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• 鼻咽癌早期癥狀

  鼻咽癌早期可以沒(méi)有任何癥狀，但是也有一些病人早期發(fā)現(xiàn)就是鼻塞、耳背、聽(tīng)力下降、鼻涕帶血，還有的人侵犯顱神經(jīng)以后，它可以引起一側(cè)的頭痛，引起眼睛的復(fù)視。所以如果出現(xiàn)這些癥狀，一直沒(méi)有好轉(zhuǎn)，就要馬上就診。早期的鼻咽癌是完全可以治愈的，它對(duì)放療特別敏感，它是放療治療效果最好的一個(gè)疾病。就算是發(fā)現(xiàn)的比較晚，比方說(shuō)出現(xiàn)了頸部的淋巴結(jié)的腫大，摸到頸部包塊了，甚至侵犯了顱底，我們叫做腦脊液，甚至從鼻腔里流出來(lái)，這些也是可以通過(guò)積極的治療，得到很長(zhǎng)期的存活。

  

  01:13
  王純 主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2018-12-04 17060次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過(guò)程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個(gè)癥狀，可能就是耳朵悶、聽(tīng)力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時(shí)候，不一定有這個(gè)癥狀，然后張開(kāi)嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個(gè)疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書(shū)上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來(lái)就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會(huì)發(fā)生。那么總的來(lái)說(shuō)，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過(guò)顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個(gè)地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來(lái)說(shuō)，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會(huì)比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 19490次

• 鼻咽癌是不是沒(méi)得治
  鼻咽癌是可以治療的，患者不必要過(guò)早的放棄，鼻咽癌患者要積極的治療。第一、放射治療，放射治療一直是治療鼻咽癌的首選方法，原因是多數(shù)鼻咽癌為低分化癌對(duì)放射線(xiàn)的敏感性高，并且原發(fā)灶和頸部淋巴引流區(qū)域容易包括在照射野內(nèi)。鼻咽癌放射治療適應(yīng)癥和禁忌癥。（1）根治性放療的適應(yīng)證，全身狀況中等以上者無(wú)明顯骨質(zhì)破壞者，CT、MRI片鼻咽癌旁無(wú)或僅有輕中度浸潤(rùn)者，頸部淋巴結(jié)最大直徑小于8厘米，活動(dòng)尚未達(dá)到鎖骨上窩者，無(wú)遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移者。（2）呼吸性放療的適應(yīng)證，頭痛劇烈，鼻咽有中量以上出血者有單個(gè)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者或頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移大于10厘米，呼吸放射后如一般狀況有所改善，癥狀消失，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶能控制者可改為根治性放療射治療，放射治療。廣泛遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者合并急性感染病者，還有就是放射性腦脊髓損傷者。放射治療后復(fù)發(fā)再放射原則具有下述情況者不宜再放射治療，就是同一靶區(qū)放療后復(fù)發(fā)時(shí)間未滿(mǎn)一年。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:13”
  徐聳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 2154次

• 鼻咽癌是不是時(shí)刻鼻塞
  鼻咽癌患者并不是時(shí)時(shí)刻刻都感覺(jué)到鼻塞的。甚至早期的鼻咽癌患者根本不會(huì)出現(xiàn)鼻塞的癥狀，只有鼻咽部的腫瘤發(fā)展到一定程度，堵塞整個(gè)鼻咽部的時(shí)候患者才會(huì)出現(xiàn)明顯的鼻塞癥狀。鼻咽癌患者最早期的癥狀是涕中帶血，出現(xiàn)耳鳴，耳悶的癥狀，甚至是頸部出現(xiàn)明顯的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，都不會(huì)出現(xiàn)鼻塞的癥狀。如果我們出現(xiàn)鼻塞的癥狀，大多數(shù)還是肥厚性鼻炎，鼻中隔偏曲，或者是鼻息肉等這些疾病。如果時(shí)時(shí)刻刻感到鼻塞，最好還是建議去醫(yī)院做一個(gè)鼻內(nèi)鏡檢查，這樣就可以清楚鼻塞的原因了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  崔經(jīng)偉 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-04-09 3034次

• 鼻咽癌是不是時(shí)刻鼻塞
  病情分析：鼻咽癌患者并不一定是時(shí)刻都有鼻塞的癥狀。有部分患者可能會(huì)有不同程度的鼻塞癥狀，也有很多患者可能沒(méi)有明顯的鼻塞癥狀，這種鼻塞的程度主要是和鼻咽部腫瘤組織大小以及對(duì)后鼻孔的堵塞程度有關(guān)。意見(jiàn)建議：人們需要注意保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣，保持鼻腔良好的通氣、引流狀態(tài)，避免接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì)。出現(xiàn)鼻咽癌可疑癥狀時(shí)，要及時(shí)就診檢查。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-09-10 901次

• 喉嚨疼是不是鼻咽癌
  病情分析：喉嚨出現(xiàn)疼痛的癥狀，一般不會(huì)是鼻咽癌引起的。喉嚨疼痛癥狀的發(fā)生，大多數(shù)都和咽喉部粘膜的炎癥狀況有關(guān)，常見(jiàn)的有急性的咽喉炎、扁桃體炎、急性會(huì)厭炎等等情況。鼻咽癌常見(jiàn)的早期癥狀可能會(huì)表現(xiàn)為鼻涕中帶血或者回吸鼻涕帶血，還可能會(huì)有耳悶、耳堵等耳部癥狀，以及頭痛等癥狀。意見(jiàn)建議：人們需要注意對(duì)上呼吸道黏膜的保護(hù)，避免反復(fù)的受涼感冒，避免接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì)。出現(xiàn)咽喉部炎癥狀況時(shí)，要及時(shí)就診檢查。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-18 801次

• 喉嚨疼是不是鼻咽癌
  喉嚨疼痛有可能是鼻咽癌，因?yàn)楫?dāng)鼻咽癌發(fā)展到后期嚴(yán)重的時(shí)候，會(huì)引起咽喉痛和吞咽的困難，并且會(huì)出現(xiàn)咳嗽和聲音嘶啞等癥狀。出現(xiàn)咽喉長(zhǎng)期疼痛和痰中帶血等癥狀時(shí)，需要去醫(yī)院做電子喉鏡的檢查。如果檢查出存在腫瘤，需要進(jìn)行病理學(xué)的檢查，最后確診腫瘤的性質(zhì)
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 鼻咽癌是不是時(shí)刻鼻塞
  鼻咽癌并不是一直鼻塞，鼻塞是鼻咽癌的一個(gè)癥狀，如果鼻咽癌的病人確診時(shí)有鼻塞，給予積極的治療之后腫瘤縮小，鼻塞是可以緩解的。放射治療是鼻咽癌的唯一根治性治療手段，化療及靶向治療的加入可以進(jìn)一步提高鼻咽癌的治療效果。患者在化療，放療后出現(xiàn)一些副
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次