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• 治療膝關節炎如何選擇藥物

  治療膝關節炎如何選擇藥物治療。藥物治療是臨床上治療膝骨關節炎最常用的辦法，它的主要藥物可以分為兩大類。一大類就是我們認為，是改善癥狀的藥，就是減輕癥狀。另外一大類是改變病程，對于骨性關節炎的發展、延緩它有它一定的作用。對于改善癥狀的藥物治療方面，用藥原則是從最簡單、最小的劑量開始治療，避免發生副作用。另外一個就是說，我們盡量的使用外用藥物。如果療效不佳，我們再選擇口服藥物治療。最常見的口服藥物包括，對乙酰氨基酚和非甾體類消炎鎮痛藥物。這類藥物種類非常多，需要針對患者的病情。患者有沒有某一些特殊的基礎病，選擇適當的藥物，避免出現不良反應。其它的減輕癥狀的藥物，包括單純的止疼藥物，比如說曲馬多和阿片類藥物。但這些藥物，由于它有一定的長期的成癮性，所以我們不太主張長期使用。對于另外一些如果說效果并不好的病人，我們可以輔助使用抗抑郁藥物可以改善。因為長期疼痛出現了一些心理障礙，或者說神經病理性的改變，對這部分病人如果選擇抗抑郁藥，或者說肌肉松弛藥物，可以有所幫助。另外一個我們剛才提到了，常用的外用藥物。外用藥物它的優點就是并發癥比較少。外用藥物的種類包括擦劑，就是涂劑或者說貼劑，也就是我們平時常說的膏藥。外用藥物它主要的藥物成分，可以分成兩大類。一大類就是西藥成分，另外一大類就是中藥成分。它的外用藥市面上有很多的種類，西藥大多數都是非甾體類消炎藥，或者止疼藥物為主要的組成成分，中藥主要都是活血的藥物。通過通經活絡、活血化瘀，組成了一些復方的制劑。大家可以選擇性地使用。還有一些藥物治療，包括關節內注射藥物。包括兩大類，我們常用的透明質酸鈉，或者叫玻璃酸鈉、關節內注射，這類藥物可以增加關節的順滑功能，抑制炎癥、封閉疼痛感受器。所以說臨床上我們有些患者，就簡單的說給關節加點油，這是常用的一個治療方法。另外一個就是，我們在特殊情況下是用皮質激素。皮質激素就是說糖皮質激素，皮質激素大家知道，有很強很強的抗炎能力。但是它由于是激素類的藥物，它對關節長期注射會出現全身，或者局部的并發癥。所以說我們通常要控制使用，它有嚴格的控制使用。我們一年不要超過四次，另外一大類就是改變病情的藥物，改變病情的藥物，目前我們使用的最廣泛的藥物，就是氨基葡萄糖類的藥物。可以通過對于軟骨的修復，改善軟骨的結構，緩解癥狀是有幫助的。但是它的長期療效，仍然需要我們進一步的進行驗證。

  

  04:30
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-08-07 7983次

• 如何預防膝關節運動損傷

  首先有三個主要的意見給大家，第一，大家在進行運動，尤其是劇烈運動的時候，一定要注意熱身活動。第二，大家在進行一些運動的過程當中需要注意自我的保護，尤其是對于膝關節周圍結構的一個保護。第三，大家需要掌握正確的一些運動方式和運動習慣。比如對于喜歡爬山的患者，我們會希望患者在平時的運動過程當中要進行熱身的活動，有了熱身的活動，尤其是在天氣較涼的時候，往往可以保證我們的肌肉和韌帶以及關節的協同運動，達到比較良好的狀態。大家要掌握一個比較良好的運動習慣或者運動方式，并不是所有運動，尤其馬拉松這種運動，不都適合每一個人群。希望大家保持一種長期的、規律的運動習慣和運動方式，而不是驟然出現一種運動習慣，我們需要在這方面有一個預防。

