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• 重型顱腦損傷

  重型顱腦損傷，患者常有比較明顯的腦實(shí)質(zhì)的挫傷、血腫，或者顱內(nèi)的水腫，造成患者的意識(shí)障礙，昏迷程度比較深。在臨床上：一方面需要根據(jù)患者的病情，采取合理的手術(shù)方式，清除顱內(nèi)的血腫和挫傷的腦組織，使患者的病情得到盡可能的恢復(fù)。另一方面，我們還需要加強(qiáng)患者的綜合治療，包括脫水藥物治療，顱內(nèi)壓監(jiān)測，生命體征的監(jiān)測。同時(shí)還可以進(jìn)行亞低溫治療，促醒治療等一系列治療。重型顱腦損傷，是臨床上致殘率、致死率比較高的一種疾病，我們需要結(jié)合手術(shù)治療和非手術(shù)治療的方式，來爭取患者有最大限度的恢復(fù)。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 60847次

• 特重型顱腦損傷

  所謂特重型顱腦損傷，是指患者頭腦損傷程度比較嚴(yán)重，特別是我們臨床上所使用的，對(duì)于顱腦損傷傷情評(píng)分，傷情進(jìn)行的評(píng)分，這些S評(píng)分也就是格拉斯哥評(píng)分，屬于6-8分的情況，或者說8分以下的顱腦損傷，我們屬于特重型的顱腦損傷。這個(gè)GCS評(píng)分主要分為三大類，對(duì)于患者的三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分，總分最高分為15分，最低分為3分，臨床上評(píng)分處于3-8分的患者，我們一般把他叫做特重型顱腦損傷。當(dāng)然也有一些學(xué)者認(rèn)為，臨床上評(píng)分屬于3-6分的患者，我們才把他定義為特重型顱腦損傷，這是顱腦損傷中比較嚴(yán)重的一種類型，患者的病死率、致殘率都很高。

  

  01:26
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 33139次

• 孕晚期胎兒宮內(nèi)輕度窘迫會(huì)腦損傷嗎
  孕晚期胎兒宮內(nèi)輕度窘迫，有可能會(huì)有腦損傷。胎兒對(duì)宮內(nèi)缺氧有一定的代償能力，當(dāng)缺氧時(shí)間過長，失代償，就容易出現(xiàn)胎兒缺血缺氧，缺血缺氧使得全身血流重新分配，血流分配到心腦腎等重要器官。隨著缺氧時(shí)間延長，有可能出現(xiàn)心腦腎等不可逆的損傷，比如出現(xiàn)缺血缺氧性腦病，腎衰竭，智力障礙等。輕度的胎兒窘迫，及時(shí)的妊娠，脫離宮內(nèi)不良環(huán)境，新生兒出生當(dāng)時(shí)給予正確的復(fù)蘇以及治療，新生兒往往預(yù)后良好，出生之后完善頭顱CT檢查，明確顱內(nèi)有沒有出血以及缺血缺氧性腦病等類似的臨床表現(xiàn)，后續(xù)動(dòng)態(tài)觀察胎兒智力發(fā)育情況。
  語音時(shí)長 01:28”
  吳傳歡 主治醫(yī)師九江市婦幼保健院

