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體位性低血壓的病因

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醫生主講實錄

體位性低血壓在臨床上是屬于少見病。其臨床特征為直立性低血壓即從臥位和蹲位突然起立時血壓明顯下降,可出現暈厥,脈率固定,無汗,勃起障礙和夜尿等癥狀。它的病因分為原發性的和繼發性的。原發性的直立性低血壓,主要是中樞神經系統,特別是自主神經系統發生變性阻斷的壓力感受器的反射弧所致。

直立性低血壓除了原發性的以外,也可以繼發于其他疾病,包括神經系統疾病,比如多發性硬化,急性聯合變性,震顫麻痹等。也可見于內分泌及代謝系統疾病,比如腎上腺皮質功能減退,糖尿病,嗜絡細胞瘤等等。還有藥物性的,比如服用神經節阻滯藥,降壓藥,血管擴張劑等等,以及自主神經病變如交感神經手術以后。還有其他的一些原因,比如淀粉樣變,嚴重貧血,惡液質,久病臥床等等。

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