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醫(yī)生主講實(shí)錄

患者發(fā)生腦出血后,首先要及時(shí)的進(jìn)行頭顱CT檢查,判斷出血部位和出血量,然后根據(jù)患者的病情要進(jìn)行吸氧,給予心電監(jiān)護(hù),嚴(yán)密的觀察生命變化。同時(shí)要給予降顱壓,控制腦水腫的治療,可以給予甘露醇,高滲性利尿劑或者血清白蛋白等。同時(shí)還要控制好血壓,血壓此時(shí)不能過高也不能過低,一般控制在160/90毫米汞柱左右,過高可能會(huì)進(jìn)一步加重腦水腫,過低可能會(huì)引起腦灌注不足。

如果出血較嚴(yán)重的,也可以適當(dāng)?shù)慕o予止血藥來對癥治療,預(yù)防腦疝的發(fā)生。同時(shí)結(jié)合病情還可以給予腦保護(hù)劑或者是清除氧自由基,預(yù)防腦血管痙攣的藥物來聯(lián)合治療。適當(dāng)?shù)难a(bǔ)液,避免出現(xiàn)水電解質(zhì)的紊亂。如果經(jīng)保守治療,病情不能控制,腦水腫進(jìn)一步加重者,要及時(shí)的給予手術(shù)來挽救生命。

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