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• 原發(fā)性膽汁性肝硬化傳染嗎

  原發(fā)性膽汁性肝硬化，我們把它定義在自身免疫性肝病的范疇，但是它的發(fā)病機(jī)制，是由于肝內(nèi)的膽汁比較瘀滯，相當(dāng)于是膽汁的一些成分，對(duì)于肝臟造成的傷害，引起的肝硬化。這種疾病屬于免疫性的肝病，是不傳染的，因?yàn)樗鼪](méi)有病毒，沒(méi)有病原體在體內(nèi)的發(fā)作。這個(gè)疾病以前認(rèn)知比較少，檢測(cè)手段有限，現(xiàn)在臨床上如果做自身抗體的抗體譜檢測(cè)，查到線粒體抗體的M2抗體陽(yáng)性，比如說(shuō)查到抗核抗體的GP210、SP100、Ro52，甚至說(shuō)抗核抗體陽(yáng)性，我們一般就考慮有原發(fā)性膽汁性肝硬化。而生化學(xué)的指標(biāo)，原發(fā)性膽汁性肝硬化主要表現(xiàn)為，化驗(yàn)血液發(fā)現(xiàn)γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶，就是臨床上說(shuō)的GGT或者γgt，還有堿性磷酸酶AKP的升高。一般來(lái)說(shuō)原發(fā)性膽汁性肝硬化是不傳染的，但是已經(jīng)有硬化，還要積極治療。這個(gè)疾病女性發(fā)病率是比較高的，老年女性比較多見(jiàn)，如果在發(fā)現(xiàn)的早期，未必是到肝硬化的階段，預(yù)后還是比較好的。

  

  01:36
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 7350次

• 原發(fā)性膽汁性肝硬化有什么特點(diǎn)

  自身免疫性肝病還有另外一個(gè)名字叫原發(fā)性膽汁性肝硬化，也可以叫原發(fā)性膽汁性膽管炎，我們把它簡(jiǎn)稱(chēng)為PPC。這個(gè)病人自身抗體不是表現(xiàn)為自身免疫性肝炎的抗線粒體抗體的陽(yáng)性，或者其他剛才我們說(shuō)的抗平滑肌抗體或者抗肝腎微粒體抗體的陽(yáng)性。而是表現(xiàn)在一個(gè)特異性的抗體，我們叫抗線粒體抗體的陽(yáng)性。特別是抗線粒體抗體MR亞型的陽(yáng)性，是診斷這個(gè)病特異性的抗體。這個(gè)病的特點(diǎn)它除了有這個(gè)可以表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶的升高以外，區(qū)別于自身免疫性肝炎的一個(gè)特殊的球蛋白的升高，它是表現(xiàn)為IGM升高為主。除了IGM升高以外它還有一個(gè)自身抗體的AM陽(yáng)性，和一個(gè)肝功能異常表現(xiàn)，是以堿性磷酸酶升高，AIP升高為特征這樣一個(gè)表現(xiàn)。

  

  01:29
  周桂琴 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2018-05-24 6513次

• 原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化
  原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化，它最主要的特點(diǎn)是自身免疫性的疾病，它是由于自身免疫反應(yīng)介導(dǎo)的慢性進(jìn)行性的膽汁淤滯性的肝病，主要的表現(xiàn)就是，肝腫大并且肝臟是墨綠色的，隨著疾病的進(jìn)展可能會(huì)進(jìn)展成結(jié)節(jié)狀。在臨床上多數(shù)發(fā)生于，中年女性身上大約85%左右的患者，疾病是四十歲到六十歲左右，而且歐美國(guó)家的發(fā)病率明顯的高于亞洲的國(guó)家，而且這種疾病的發(fā)病是非常隱秘和緩慢的，早期的癥狀比較輕，可伴有乏力，皮膚瘙癢等癥狀。另外還會(huì)有黃疸以及皮膚粗糙夜盲癥的表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 11727次

• 膽汁淤積肝硬化治療
  原發(fā)性膽汁性肝硬化主要是由于一些毛細(xì)膽管的炎癥堵塞造成的膽汁淤積，從而引起一個(gè)肝硬化，這種病人一般跟自身免疫紊亂有關(guān)系，也是考慮自身免疫性肝病，一般多見(jiàn)于中年女性。患者可出現(xiàn)乏力、腹脹、黃疸等癥狀，它的診斷主要通過(guò)檢查自身免疫抗體、抗線粒體抗體來(lái)確診，同時(shí)可以結(jié)合肝穿刺活檢來(lái)診斷，診斷明確之后，治療針對(duì)的肝功能進(jìn)行護(hù)肝治療，同時(shí)使用熊去氧膽酸的治療，目前有效的藥物就是熊去氧膽酸，如果出現(xiàn)肝硬化失代償期可以考慮肝移植手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-23 3901次

• 膽汁淤積性肝硬化是什么病
  膽汁淤積性肝病是由于各種原因引起的膽汁生成分泌和排泄障礙，不能主動(dòng)經(jīng)膽小管排至腸腔，肝內(nèi)淤積反流入血而引起的一系列病質(zhì)性損害，代謝失調(diào)和功能紊亂的肝膽系統(tǒng)疾病，肝汁淤積，包括膽紅素，膽汁酸鹽及其他成分分泌和排泄障礙。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-25 1901次

• 原發(fā)性膽汁性肝硬化遺傳嗎
  病情分析：原發(fā)性膽汁性肝硬化是一種自身免疫性疾病，不屬于遺傳病，需要完善自身免疫性肝病抗體和肝活檢來(lái)確診，還需要定期復(fù)查肝功能，此類(lèi)肝病患者需要長(zhǎng)期服用熊去氧膽酸膠囊和免疫抑制劑治療。意見(jiàn)建議：平常要注意休息，清淡飲食為主，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，多吃維生素類(lèi)食物，有利于疾病改善。如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，還需要服用保肝降酶藥物治療，比如復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇等。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-07-07 1704次

• 原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化
  原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化，它最主要的特點(diǎn)是自身免疫性的疾病，它是由于自身免疫反應(yīng)介導(dǎo)的慢性進(jìn)行性的膽汁淤滯性的肝病，主要的表現(xiàn)就是，肝腫大并且肝臟是墨綠色的，隨著疾病的進(jìn)展可能會(huì)進(jìn)展成結(jié)節(jié)狀。在臨床上多數(shù)發(fā)生于，中年女性身上大約85%左右的患者，疾病是四十歲到六十歲左右，而且歐美國(guó)家的發(fā)病率明顯的高于
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 268次

• 膽汁淤積肝硬化的診斷
  膽汁淤積性的肝硬化的診斷要結(jié)合患者的膽汁淤積、肝炎的病史，結(jié)合患者的一些影像學(xué)的特點(diǎn)，就是有肝硬化的形成，還需要結(jié)合肝臟的功能的指標(biāo)，就比如谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶還有總膽汁酸的水平可能會(huì)有明顯的偏高。還需要進(jìn)行自身免疫性肝病抗體的檢查，當(dāng)中會(huì)有一些抗核抗體，抗線粒體抗體水平是增加的，往往膽汁淤積肝
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 256次