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醫(yī)生主講實錄

肝腹水是肝硬化晚期患者腹腔內(nèi)液體積聚的一種疾病。肝腹水主要見于肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化等。由于患者門靜脈高壓、低蛋白血癥以及腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)失衡,從而導(dǎo)致腹腔液體漏出增加、重吸收減少從而形成腹水。腹水形成以后,患者會感覺腹脹,如果腹水大量積聚,患者通常腹脹難忍,這時需要腹腔穿刺放液術(shù)或者腹腔置管術(shù)減輕癥狀。

肝腹水分為漏出性與滲出性,漏出性一般沒有炎癥感染,滲出性一般考慮炎癥感染所致,需要抗感染治療,因此肝腹水是肝硬化晚期的一種表現(xiàn)。對于肝硬化的腹水的患者,首先要控制飲食,低鹽低脂飲食,有時低鹽低脂飲食可以產(chǎn)生自發(fā)性利尿減輕腹水。

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