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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85837次

• 腰椎間盤(pán)突出疼痛怎么緩解

  腰椎間盤(pán)突出疼痛，我們治療的方法分為保守療法，還有有創(chuàng)治療。保守療法就是我們減少椎間盤(pán)的繼續(xù)壓迫，比如像臥床，臥硬板床。我們做一些腰椎的牽引或按摩，當(dāng)然需要在有經(jīng)驗(yàn)的大夫那里去做。還有我們補(bǔ)充一些鈣劑，包括用一些非甾體類(lèi)的鎮(zhèn)痛藥物，都能夠使疼痛得到癥狀上的緩解。針對(duì)椎間盤(pán)受壓、椎間盤(pán)的老化，我們可以考慮通過(guò)神經(jīng)阻滯的方法，注射一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物，改善局部的血液循環(huán)達(dá)到緩解，當(dāng)然如果椎間盤(pán)突出，已經(jīng)比較厲害了，他就可能需要，我們做一些微創(chuàng)介入的方法，比如射頻、等離子射頻消融、椎間孔鏡這些微創(chuàng)的方法，解除壓迫以后疼痛也會(huì)緩解。如果長(zhǎng)期的椎間盤(pán)突出，形成一些比較固定的壓迫了，神經(jīng)的卡壓比較厲害，甚至脊髓受壓產(chǎn)生行走障礙，這時(shí)候可能就需要，開(kāi)放性的手術(shù)治療。

  

  01:27
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-18 34546次

• 腰椎間盤(pán)突出疼痛部位
  腰椎間盤(pán)突出確實(shí)有可能導(dǎo)致腰部或者是下肢這些部位的疼痛，在有些病人，這種疼痛可能非常劇烈，比如有些病人可能會(huì)描述為疼痛有刀割、針刺樣的感覺(jué)，原因是突出的椎間盤(pán)壓迫到了神經(jīng)根，或者是在突出的椎間盤(pán)周?chē)a(chǎn)生了一系列的無(wú)菌性的炎癥，其炎癥介質(zhì)也對(duì)神經(jīng)有一些影響，這些影響會(huì)導(dǎo)致腰部局部疼痛。同時(shí)在神經(jīng)根分布的區(qū)域產(chǎn)生一些放射痛，并有麻木無(wú)力這種感覺(jué)，出現(xiàn)這種疼痛之后，可以采用的止痛方式有：使用一些消炎止痛的藥物，比如尼美舒利，布洛芬，雙氯芬酸鈉這類(lèi)的非甾體類(lèi)藥物，適合一些輕度到中度的疼痛。如果疼痛非常劇烈，可以口服鹽酸曲馬多，這個(gè)藥物適應(yīng)中度到重度的疼痛。如果經(jīng)過(guò)這樣的止痛治療不能夠緩解，還可以采用一些局部的痛點(diǎn)封閉，或者是持續(xù)的牽引進(jìn)行治療。如果這樣的治療后還是無(wú)效，就需要盡早進(jìn)行手術(shù)了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-13 13067次

• 腰椎間盤(pán)突出常見(jiàn)部位
  腰椎椎間盤(pán)突出最常見(jiàn)的部位是第四腰椎以及第五腰椎之間的椎間盤(pán)突出，五腰椎以及骶一腰椎間盤(pán)突出，因?yàn)檫@兩個(gè)部位是處于腰椎的生理性前凸的最突出的地方，這種情況下就容易局部的受力最大，所以就會(huì)導(dǎo)致突出最為常見(jiàn)。另外，這個(gè)部位一般也是活動(dòng)度比較大的地方，所以這種情況下最容易導(dǎo)致椎間盤(pán)的突出，二者椎間盤(pán)突出合并起來(lái)所有的椎間盤(pán)突出的將近95%。大部分情況下椎間盤(pán)突出可以進(jìn)行保守治療，比如睡硬板床休息，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎牽引，避免受涼，加強(qiáng)保暖避免久坐，應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物，營(yíng)養(yǎng)眼睛藥物治療，同時(shí)可以靜滴甘露醇注射液，脫水消腫治療，保守治療如果沒(méi)有效果需要積極的進(jìn)行手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-30 4361次

• 腰椎間盤(pán)突出疼痛部位是什么
  腰椎間盤(pán)突出癥指腰椎間盤(pán)向后突出，壓迫神經(jīng)根，從而在臨床上產(chǎn)生癥狀。好發(fā)年齡在30～50歲，平均手術(shù)年齡在40歲。最常見(jiàn)癥狀為腰背痛、坐骨神經(jīng)痛。理療和推拿、按摩 可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤(pán)內(nèi)壓力，但注意暴力推拿按摩可以導(dǎo)致病情加重，應(yīng)慎重。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-22 1601次

• 腰椎間盤(pán)突出好發(fā)部位
  下腰部是全身用力的中點(diǎn)，負(fù)重和活動(dòng)度都是最大的，所以它的損傷的幾率也是最高，是椎間盤(pán)突出的好發(fā)部位，其中以腰4-5的椎間盤(pán)突出和腰5-骶1的椎間盤(pán)突出發(fā)病率最高，占到整個(gè)椎間盤(pán)突出的百分之八、九十的比例。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-26 1102次

• 腰椎間盤(pán)突出的部位
  在臨床中對(duì)腰椎間盤(pán)突出最常發(fā)生的部位還是在腰4腰5、腰5骶1。因?yàn)檫@兩個(gè)間隙在平常彎腰運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中受到的壓力刺激是最大的，所以最容易引起突出。對(duì)腰4腰5、腰5骶1的突出以后的病人，如果是對(duì)脊髓神經(jīng)根引起受壓，除了表現(xiàn)為腰痛以外，還會(huì)出現(xiàn)一側(cè)或者雙側(cè)下肢有感覺(jué)麻木、無(wú)力、脹痛的情況。另外直腿抬高試驗(yàn)是
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-11-30 77次

• 腰椎間盤(pán)突出的部位
  腰椎間盤(pán)突出主要發(fā)生在腰椎的L4-5和L5-S1節(jié)段，即第四腰椎和第五腰椎之間，以及第五腰椎和第一骶椎之間。這兩個(gè)部位是腰椎間盤(pán)突出的高發(fā)區(qū)域。腰椎間盤(pán)突出是一種常見(jiàn)的腰部疾病，主要表現(xiàn)為腰椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂處突出或脫出，壓
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次