，有可能會(huì)有干濕性羅音，近如功能的失代償期患者主要是表現(xiàn)為心率衰竭，以及呼吸衰竭。呼吸衰竭方面主要就是缺氧的改變有紫，胸悶，病變進(jìn)一步發(fā)展會(huì)發(fā)生低氧血癥，以及高碳酸血癥，有可能出現(xiàn)各種精神神經(jīng)障礙癥狀，稱為肺性腦病，表現(xiàn)為頭痛頭脹煩躁不安，并有幻覺精神錯(cuò)亂抽搐等表現(xiàn)。另外心力衰竭方面主要表現(xiàn)為胸悶氣短，上腹脹痛食欲不振，另外有可能會(huì)出現(xiàn)雙下肢水腫頸靜脈怒張，胸水腹水，甚至有可能會(huì)導(dǎo)致其他臟器的功能不全，比如腎功能不全。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-02 2360次

• 肺心病發(fā)病的主要環(huán)節(jié)是什么
  慢性肺源性心臟病是由肺組織肺血管或胸廓的慢性病變引起的肺組織結(jié)構(gòu)和功能的異常，導(dǎo)致肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力升高，右心室肥厚擴(kuò)張，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。肺心病發(fā)病的主要環(huán)節(jié)是肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，導(dǎo)致右心室肥厚或擴(kuò)張。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-22 2304次

• 肺心病的主要表現(xiàn)是什么
  慢性肺源性心臟病是由肺組織肺血管或胸廓的病變引起肺組織結(jié)構(gòu)或功能異常，導(dǎo)致肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力升高，右心室肥厚或擴(kuò)張伴或不伴右心功能衰竭的心臟病，它的主要表現(xiàn)是呼吸功能和心功能異常。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 2104次

• 肺心病的主要治療
  肺心病的主要治療，主要分為急性肺心病和慢性肺心病的治療。急性肺心病發(fā)病原因主要是由于肺動(dòng)脈栓塞引起，它的治療主要包括一般治療，包含絕對(duì)臥床休息、吸氧、鎮(zhèn)痛，必要時(shí)給予抗休克治療。如果沒有抗凝禁忌癥可以給予抗凝治療，如果栓塞面積比較大，沒有溶栓禁忌癥，發(fā)病時(shí)間短，可以給予溶栓治療，必要時(shí)給予手術(shù)治療。
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 303次

• 肺心病發(fā)病的主要環(huán)節(jié)
  肺心病發(fā)病率越來(lái)越高，這是一種由支氣管肺組織和肺動(dòng)脈血管病變引起的肺動(dòng)脈高壓，引起的心臟病。它主要發(fā)病的環(huán)節(jié)如下：1，肺血管疾病。肺血管疾病和肺心病有很大的關(guān)系，肺血管疾病會(huì)導(dǎo)致肺小動(dòng)脈炎，肺小動(dòng)脈栓塞，還有肺動(dòng)脈高壓等癥狀出現(xiàn)。還會(huì)導(dǎo)致肺小動(dòng)脈狹窄，堵塞等現(xiàn)象，進(jìn)而使得肺動(dòng)脈血管的阻力增加，最后導(dǎo)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 188次