妙手醫生精選帶狀皰疹后遺神經痛是帶狀皰疹患者最常見的一種并發癥，疼痛比較劇烈，發病率高，持續的時間比較久，容易給患者的工作和生活帶來影響，帶狀皰疹患者在皮疹消退之后，在患處仍有疼痛，這種疼痛呈發作性或者持續性表現為灼痛，撕裂樣疼痛，刀割樣疼痛，主要是因為被感染的外周神經發生了炎癥，壞死，脫髓鞘而引起的疼痛表現。
治療方面主要是聯合的治療方案，包括三環類的抗抑郁藥，比如阿米替林，抗癲癇藥，比如卡馬西平，止痛藥嗎啡，營養神經的藥物維生素B1，維生素B12，甲鈷胺等等。
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帶狀皰疹神經痛治療帶狀皰疹神經痛，我們一般是這樣的，如果是急性期帶狀皰疹很疼，那我們肯定要用止疼的藥物。止疼藥可以吃非甾類的藥物，比如芬必得或者去疼片，但是一定要加上像卡馬西平和加巴噴丁，這類治療神經痛的藥物。如果這兩種藥物合用還不行，我們再加上曲馬多，這樣的一個弱阿片的藥物。三藥合用往往就能達成，比較好的鎮痛效果了。第二個更加有效的治療，我們是叫做神經阻滯治療。我們都知道帶狀皰疹是病毒感染，神經本身受破壞引起的。這種情況，我們做神經阻滯的目的，一個是通過局麻藥來當時就能緩解疼痛，第二個局麻藥也有改善局部微循環的作用。第三個我們在注射的藥物里面加一些少量的糖皮質激素，它可以抑制皰疹病毒引起的過強過嚴重的免疫反應。減輕了炎癥反應以后，神經水腫就不那么嚴重了，那么疼痛也就緩解了，那神經的修復也就加速了。所以我們治療帶狀皰疹，最常用的就是一個藥物治療，一個神經阻滯治療，當然這是西醫的方法。中醫的方法還有一些針灸、針刀，還有局部的拔罐，這些也是通過一些抑制，或者是刺激免疫功能的方法，來對病毒進行驅離，然后對神經進行一些修復。如果皰疹后神經痛長期存在，比如已經病了一個月，甚至更長的時間，仍然還不好，那么我們可能神經阻滯的治療就要反復的進行多次的治療。當然也可以結合像神經的脈沖射頻，神經的射頻毀損。當然如果再嚴重的時候，你可以做神經切斷術，這些外科手術的方法。
02:11
岳劍寧
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2018-10-26 46116次
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帶狀皰疹神經痛治療帶狀皰疹神經痛為帶狀皰疹的癥狀之一以及后遺癥。帶狀皰疹神經痛的發生主要取決于，發病的程度以及發病的部位。若不積極治療，如果帶狀皰疹后遺神經痛發生在頭面部累及面神經，耳神經等可能會引起耳聾，面癱，失明，味覺喪失等。治療上應該盡早治療，在發病的72小時之內是最佳治療時間，應該積極的進行抗病毒、營養神經以及緩解疼痛治療，在外用阿昔洛韋乳膏的同時，結合口服阿昔洛韋片等抗病毒口服藥聯合用藥，效果會更好。阿昔洛韋為嘌呤核苷類抗病毒藥，其作用機制是干擾病毒DNA多聚酶而抑制病毒的復制，對單純皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、巨細胞病毒等都有抑制作用。同時對于神經痛可以口服維生素B1或B12來營養神經，或在醫師指導下口服止痛藥，不要只在疼痛發作的時候吃。如果神經痛已經嚴重影響生活，建議及時去醫院治療。需要注意孕婦、哺乳期婦女慎用。如需使用阿昔洛韋，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。
01:42
石揚
藥師妙手互聯網醫院
2020-08-31 2484次
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帶狀皰疹后期神經痛吃什么藥好帶狀皰疹的患者在皮疹完全愈合之后，有可能會出現后遺神經痛的表現，特別是對于一些癥狀比較重的帶狀皰疹，或者說老年患者，發生帶狀皰疹后神經痛的幾率是比較大的，那么這些患者可以選用加巴噴丁或者普瑞巴林來控制疼痛。另外，患者也可以結合物理治療，比如說頻譜治療，紅外線，局部照射，紫外線照射等治療來緩解疼痛，預防后遺神經痛最主要的方法就是早期的治療，那么早期足量的抗病毒治療，有利于減輕神經痛，縮短病程，并且有利于預防后遺神經痛的發生，常用的抗病毒藥主要有阿昔洛韋，伐昔洛韋，另外也需要適當的加用一些營養神經的藥物來促進修復，比如說維生素B，1，維生素B12等等。語音時長 01:14”
