后尿道損傷的診斷應綜合患者的外傷史、臨床表現、體格檢查及輔助檢查來綜合判斷。后尿道損傷多見于骨盆骨折,其臨床表現有大出血甚至休克,下腹部疼痛,腹部肌肉緊張,甚至會出現腹脹,腸鳴音減弱,排尿困難尿外滲至恥骨后間隙和膀胱周圍,行直腸指診可觸動浮動的前列腺尖部,行X線檢查可發現骨盆骨折。發生后尿道損傷后應及時就診于泌尿外科或急診科及時診治。
后尿道損傷的診斷
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胎兒后尿道瓣膜如何診斷和治療胎兒期間后尿道瓣膜,是可以通過超聲進行形態學特征的診斷,我們通常觀察到是膀胱的持續擴大,后尿道的擴張形成的鑰匙孔征。診斷來說,在早期的時候,如果膀胱持續增大,特別是有雙腎的積水,和輸尿管擴張的時候,在孕早期是可以通過宮內的引流,通過膀胱和羊膜腔的引流來減壓,達到緩解癥狀的目的。還有可能就通過胎兒鏡在宮內,通過膀胱進入到后尿道,進行瓣膜的燒灼處理,目前可以通過治療來達到目的。還有出生后新生兒的后尿道瓣膜,可以通過早期的尿流改道,比如膀胱造瘺,還有尿管的引流,還有內鏡的射頻燒灼,把后尿道瓣膜直接切割掉,都可以達到治療的目的。但是后尿道瓣膜的治療比較復雜,治療后的功能可能有不可逆的無法恢復,所以評價和選擇上要慎重考慮。01:50
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脊髓損傷后疼痛的原因脊髓損傷后疼痛原因很明確,都是因為脊髓損傷造成的。最常見的原因是交通事故,再就是在礦山上,有時候出現礦難,還有一些可能是從高處墜下來,墜落以后摔的。有一些人可能是其他的原因,比如有人是腫瘤以后,造成的病理性骨折,對脊髓造成的損傷,有的人是因為其他的手術,造成的脊髓損傷,這些原因只要造成脊髓損傷了,有時候有些病人,會出現脊髓損傷后疼痛,這是它的原因。01:05
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后尿道損傷的治療后尿道損傷的治療,患者首先應該去泌尿外科及時就診,特別是外傷導致的后尿道損傷,常常會合并有骨盆骨折或者其他腹腔臟器的損傷。如果出現大出血,必須隨時注意患者生命體征,積極進行防治休克的治療。患者在損傷之后,一般會有較多的出血以及疼痛,需要輸血,補液鎮痛治療。如果能留置導尿管,那么需要將尿管留置,如果導尿插入失敗,需要進行膀胱造瘺手術,患者如果在可能情況下早期進行尿道會師手術,如果尿道會師失敗,可以延期進行內鏡下尿道會師。語音時長 01:10”
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后尿道損傷的表現后尿道損傷的臨床表現同前尿道是類似的,患者首先會出現陰莖部位的劇烈疼痛。后尿道損傷如果較重,有尿道完全斷裂的表現,那么患者會出現排尿困難或者尿潴留,因為膀胱內尿液無法通過斷裂處進入前尿道,所以會出現尿潴留。患者還會有尿道口滴血以及會陰區血腫的現象,患者后尿道損傷還會出現尿外滲,膜部尿道損傷,尿外滲會聚集在尿生殖膈上下筋膜之間。患者如果合并有骨盆骨折,還會出現失血性休克的表現,所以必須及時進行抗休克治療之后再處理后尿道損傷。語音時長 01:11”
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如何診斷尿道結石尿道結石在臨床上是非常常見的一類泌尿系統疾病,尿道結石一般可分為原發性的和繼發性,一般原發性的尿道結石比較少見。臨床上發生于尿道的結石多來自于其上的泌尿系統,特別是膀胱,也可發生在尿道憩室內。對于尿道結石的診斷,男性前尿道結石可沿著尿道觸及,后尿道結石經直腸指檢可觸及。女性尿道結石及憩室結石可經陰道觸及。B超和X線檢查有助于明確診斷。
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怎樣診斷尿道結石病情分析:可以做尿道鏡檢查,和尿道超聲檢查診斷尿道結石。進一步做尿常規檢查,明確尿道結石是否引起的尿道感染。確診尿道結石后,要選擇合適的方法將結石排出。例如可以選擇尿道微創手術的方法,將結石排出,或者結石較小,數量較少時可以服用排石顆粒促進結石排出。意見建議:患有尿道結石,排石期間要保持尿道通暢,積極預防尿路梗阻,以及急性尿道炎。否則會導致尿道狹窄,影響結石排出,平時建議多做一些跳躍性運動,多飲水。
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后尿道損傷的原因后尿道損傷的原因主要有三方面,一、創傷,二、醫源性損傷,三、穿刺性損傷。創傷主要是由于骨盆骨折容易引起尿道膜部損傷,如患者車禍,交通事故或者高處墜落,那么骨盆骨折會導致后尿道斷裂。醫源性損傷主要是由于進行醫療內鏡操作時,如經尿道前列腺汽化電切或者經尿道膀胱腫瘤電切時,那么會損傷到后尿道,導致部分尿道
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后尿道損傷的原因后尿道損傷是泌尿系統中較為嚴重的外傷,其成因復雜多樣,主要涉及外力作用、醫療操作、疾病影響以及藥物副作用等多個方面。一、外力作用1、交通事故:車禍等高能撞擊是后尿道損傷的常見原因,尤其是騎跨傷,可能導致尿道球部撕裂或斷裂。2、跌落傷害:從高