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醫(yī)生主講實錄

懷孕時得急性闌尾炎也較常見,是特殊類型的闌尾炎之一。妊娠中期子宮增大較快,被增大的子宮推擠上移,闌尾疼痛部位往上腹部升高,腹壁也被抬高,所以壓痛,反跳痛,肌肉緊張均不明顯,大網膜難以包裹炎癥,闌尾腹膜炎不易被局限,而容易向上腹部擴散,給妊娠期急性闌尾炎的診斷增加困難,彩超可以幫助診斷。

炎癥發(fā)展易導致流產或早產,威脅孕婦和胎兒的生命安全,應當以闌尾切除手術為主,開腹手術是最快捷和安全的措施,妊娠后期的腹腔感染難以控制,更應早期手術。圍手術期可加用黃體酮,手術切口位置要比普通病人偏高,術后使用青霉素廣譜抗生素,并加強術后護理。

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