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縮窄性心包炎有胸腹積水或肝腎功能不全能手術嗎

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醫生主講實錄

縮窄性心包炎患者合并有胸腔積液,腹腔積液或者是肝腎功能不全像這種情況是不適合手術的。

對于縮窄性心包炎,要根治的話,只能通過手術的方式進行,但是如果患者一般情況差,手術的風險是很高的,所以對于有胸腔積液,腹腔積液,肝腎功能不全的患者,要先積極的應用內科支持治療,減輕心衰,保護肝腎功能,等患者病情穩定之后再考慮手術治療。

另外如果患者有活動性的結核,或者是感染比較重,像這種情況也要先抗結核,抗感染治療,預防術中導致感染蔓延,或者是患者的病情加重。

對于慢性的心包炎,這種情況可以盡早的手術,如果患者心包積液量比較多,可以通過穿刺引流先減輕心臟的壓迫,待病情穩定的時候及時手術治療。

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