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醫(yī)生主講實(shí)錄

胰腺炎的病人,如果是膽源性胰腺炎,應(yīng)該使用抗生素,急性胰腺炎繼發(fā)感染的時(shí)候也是需要使用抗生素的。如果是非膽源性急性胰腺炎,不推薦預(yù)防性使用抗生素,因?yàn)檠芯勘砻黝A(yù)防感染不能改變急性胰腺炎的預(yù)后,也不能降低其感染性并發(fā)癥的發(fā)生率。

胰腺炎的病人抗生素的選用,一般為青霉素聯(lián)合β內(nèi)酰胺酶抑制劑,三代頭孢聯(lián)合抗厭氧菌,喹諾酮聯(lián)合抗厭氧菌,療程一般是7到14天,特殊情況下可延長。使用抗生素的原則是降階梯治療處理,覆蓋革蘭陰性桿菌和厭氧菌,脂溶性強(qiáng),可通過血胰屏障的藥物。

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