食管癌的診斷首先需要做胃鏡檢查，其次是上消化道造影檢查，還有胸部CT檢查。這三項檢查可以確定食管癌的病理診斷，了解食管癌病變的長度，了解食管癌在胸腔內(nèi)是否有局部侵犯。
確診以后，要明確食管癌的臨床分期，還需要做腹部的彩超或者CT檢查，淺表淋巴結(jié)超聲檢查，腦部CT或者核磁檢查，還有全身骨掃描檢查。這些檢查是為了了解食管癌是否有遠處其他臟器的轉(zhuǎn)移。根據(jù)最終的臨床分期結(jié)果，才能確定采取什么樣的抗腫瘤治療措施。
食管癌要做哪些檢查來診斷
呂紅瓊主治醫(yī)師
洛陽市中心醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科
2020-02-24 1747次
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確診食管癌需要做哪些檢查如果懷疑食管癌要確診的話，首選是胃鏡檢查，通過做胃鏡，不但能夠確定有沒有食管癌，還可以確定食管癌是長在食管的哪一個部分，是在靠進口側(cè)端，還是靠近胃那一端，甚至可以精確地定到多少公分，食管癌長的形狀、多大、有多深，可以對于食管癌做很精確的診斷，立體的診斷。同時做胃鏡的時候，還可以取一塊食管癌的組織，然后去在顯微鏡下觀察，做病理的診斷。這樣病理可以判斷出，他到底是食管的鱗狀細胞癌，還是腺癌，還是鱗腺癌，還是其他的少見的腫瘤，比如類癌等等，都是能夠做精確的診斷。除了做胃鏡的檢查診斷食管癌以外，還可以做鋇餐。做鋇餐在吞鋇的時候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺損，或者蠕動得不好，或者是有鋇劑的反流等等，這些情況都能夠幫助我們?nèi)ピ\斷食管癌，但是它不像胃鏡，那么敏感和精確。如果食管癌懷疑他已經(jīng)到了進展期，出現(xiàn)了臟器轉(zhuǎn)移的時候，還要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。這些檢查看看他有沒有發(fā)生向淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向肺轉(zhuǎn)移，或者向肝轉(zhuǎn)移，這些臟器的轉(zhuǎn)移，來幫助我們確定食管癌的分期。根據(jù)分期和組織學(xué)的分型，好選擇對病人的最佳治療。如果經(jīng)過治療以后的病人，進行隨訪的時候，看要監(jiān)測食管癌是不是有可能復(fù)發(fā)。這種情況，可以定期地做血的腫瘤標(biāo)志物。如果在手術(shù)之前，指標(biāo)是高，做了治療以后指標(biāo)降到正常。如果治療之后，在隨訪的過程中，再次升高，一定要警惕是不是有腫瘤復(fù)發(fā)的可能性。所以在做食管癌的診斷的時候，胃鏡是首選的，消化道造影、CT、核磁、超聲，還有血液化驗都是輔助的診斷手段。
02:58
劉正新
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-31 10418次
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食管癌怎樣診斷食管癌是需要到正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)，通過我們各項的檢查來最終確診的。如果出現(xiàn)這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫(yī)院來就診。我們要做幾項檢查，來明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來判斷是不是食管內(nèi)長東西了。如果胃鏡上發(fā)現(xiàn)了，食管長了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學(xué)檢測，如果發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再從總體上來了解食管癌的部位、位置，對黏膜的侵犯程度，來給我們的下一步的治療提供依據(jù)。另外要做胸部和腹部的CT，來評估一下腫瘤對周圍器官有沒有影響，有沒有侵犯食管周圍的器官，適不適合做手術(shù)。如果食管癌通過這幾項檢查，認(rèn)為比較適合做手術(shù)，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒有轉(zhuǎn)移灶。如果全身器官沒有轉(zhuǎn)移，局部沒有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術(shù)治療的。
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余其多
主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-10-18 5393次
