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• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個(gè)比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門(mén)脈高壓引起的腹腔的積液。一般來(lái)說(shuō)標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來(lái)源，一般來(lái)說(shuō)，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個(gè)時(shí)候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去，能起到一個(gè)利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個(gè)比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對(duì)病因的治療，對(duì)于肝硬化是不可或缺的。比如說(shuō)乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類(lèi)似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話(huà)戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說(shuō)肝硬化腹水的治療，是一個(gè)綜合性的治療。

  

  02:01
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 20881次

• 輕微肝硬化怎么辦

  肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學(xué)特征的進(jìn)行性慢性肝病。輕微的肝硬化應(yīng)該是指代償期，治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預(yù)防肝細(xì)胞肝癌。所以它主要是針對(duì)一個(gè)病因的治療，比如說(shuō)戒酒、抗病毒治療，還有一些對(duì)癥治療，比如說(shuō)糾正消化不良還有保護(hù)肝細(xì)胞功能等等，一般無(wú)需過(guò)多治療。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要隨訪(fǎng)，即使是早期的一定要隨訪(fǎng)。

  

  01:02
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 20463次

• 肝硬化大便黑色
  肝硬化的患者如果大便發(fā)黑，就很有可能是上消化道出血，這是由于患者食管和胃里的靜脈曲張，除此之外患者胃里的黏膜會(huì)出現(xiàn)一些糜爛的現(xiàn)象。另外，肝硬化患者吃了一些豬血，也有可能會(huì)出現(xiàn)大便發(fā)黑的現(xiàn)象，肝硬化且有消化道出血癥狀的患者，吃了一些含鐵量高的藥物，也可能會(huì)發(fā)現(xiàn)大便發(fā)黑的現(xiàn)象。肝硬化的患者出現(xiàn)了大便發(fā)黑的情況的話(huà)，我們要注意是不是上消化道出血，建議檢查胃鏡，大便隱血試驗(yàn)，如果是消化道出血我們應(yīng)該實(shí)驗(yàn)奧美拉挫。立即止血：止血敏，止血芳酸等治療，乙肝導(dǎo)致的同時(shí)，hbv、dna陽(yáng)性需要試驗(yàn)，恩替卡韋抗病毒治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 7196次

• 肝硬化怎么辦
  針對(duì)肝硬化的治療，主要是看肝硬化的嚴(yán)重程度。對(duì)于血氨偏高或者肝功能很差的，應(yīng)該限制蛋白質(zhì)的攝入量，避免發(fā)生肝性昏迷。出現(xiàn)腹水的應(yīng)該限制鹽的攝入量。食方面應(yīng)該提供足夠的營(yíng)養(yǎng)，食物要多樣化，供給含氨基酸的高價(jià)蛋白質(zhì)、多種維生素、低脂肪、少渣飲食，要防止粗糙、多纖維素食物損傷食道靜脈，引起大出血。要注意出血、紫癜、發(fā)熱，精神等神經(jīng)系統(tǒng)改變時(shí)要及時(shí)去醫(yī)院就診。在代償期的話(huà)主要就是減少活動(dòng)，注意休息，高熱量高蛋白飲食，在失代償期，要嚴(yán)格的限制食物的攝入量，要注意休息。另外，如果有肝炎活動(dòng)，應(yīng)該進(jìn)行抗肝炎病毒治療，出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，要積極處理各種并發(fā)癥，同時(shí)要注意保護(hù)肝細(xì)胞，針對(duì)腹水可以適當(dāng)?shù)乩颍€有就是輸入白蛋白或者右旋糖酐。另外，如果有電解質(zhì)紊亂需要及時(shí)糾正，尤其是嚴(yán)重的低鉀血癥并發(fā)消化道出血的時(shí)候，需要立即止血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-09 2215次

• 肝硬化怎么辦
  病情分析：肝硬化患者平常要注意多休息，不要喝酒，可以適當(dāng)?shù)某砸恍┛估w維化類(lèi)的藥物，可以選擇扶正化瘀膠囊、鱉甲軟肝片或者安絡(luò)化纖丸。如果是乙肝導(dǎo)致的肝硬化，還需要抗病毒治療，可以吃恩替卡韋或者替諾福韋。其他肝病也可能會(huì)造成肝硬化，針對(duì)病因治療就可以。意見(jiàn)建議：肝硬化患者要養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，不要熬夜，要保持充足的睡眠，也不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng)，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，有利于免疫力的改善，盡量不要吃太硬太粗糙的食物，尤其是食管胃底靜脈曲張的患者。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-09-12 1803次

• 肝硬化大便黑色怎么回事
  有肝硬化病史，出現(xiàn)大便發(fā)黑或者柏油樣的大便，則考慮出現(xiàn)了消化道的出血，食管胃底靜脈曲張破裂出血，或者門(mén)脈高壓性胃病出血可能性最大。一般出血量都比較大，可能還會(huì)伴有明顯的胸悶，乏力，心慌等癥狀，如果出現(xiàn)了這些情況則建議到醫(yī)院就診，需要時(shí)住院治療，避免嚴(yán)重的并發(fā)癥發(fā)生。
  白玉煥 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-22 1702次

• 肝硬化排便黑色怎么辦
  肝硬化病人出現(xiàn)排便黑色情況，說(shuō)明病人可能有消化道出血情況，此時(shí)應(yīng)該進(jìn)行止血對(duì)癥治療。發(fā)現(xiàn)肝硬化病人出現(xiàn)排便黑色情況，應(yīng)該立即帶病人到醫(yī)院就診，進(jìn)行止血對(duì)癥治療。首先要立即為病人建立留置針通道，為病人輸入生長(zhǎng)抑素，奧曲肽注射液，酚磺乙胺等藥物，為病人進(jìn)行止血對(duì)癥治療。肝硬化病人出現(xiàn)排黑色大便時(shí)，可以在
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-11-20 2176次

• 肝硬化大便黑色
  肝硬化患者出現(xiàn)黑色大便，通常是消化道出血、飲食或藥物因素、腸胃功能失調(diào)等多種原因所致。這一現(xiàn)象需引起患者及醫(yī)護(hù)人員的高度重視，及時(shí)診斷并采取相應(yīng)治療措施。1、消化道出血是導(dǎo)致肝硬化患者大便黑色的常見(jiàn)原因，由于肝硬化可能導(dǎo)致門(mén)靜脈高壓，進(jìn)而引
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2025-01-11 0次