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新生兒缺氧缺血性腦病的診斷標準

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醫生主講實錄

新生兒缺氧缺血性腦病的診斷標準主要包括以下幾個方面:

第一,有明確的可導致胎兒宮內窘迫的異常產科病史以及嚴重的胎兒宮內窘迫表現,比如胎心小于一百次每分,持續五分鐘以上,和羊水三度污染。

第二,出生時有重度窒息,指的是阿氏評分一分鐘小于等于三分,并延續至五分鐘時仍小于等于五分。

第三,出生后不久出現神經系統的癥狀,并持續至二十四小時以上,比如過度興奮,嗜睡,昏迷,肌張力增高,擁抱反射減弱或消失等等。嚴重的甚至出現驚厥,瞳孔的改變以及前囟張力增高。當然這些需要排除電解質紊亂,顱內出血和引起抽搐的原因,以及宮內感染,遺傳代謝性疾病等等。

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