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食管癌要做哪些檢查懷疑患者有食管癌的可能性的話，首先需要完善胃鏡的檢查，通過胃鏡或者食管鏡，來觀察患者食管壁內(nèi)的病變情況，發(fā)現(xiàn)異常占位或者惡性潰瘍等征象的話，需要取得一定的病理組織，送病理科，經(jīng)病理學(xué)來確診患者是否屬于食管癌。在確診食管以后，也要完善像胸部的CT，增強CT，腹部的彩超，CT，或者淺表淋巴結(jié)的一些彩超等相關(guān)檢查，同時也要完善像食管的造影檢查以及一些血液學(xué)的檢查等，來明確患者的臨床分期以及身體狀態(tài)等，從而為下一步的治療提供良好的依據(jù)。例如進行手術(shù)，化療，放療等等，都要依據(jù)患者的上述因素來制定。語音時長 01:17”
劉國旗
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-12-07 2080次
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食管癌篩查要做哪些檢查針對食管癌的篩查，目前推薦的是進行內(nèi)鏡的檢查，像食管鏡檢查等，而食管鏡的檢查方法也有很多，需要結(jié)合患者的具體病情來選擇，并不是所有的人群都要進行食管癌的篩查。有一些存在高危因素的人群，像年齡超過40歲以上，同時伴有一些消化道癥狀或者伴有食管癌家族史的話，則建議患者要積極的進行食管癌的篩查。還有一些其他的人群，像存在一些食管癌的前期病變或者癌前病變或者存在其它的一些高危因素，像長期大量的吸煙，大量的飲酒，同時像在飲食方面喜歡吃一些腌制類的食物或者平素喜歡進食一些燒烤的、熏制的食物的話，那么建議這些人群，也要考慮進行食管癌的篩查。語音時長 01:20”
劉國旗
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2020-02-20 2394次
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診斷食管癌需要的檢查哪些診斷食管癌中胃鏡是發(fā)現(xiàn)和診斷食管癌的首選方法。可以直接觀察病灶的形態(tài)，并可以在直視下做活檢，以確定診斷，對胃鏡下可疑病灶，可通過黏膜染色，提高早期食管癌的檢出率，食管鋇劑造影，胸部ct檢查，eus也是診斷食管癌的有效方法。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-12-06 1302次
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食管癌手術(shù)前要做哪些檢查病情分析：做手術(shù)之前，先做胃鏡確定一下病理類型，然后做胸部和上腹部CT，確定有沒有轉(zhuǎn)移，如果沒有轉(zhuǎn)移的話，就可以去做驗血和心電圖，下面就可以準(zhǔn)備手術(shù)。意見建議：先做胃鏡確定病理類型，然后做胸部加上腹部CT，然后確定沒有轉(zhuǎn)移，有做手術(shù)的機會，然后再去驗血，再去做心電圖。如果胸部和上腹部CT正常沒有轉(zhuǎn)移，驗血和心電圖都正常的話，就可以去做食管癌手術(shù)。做手術(shù)之前還要看病人一般情況，如果體質(zhì)比較弱的話，手術(shù)也是不能做的。做手術(shù)的話，盡量去正規(guī)的大醫(yī)院的腫瘤外科，專科專治。
高玉凱
主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院
2020-07-21 1601次
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食管癌鑒別診斷X線食管鋇餐檢查是診斷食管病情最常用的檢查，并且患者無痛苦，符合率高，檢查方法也簡單。食管癌診斷依據(jù)有：1、食管功能的異常，吞咽困難，肌無力或是重癥肌無力，進食時下咽不通暢，胸骨發(fā)悶并且有阻塞感或者是吃東西后感覺有異物粘連在食管，甚至是食物反流。2、食管炎病變，食管炎主要是因為外傷或者是病菌的感染所
吳淑蘭
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-03-15 2686次
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食管癌的診斷方法有哪些食管癌可以通過纖維內(nèi)窺鏡檢查，檢出率為85%以上，也可以通過食管內(nèi)鏡超聲檢查，可以精確的測定食管癌癌細胞的位置，還可以通過食管脫落細胞學(xué)的檢查，被檢查的人痛苦比較小，準(zhǔn)確率也高。食管癌患者可進行放療、化療等控制疾病發(fā)展，中晚期不適合手術(shù)時，
朱希山
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-09-11 0次