  2019-11-11 1303次

• 胎兒宮內(nèi)窘迫
  胎兒宮內(nèi)窘迫是指孕婦胎兒和胎盤的各種高危因素，引起的胎兒在宮內(nèi)缺氧和酸中毒，表現(xiàn)為胎心率及一系列代謝和反應(yīng)的改變，并危及其生命和健康的綜合表現(xiàn)。新生兒出生窒息，常與胎兒宮內(nèi)窘迫有關(guān)，胎兒宮內(nèi)窘迫和出生窒息，都是圍產(chǎn)期死亡及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的重要原因，占圍產(chǎn)兒死亡原因的首位，總體表現(xiàn)為：1、胎心變化，是胎兒緊迫首先出現(xiàn)的癥狀，胎心音首先變快，但有力而規(guī)則，繼而變慢，弱而不規(guī)則，因此在發(fā)現(xiàn)胎心變快時(shí)，就要提高警惕，當(dāng)子宮收縮時(shí)，由于子宮胎盤血循環(huán)暫時(shí)收到干擾，使胎心先變慢，但在子宮收縮停止后，很快恢復(fù)正常，因此應(yīng)以兩次子宮收縮之間的胎心為準(zhǔn)，胎心音每分鐘在160次以上或124以下，屬不正常，低于100次表示嚴(yán)重缺氧，有條件者應(yīng)行胎心監(jiān)護(hù)。2、羊水胎糞污染，胎兒在缺氧情況下引起迷走神經(jīng)興奮，使腸蠕動(dòng)增加，及肛門括約肌松弛，而致胎糞排出，此時(shí)羊水呈草綠色，頭先露時(shí)有診斷意義，臀先露時(shí)胎兒腹部受壓，可將胎糞擠出，故臀先露時(shí)羊水中出現(xiàn)胎糞，不一定就是胎兒窘迫的征象。3、胎動(dòng)異常，胎動(dòng)異常活躍是胎兒缺氧時(shí)的一種掙扎現(xiàn)象，因缺氧加重，胎動(dòng)可減少，甚至停止。
  語音時(shí)長 2:15”
  謝金秋 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-28 8824次

• 胎兒宮內(nèi)窘迫會(huì)腦損傷嗎
  病情分析：當(dāng)出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫時(shí)，胎兒會(huì)受到腦損傷的。胎兒宮內(nèi)窘迫時(shí)胎心會(huì)過速或過緩，胎動(dòng)減少或消失，會(huì)導(dǎo)致吸入性肺炎，胎兒生長受限，缺血缺氧性腦病以及腦癱等終生殘疾，嚴(yán)重者可危及到生命。意見建議：孕婦在懷孕期間應(yīng)該補(bǔ)充充足的營養(yǎng)，保持愉悅的心情，定期進(jìn)行孕期的檢查。平時(shí)應(yīng)該多觀察胎動(dòng)的情況。
  劉玉杰 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-10-03 1503次

• 孕晚期胎兒宮內(nèi)輕度窘迫會(huì)腦損傷嗎
  病情分析：孕晚期胎兒宮內(nèi)輕度窘迫，會(huì)有可能損傷腦部的。尤其是宮內(nèi)出現(xiàn)窘迫胎兒出現(xiàn)失代償期容易引起全身臟器的缺血缺氧的狀態(tài)，會(huì)導(dǎo)致腦部的受損，影響智力發(fā)育。意見建議：要注意出現(xiàn)胎兒窘迫，應(yīng)該及時(shí)的緩解缺氧狀態(tài)，必要時(shí)做剖宮產(chǎn)術(shù)，結(jié)束妊娠。新生兒出生之后還要繼續(xù)觀察比如做頭顱核磁共振來明確是否有出血缺血性缺氧性腦病，隨時(shí)調(diào)整治療方案。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-06-15 901次

• 孕晚期胎兒宮內(nèi)輕度窘迫會(huì)腦損傷嗎
  孕晚期胎兒宮內(nèi)輕度窘迫有可能會(huì)腦損傷，胎兒在宮腔內(nèi)有輕度窘迫的現(xiàn)象通常是缺氧引起的，缺氧可能會(huì)使胎兒的全身血流分配受到影響，心臟和腎臟等重要器官都會(huì)有缺氧癥狀，因此出現(xiàn)不可逆的損傷。孕晚期需要定期到醫(yī)院做胎心胎率檢測，平時(shí)還要避免做劇烈運(yùn)動(dòng)，后期應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)呐P床休息，飲食上也要有所控制，盡量不要讓個(gè)人
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 胎兒宮內(nèi)窘迫
  胎兒宮內(nèi)窘迫是指孕婦胎兒和胎盤的各種高危因素，引起的胎兒在宮內(nèi)缺氧和酸中毒，表現(xiàn)為胎心率及一系列代謝和反應(yīng)的改變，并危及其生命和健康的綜合表現(xiàn)。新生兒出生窒息，常與胎兒宮內(nèi)窘迫有關(guān)，胎兒宮內(nèi)窘迫和出生窒息，都是圍產(chǎn)期死亡及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的重要原因，占圍產(chǎn)兒死亡原因的首位，總體表現(xiàn)為：1、胎心變化，是
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 698次