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結節性紅斑為什么要用羥氯喹

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醫生主講實錄

結節性紅斑患者應用羥氯喹,是為了控制病情進展,避免它反復發作,也具有減輕緩解癥狀的效果。羥氯喹是一種免疫調節劑,對于很多皮膚受損的患者,應用羥氯喹能夠達到改善癥狀的目的。但是,它對治療結節性紅斑也只是屬于二線用藥,結節性紅斑治療的首選藥物是非甾體抗炎藥,以緩解癥狀,抗炎止疼的效果。

另外,患者可以選用碘化鉀以及糖皮質激素等治療。只有應用上述藥物無效時,才考慮使用羥氯喹、沙利度胺、秋水仙堿甚至霉酚酸酯等藥物控制病情活動。大多數結節性紅斑預后良好,尤其是特發性結節性紅斑,只累及到皮膚,是一個獨立的皮膚病變。還有一部分結節性紅斑,是繼發于其他疾病,比如鏈球菌感染、結核感染。也可以繼發于某些炎癥性疾病,比如炎癥性腸病或者結節病。也可能繼發于系統性紅斑狼瘡以及白塞病等。對于繼發性結節性紅斑,還是以治療原發病為主。

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