羅銳軍
主治醫師河源市人民醫院
2019-08-16 5447次
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帶狀皰疹后期神經痛用什么藥首先需要了解什么是帶狀皰疹，帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起，沿單側周圍神經分布的，群集狀小水泡為特征，常伴有明顯的神經痛。本病好發于成人，春秋季節多見，典型的特點是首先出現紅斑，很快出現粟粒至黃豆大小丘疹，群集狀分布而不融合，繼之后迅速變為水皰，其次帶狀皰疹后遺神經疼，帶狀皰疹超過一個月以上，皮膚仍然感覺疼痛，這叫帶狀皰疹后遺神經疼，也叫帶狀皰疹后期神經痛。在治療方面，帶狀皰疹后遺神經疼，可以選用加巴噴丁膠囊或者普瑞巴林膠囊。語音時長 1:34”
宋日軍
主任醫師山西省煤炭中心醫院
2018-08-27 8349次
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帶狀皰疹后期神經痛吃什么藥病情分析：帶狀皰疹后遺神經痛是四大難治疼痛之一。一個半月之內治療比較有效，如果超過三個月就比較難治了。意見建議：口服藥物，是加巴噴丁膠囊和洛芬待因片片或者氨酚氫可酮。如果當地疼痛科可以做神經阻滯。通過帶狀皰疹就下的瘢痕確定損傷的節段阻滯治療。神經損傷恢復較慢，治療需要一個比較長的過程。
關振洲
主治醫師朝陽市第二醫院
2019-03-08 2003次
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帶狀皰疹后期神經痛吃什么藥好病情分析：如果患者出現了神經痛的癥狀，應該首選止痛藥物，對于輕中度的疼痛，首先考慮非甾體抗炎藥或曲馬多等藥物。對于中重等程度的疼痛要首選阿片類藥物，例如羥考酮、嗎啡或治療神經病理性疼痛的藥物，如加巴噴丁、鈣離子通道調節劑、普瑞巴林等。意見建議：由于帶狀皰疹病毒與人的免疫力有關，因此建議患者適度的鍛煉，多吃蔬菜水果提高免疫力。同時該病具有一定的傳染性，因此建議患者如果出現皰疹時一定要及時隔離。
李順蘭
主任醫師吉林市人民醫院
2020-07-21 1003次
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帶狀皰疹神經痛吃什么藥帶狀皰疹患者神經痛可以遵醫囑吃維生素B1片、甲鈷胺膠囊、布洛芬緩釋片、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥。患病后需要及時就醫，以免延誤病情。1、維生素B1片：此藥物屬于維生素類藥，其成分能夠參與體內輔酶的形成，也可以維持正常糖代謝及神經系統功能。應用該藥物進行治療，可以起到營養神經的作用，幫助患者
王曉彥
主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院
2023-12-14 0次
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帶狀皰疹后遺神經痛吃什么藥帶狀皰疹后遺神經痛需要遵醫囑應用甲鈷胺片、維生素B1片、谷維素片、布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物進行治療，有利于身體的恢復。1、甲鈷胺片：屬于一種營養神經的藥物，能夠減輕給神經帶來的損傷，以免病情持續發展。2、維生素B1片：屬于比較
王曉彥
主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院
2023-10-25 0次
