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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 6007次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導致周圍循環的變化。根據失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個小時以內出血量達到500毫升，并伴有急性的周圍循環衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環的衰竭。隱形出血，僅僅表現為糞隱血試驗陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

  01:17
  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 5358次

• 上消化道出血是指什么
  上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道包括：食管胃十二指腸和胰膽等病變引起的出血，胃空腸吻合術后的空腸病變出血也屬于這一范圍。大量出血是指在數小時內失血量超出1000毫升或循環血容量的20%。其臨床主要表現為：嘔血或黑糞，往往伴有血容量減少引起的周圍循環衰竭，這是常見的急癥，病死率高達8%至13.7%。上消化道出血的原因很多，大多數是上消化道本身病變所致，少數是全身疾病的局部表現，根據國內的資料顯示，最常見的病因依次是：消化性潰瘍、肝硬化所導致的食管胃底靜脈曲張破裂出血，急性糜爛出血性胃炎和胃癌。臨床表現主要是嘔血或黑糞，出血量400毫升以內可以沒有癥狀，出血量中等可引起貧血和進行性貧血，頭暈，軟弱無力，突然起立可產生暈厥，另有口渴，肢體冷感及血壓偏低等，再就是可以引起氮質血癥，還有發熱。
  語音時長 1:55”
  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-28 7299次

• 上消化道出血部位是指
  上消化道出血的部位是包括食管，胃，十二指腸，空腸上段和膽道這些部位的出血就叫上消化出血。上消化出血的主要的臨床表現就是紅血、便血或者僅僅有便血，成人全身總血量約為體重的8%，如果一次性的失血超過全身總血量的百分二十，大約是800到1220以上的，并引起休克癥狀的體征了成為上消化道大出血。上消化道大出血在臨床上很常見，有比較高的比例和誤診率和病死率，所以在臨床上往往是上消化道出血是一個需要積極搶救的一個重癥。上消化道出血的病因多達幾十種。但是，引起上消化出血常見的病因，就是有下面的幾種：一，胃十二指腸球部潰瘍大概占40%到50%。二，門靜脈高壓大概占20%到25%，肝靜脈硬化，肝硬化引起的門靜脈高壓，或者是大多數伴有食管下段和胃底靜脈曲張。三，應激性潰瘍或急性糜爛性胃炎，這個比例占20%。四，胃癌。五，肝內局限性的慢性的感染，肝腫瘤，肝外傷，肝臟的局限性的慢性感染，這些都引起肝膽小管的多發膿腫或者是擴張，都會引起上消化道出血。
  語音時長 1:51”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2018-10-31 6509次

• 輕度上消化道出血是指什么
  病情分析：臨床上在治療上消化道出血的過程中發現，上消化道出血的病因大多是胃潰瘍，十二指腸球部潰瘍，胃癌以及肝硬化導致的，食管胃底靜脈曲張破裂出血。意見建議：輕度上消化道出血，是患者本人沒有什么癥狀，沒有頭暈乏力，沒有惡心嘔吐，在大便后發現，大便成型，就是混有少量黑色便。然后將化驗大便，發現潛血有兩個加號。口服奧美拉唑，或者蘭索拉唑后，癥狀明顯好轉，大便轉成黃色。這種情況就屬于輕度上消化道出血。
  余清華 副主任醫師上饒市人民醫院

  2019-10-15 901次

• 消化道出血輸血指征
  以下情況為消化道出血輸血的指征，第一收縮壓低于90毫米汞柱或較基礎血壓要降低幅度大于30毫米汞柱，心率加快，大于120次每分鐘，血紅蛋白濃度低于70克每升，或血細胞比容低于25%，輸血量使血紅蛋白達到70克每升左右為宜。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-11-23 3108次

• 上消化道出血是指什么
  上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道包括：食管胃十二指腸和胰膽等病變引起的出血，胃空腸吻合術后的空腸病變出血也屬于這一范圍。大量出血是指在數小時內失血量超出1000毫升或循環血容量的20%。其臨床主要表現為：嘔血或黑糞，往往伴有血容量減少引起的周圍循環衰竭，這是常見的急癥，病死率高達8%至13.7%
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 288次

• 上消化道出血是指什么
  上消化道出血是指發生在食管、胃、十二指腸等上消化道部位的出血現象。這是一種常見的消化系統急癥，可能由多種原因引起，以下幾點為主要原因：1、消化性潰瘍是導致上消化道出血的常見病因，尤其是胃潰瘍和十二指腸潰瘍，這些潰瘍可能侵蝕血管導致出血。2、
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-02-26 0次