  

  01:33
  謝登輝 主任醫師南方醫科大學第三附屬醫院

  2018-06-20 6124次

• 膝關節炎要如何運動
  對于急性的膝關節關節炎要首先進行制動，口服一些消炎消腫的藥物，等炎癥消退之后再開始逐漸的進行運動。對于慢性的膝關節骨性關節炎來說，首先需要做的是靜力性的耐力訓練，包括膝關節周圍肌肉的屈伸活動，還有在非負重狀態下的肌肉力量鍛煉，在基礎的力量恢復以后再考慮下痢進行短時間的行走。注意避免出現疼痛，而出現一些輕微的酸脹是合理，根據每個人的情況不一樣，運動量增加的速度和時間也要有所區別。
  語音時長 01:17”
  楊計策 副主任醫師固安縣中醫院

  2020-02-13 1493次

• 膝關節炎怎么運動
  膝關節炎是臨床上非常常見的一種疾病，常見于中老年人，是一種關節軟骨退變性的疾病。發生這種疾病以后，患者不可以再進行磨損關節的運動了，如果繼續進行這一類的運動，就會造成膝關節進一步的損傷或者是磨損以及疼痛的情況進一步的加重。對于膝關節炎的患者來說，想要進行運動，基本上就是正常的散步就可以了，而且活動量最好也不要太大。如果膝關節有疼痛或者是不舒服的情況，應該立刻停止活動。對于膝關節炎患者來說，也可以進行游泳，或者是進行瑜伽等一類的鍛煉，但是特別注意動作幅度不要太大，也不要勞累過度就可以。
  語音時長 01:12”
  鄧志勇 副主任醫師鄒平市中醫院

  2019-09-24 1496次

• 膝關節炎如何運動
  病情分析：膝關節炎原則上不建議運動，因為運動會因膝關節負重，導致其疼痛，尤其是登山、爬樓、爬坡，對膝關節的損傷異常嚴重。但是也有些運動對于一些體育愛好者比較適合，諸如瑜伽，游泳，這類運動方式一般膝關節不參與負重，對其損傷性不大，還能起到健身的目的。意見建議：膝關節炎癥的患者盡量不要選擇跑步、爬山、慢跑、騎車這些需要膝關節負重和受力的運動方式，運動時以膝關節不負重為原則。
  李磊 主治醫師泰安市中醫醫院

  2020-05-20 1302次

• 膝關節炎要如何運動
  病情分析：膝關節炎如果要運動，建議做些避免膝關節負重的體育鍛煉，例如是游泳，躺在床上做直腿抬高訓練，或者坐在椅子上做膝關節伸直的鍛煉。在鍛煉的時候可以在踝關節加一個沙包來增加鍛煉的效果。另外也可以采用靜蹲的方法來鍛煉大腿及膝關節周圍的肌肉。意見建議：平時要注意膝關節的保暖，避免著涼，冬天必須要注意添加衣物，也可以配戴護膝。可以適當給予熱敷或者利用艾灸的方法來調理治療。
  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2020-06-14 1201次

• 膝關節炎如何運動
  膝關節炎的患者，要避免過于劇烈的運動，例如攀爬，打球，跳躍等活動。這類的活動在一定程度上會加重軟骨的損傷，不利于病情的恢復。可以進行走路，慢跑，游泳，練太極等活動。膝關節炎的患者，在平時要注意防寒防濕。當出現癥狀的時候，可以對癥應用抗炎鎮痛
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次

• 膝關節炎怎么運動
  膝關節炎的運動首先需要注意不能讓關節受力，患者可以適當的做些直高抬腿、仰臥起坐、單杠等運動。應盡量避免膝關節的彎曲，運動要注意保護膝部，避免膝部受傷。膝關節炎的恢復除了要進行適當的運動外，在日常的生活中還要注意做好局部的保暖工作，避免關節受
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-01-24 0次