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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85890次

• 腰椎間盤(pán)突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤(pán)里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤(pán)，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤(pán)都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤(pán)突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤(pán)，都是非常不好的，有些腰間盤(pán)薄弱的人，是根本就沒(méi)法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤(pán)突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤(pán)，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤(pán)突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 88849次

• 腰椎間盤(pán)突出可以壓迫骶髂關(guān)節(jié)嗎
  如果病人出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出的情況，只是會(huì)引發(fā)椎管內(nèi)的脊髓，或者是神經(jīng)根的壓迫，病人會(huì)出現(xiàn)腰部中間部位有疼痛的癥狀，并且伴有臀部和腿部放射性的疼痛，但是不會(huì)壓迫骶髂關(guān)節(jié)部位，導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)部位疼痛。如果說(shuō)腰椎間盤(pán)突出的患者，同時(shí)伴有骶髂關(guān)節(jié)部位疼痛的癥狀，這種情況就要考慮有骶髂關(guān)節(jié)炎的情況。出現(xiàn)這種情況以后，最好行骶髂關(guān)節(jié)部位的拍片，或者是CT的檢查，看有沒(méi)有骶髂關(guān)節(jié)部位關(guān)節(jié)軟骨面毛糙或者是呈鋸齒樣改變。如果出現(xiàn)了這種情況，就要針對(duì)骶髂關(guān)節(jié)部位治療，來(lái)緩解骶髂關(guān)節(jié)部疼痛的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-19 3351次

• 腰椎間盤(pán)突出會(huì)影響嗎
  腰椎間盤(pán)突出比較厲害的話會(huì)出現(xiàn)腰疼、屁股疼、腿疼痛的情況，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)影響正常生活的，對(duì)于這種情況還是需要積極治療。建議注意休息保暖很關(guān)鍵，別受涼，堅(jiān)持每天熱敷、睡硬板床、少?gòu)澭⒛弥貣|西，帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下，應(yīng)用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物治療配合理療就可以。椎間盤(pán)突出，當(dāng)然會(huì)對(duì)身體有影響，但是這也要看突出的程度，如果說(shuō)是輕微的突出，可以沒(méi)有任何的癥狀，這樣平時(shí)注意避免長(zhǎng)時(shí)間久坐，避免彎腰搬重物就可以了。如果是存在這個(gè)壓迫神經(jīng)根的情況可以導(dǎo)致出現(xiàn)腰腿疼痛，影響正常的行走，可以進(jìn)行腰椎牽引，做小燕飛鍛煉。另外可以熱敷按摩和烤燈照射，對(duì)于緩解癥狀有幫助，如果說(shuō)是突出特別嚴(yán)重，癥狀劇烈，經(jīng)過(guò)上述治療不能改善就可以通過(guò)手術(shù)切除椎間盤(pán)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  劉海潤(rùn) 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-18 2109次

• 腰椎間盤(pán)突出會(huì)影響骶髂關(guān)節(jié)疼嗎
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出會(huì)影響骶髂關(guān)節(jié)的疼痛。這種情況會(huì)因?yàn)樽甸g盤(pán)突出刺激到神經(jīng)根，和皮神經(jīng)反神經(jīng)，引起的局部肌肉的酸痛。并且腰椎間盤(pán)突出還經(jīng)常合并肌肉韌帶的疲勞僵硬黏連，都會(huì)在椎間盤(pán)突出，炎癥刺激加重時(shí)，引起腰背部疼痛加重，也會(huì)影響到骶髂關(guān)節(jié)產(chǎn)生疼痛加重的情況。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出還要避免不良的生活習(xí)慣，要戒煙戒酒，避免進(jìn)食高糖高脂高鹽飲食，以免影響鈣質(zhì)的吸收，加重腰椎間盤(pán)突出的情況。
  李云愷 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

  2021-07-04 3708次

• 腰椎間盤(pán)突出可以壓迫骶髂關(guān)節(jié)嗎
  腰椎間盤(pán)突出不會(huì)壓迫骶髂關(guān)節(jié)的，腰椎間盤(pán)突出之后會(huì)壓迫神經(jīng)根神經(jīng)支配范圍的區(qū)域就會(huì)出現(xiàn)放射性的疼痛，也有可能會(huì)表現(xiàn)為脹痛，酸痛等等。骶髂關(guān)節(jié)的部位，如果出現(xiàn)了疼痛，要排除有沒(méi)有局部的關(guān)節(jié)炎癥，另外還要排除有沒(méi)有強(qiáng)直性脊柱炎。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-02 1201次

• 骶管治療腰椎間盤(pán)突出
  骶管治療是指骶管注射，指的是將部分消炎止痛營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物經(jīng)骶管裂孔注入骶管進(jìn)行治療的一種方法。注射方法是患者側(cè)臥、屈膝含胸、暴露其腰骶部，操作者用拇指探查找到患者的骶骨三角中心，運(yùn)用皮膚墨水做記號(hào)，常用消毒巾在所做記號(hào)處出先用1%的利多卡因兩毫升進(jìn)行局部麻醉，然后用6.5號(hào)針頭在該處已垂直方式的進(jìn)針
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 604次

• 腰椎間盤(pán)突出會(huì)疼嗎
  腰椎間盤(pán)突出癥會(huì)導(dǎo)致腰疼、腿疼，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致大小便功能障礙，腰椎間盤(pán)突出癥一般以保守治療為主，絕對(duì)臥床休息三周，局部熱敷理療，加強(qiáng)腰背肌康復(fù)功能鍛煉，局部外用活血止痛藥物，口服維生素b1，維生素b12營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。還可以通過(guò)支持治療，可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進(jìn)行支持治療，硫酸氨基葡萄糖
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 144次