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• 肝內膽管結石有哪些癥狀

  肝內膽管結石，是膽管結石的一種類型，是指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內的結石。它可以單獨存在，也可以與肝外膽管結石并存。肝內膽管結石的癥狀，可以分為以下幾種不同情況：1.當你感覺上腹部疼痛時，就要考慮是不是患病，這種疼痛可能為典型膽絞痛或持續性脹痛，而有的患者疼痛不明顯，而寒顫、發熱卻是非常明顯，并且是周期性發作；2.患者也有可能有長期的膽道病史、又或者是伴有寒顫發熱、黃疸的急性膽管炎史；這些現象也都屬于，肝內膽管結石癥狀的一種。3.患側肝區及下胸部有經常性疼痛不適，常放射至背、肩部；一側肝管梗阻時，可無黃疸或黃疸甚輕；4.急性期，可出現急性化膿性膽管炎的癥狀，或不同程度的三聯征：疼痛、寒顫發熱、黃疸，多數可能是合并的肝外膽管結石所致。5.肝區壓痛和叩擊痛明顯，肝臟呈不對稱性腫大并有壓痛。

  

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  許篤行 副主任醫師漳州市醫院

  2020-03-13 4705次

• 肝內膽管結石的原因和治療

  肝內膽管結石最常見的原因就是膽管本身的解剖的問題，肝臟的左外葉和右后葉，膽管和膽管匯合的地方是成角的。這地方的膽汁，引流相對不太通暢，容易形成結石。還有就是少數情況下，肝內的膽管存在狹窄或者是有炎癥，都可以誘發膽管結石，發現膽管結石的情況很多，臨床上有時候在查體發現肝內有很小的結石。這種情況下，如果沒有膽管的擴張，沒有肝臟的萎縮，一般是不需要處理的。但是當膽管結石比較嚴重，導致了膽管梗阻以后，在臨床上會出現膽管的擴張甚至是肝萎縮。還有一些患者，直接是因為膽管炎來的，病人有明顯的發燒，有肚子疼。有這些情況的時候，膽管的結石就要治療了。治療的方法，要根據結石的位置，還有對肝組織的影響來選擇比較嚴重的，可能需要切除一部分肝臟比較輕微的，可能只要把石頭取出來就可以了，需要具體的根據情況，來選擇合適的治療方式。

  

  01:37
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2018-11-06 15670次

• 肝內膽管結石的治療方法有哪些
  肝內膽管結石是指左右肝管匯合部位以上，各分支膽管內的結石。肝內膽管的結石主要表現為上腹部疼痛，有時伴有寒戰，發熱，黃疸的情況，當出現腹痛，寒戰，高熱，黃疸及charat三聯征時可以表現為明顯的膽石癥癥狀。對于肝內膽管的結石我們可以給予如下治療：一，微創保肝取石術，微創保肝取石術在逆行胰膽管造影的基礎上，采用十二指腸大乳頭球囊括張膽管出口，將逆行胰膽管造影內鏡送入膽總管內，通過膽總管到達肝內膽管，擴張肝內膽管，擴開肝內膽管后可以取出肝內膽管的結石。手術可在內鏡操作視頻下操作，基本上無痛苦，無創傷，無出血，可以保住肝臟正常組織。二，手術治療，即進行高位膽管切開取石術。三，對于術后行T管造影被發現還有殘留的肝內膽管結石時，我們可以在竇道形成后，拔出T管經竇道插入膽管鏡再取石。
  語音時長 2:03”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2019-01-25 8469次

• 肝內膽管結石的癥狀有哪些
  肝內膽管結石的癥狀差異較大，可能有幾種表現：第一、完全沒有癥狀。第二、肝區疼痛，結石造成膽道梗阻，產生肝區疼痛。第三、黃疸，結石造成膽道梗阻，造成膽汁排泄不暢，引起膽紅素的堆積反流入血，造成肝功能檢查中膽紅素的升高，其中以結合膽紅素升高為主。第四、消化道癥狀，因為膽汁經過膽道排泄到消化道參與消化，如果長時間的膽管結石造成膽汁排泄不暢，可能引起消化不良及腹瀉等。所以，一旦確診為肝內膽管結石，一定要積極的評估病情，決定是否需要治療。
  語音時長 01:22”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-03-09 4754次

• 肝內膽管結石的癥狀有哪些
  病情分析：肝內膽管結石是膽管結石的一種類型，是消化系統常見的疾病之一。有些患者可以沒有任何癥狀。有些患者可以出現肝區不適或者右上腹疼痛，并伴有胸背部疼痛不適。意見建議：出現這種情況應當到醫院完善相關檢查，可以進行上腹部彩超檢查，以明確診斷。可以應用一些排石的藥物進行治療，另外可以應用微創手術取出結石。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-04-02 2601次

• 肝內膽管結石有哪些癥狀
  病情分析：肝內肝管結石的臨床癥狀很不典型或無癥狀或表現為上腹部不適。如果在急性發病期有可能出現黃疸、腹痛、發熱等情況，即急性化膿性膽管炎的癥狀。并且體檢可捫及肝臟不對稱性腫大和壓痛。意見建議：建議膽管結石患者一定要高度重視，盡早去正規醫院的普外科或者肝膽外科就診，配合臨床完善腹部超聲、核磁等相關檢查，盡早明確病變程度，及時采取更有針對性的治療。平時的時候膽管結石患者要注意多休息，注意清淡飲食，忌煙、酒和忌食辛辣等。
  趙琨 主治醫師濱州市中心醫院

  2022-01-02 2202次

• 肝內膽管結石有哪些癥狀
  肝內膽管結石的臨床癥狀包括右上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、發熱、黃疸等。而且，需要強調的是，肝內膽管結石作為臨床上的常見疾病，一旦發生，會危害到患者的身體健康，有的時候可能引發患者出現感染性休克，會造成患者的生命出現危險，因此，得了肝內膽管結石的患者，需要到正規醫院，進行規范的治療才好。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-12-28 485次

• 肝內膽管結石癥狀有哪些
  在臨床上，肝內膽管結石的癥狀包括右上腹部疼痛，這是患者最主要的臨床癥狀，疼痛的性質可以是脹痛，可以是隱痛，也可以是絞痛，除了疼痛之外，患者還會出現腹脹、惡心、嘔吐、食欲不振、發熱、乏力、黃疸、消瘦等臨床癥狀，所以說，對于肝內膽管結石的臨床癥狀，認識上要全面，當患者出現上述臨床癥狀時，患者不要貽誤了病
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-12-21 375次