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• 肺結(jié)核復(fù)發(fā)能治愈嗎

  肺結(jié)核復(fù)發(fā)有很大概率可以治愈。首先需要再次進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核治療，同時(shí)如果能取病理，可以進(jìn)行穿刺、氣管鏡或者手術(shù)取出一部分病理來做耐藥實(shí)驗(yàn)，看是不是結(jié)核菌對(duì)常見結(jié)核藥物耐藥，如果是耐藥，就需要更換藥物，使用二線的抗結(jié)核藥物治療。如果更換藥物后治療效果仍然不好，就可以考慮手術(shù)切除，尤其是肺部的病變，切除完后需要繼續(xù)進(jìn)行抗結(jié)核治療半年到一年，然后在手術(shù)和藥物同時(shí)作用的基礎(chǔ)上，肺結(jié)核復(fù)發(fā)有很大概率可以治愈。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3735次

• 初期肺結(jié)核多久能治愈

  最常見的抗結(jié)核治療方案就是半年的短程化療方案，一般絕大多數(shù)患者半年內(nèi)有可能治愈，使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四聯(lián)藥物進(jìn)行兩個(gè)月的強(qiáng)化治療，能夠顯著降低結(jié)核菌的負(fù)荷，患者也可能由菌陽結(jié)核變成菌陰結(jié)核，然后再通過四個(gè)月的異煙肼加利福平的維持治療，進(jìn)一步降低患者的細(xì)菌載荷。當(dāng)然因?yàn)槟退幗Y(jié)核和結(jié)核復(fù)發(fā)情況增多，通常半年的結(jié)核治療可能并不能完全治愈，假如治療半年之后，肺部的病灶并沒有明顯吸收或者是其他地方又出現(xiàn)了結(jié)核病灶，有可能需要進(jìn)行更長(zhǎng)時(shí)間抗菌和治療。初期肺結(jié)核一般半年內(nèi)是有可能治愈的，但是如果結(jié)核病灶沒有吸收的特別完全，需要延長(zhǎng)服藥時(shí)間，比如到一年或一年半。如果還是沒有明顯吸收，下一步就可以考慮手術(shù)切除，切除之后基本上就可以達(dá)到治愈效果，同時(shí)配合藥物進(jìn)行鞏固治療，初期的肺結(jié)核就可以治愈。

  

  01:31
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3600次

• 肺結(jié)核治愈后胸悶
  肺結(jié)核一般有較密切的結(jié)核病接觸史，起病可急可緩，多為低熱，一般午后為顯著、盜汗、乏力、納差、消瘦、女性月經(jīng)失調(diào)等，呼吸道癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸悶或呼吸困難，結(jié)核病治療后出現(xiàn)的胸悶是比較常見的情況，大部分的肺結(jié)核病灶都可能涉及到胸膜。當(dāng)結(jié)核病治愈后，由于胸膜黏連，在氣壓變化或者情緒變化的時(shí)候，都會(huì)有胸悶不適的感覺，但都影響不大，也無需特別處理。肺結(jié)核治療主要是藥物治療，藥物治療的主要作用在于縮短傳染期、降低死亡率、感染率及患病率，治療原則是堅(jiān)持早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律和全程使用敏感藥物的原則。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  張玲 主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院

  2018-06-12 10778次

• 肺結(jié)核帶菌者會(huì)傳染嗎
  肺結(jié)核的傳染源主要為排菌患者，帶菌者一般是沒有傳染性，如果患者有咳嗽、咳痰、低熱、消瘦、乏力、盜汗等癥狀時(shí)，要考慮有肺結(jié)核的可能性，需要進(jìn)一步完善血沉、痰結(jié)核桿菌、ppd實(shí)驗(yàn)等相關(guān)的檢查，如果患者痰中查到了結(jié)核桿菌，是確診活動(dòng)性肺結(jié)核的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。確診活動(dòng)性肺結(jié)核后，需要進(jìn)行積極的抗結(jié)核治療，常用的抗結(jié)核藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等等。在使用抗結(jié)核藥物過程中，需要注意監(jiān)測(cè)藥物相關(guān)的副反應(yīng)，例如患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí)，需要加用保肝的藥物，例如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊賓等。如果患者出現(xiàn)了周圍神經(jīng)病變，需要加用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，例如維生素b1、維生素b12、甲鈷胺等等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-06 7945次

• 肺結(jié)核帶菌者會(huì)傳染嗎
  肺結(jié)核帶菌者會(huì)傳染，肺結(jié)核帶菌的患者可以將結(jié)核菌傳染給其他的未感染者，他人也會(huì)患有肺結(jié)核，肺結(jié)核帶菌者一定要注意避免與他人接觸，而且吐出的痰液盡量用紙包裹好，裝入塑料袋內(nèi)統(tǒng)一銷毀，避免將他人傳染到肺結(jié)核。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-22 2502次

• 肺結(jié)核治愈后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：肺結(jié)核治療之后，達(dá)到治愈，大部分都不會(huì)復(fù)發(fā)的。但是如果當(dāng)?shù)挚沽ο陆禃r(shí)，再次吸入結(jié)核分枝桿菌感染，隨時(shí)可能再次復(fù)發(fā)，再次感染。意見建議：在臨床上一般是復(fù)查雙肺的CT以及取呼吸道的分泌物作結(jié)核分枝桿菌的查找和培養(yǎng)，如果沒有任何的改變，屬于陰性，說明已經(jīng)達(dá)到治愈。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-05-19 2402次

• 肺結(jié)核治愈后還帶菌嗎
  肺結(jié)核治愈之后一般是不帶菌的，也就是說肺結(jié)核經(jīng)過積極的正規(guī)的治療之后，如果徹底治愈了，體內(nèi)就不會(huì)存在結(jié)核分枝桿菌。但是一定要注意有部分病人有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)，有可能因?yàn)樵俅胃腥玖私Y(jié)核分枝桿菌造成發(fā)病。要注意做好幾方面的工作：第一，在使用抗結(jié)核藥物的時(shí)候，一定要注意規(guī)范用藥，聯(lián)合用藥，按時(shí)按量足療程用藥。
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 206次

• 肺結(jié)核治愈后還帶菌嗎
  肺結(jié)核治愈之后一般是不帶菌的，也就是說肺結(jié)核經(jīng)過積極的正規(guī)的治療之后，如果徹底治愈了，體內(nèi)就不會(huì)存在結(jié)核分枝桿菌。但是一定要注意有部分病人有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)，有可能因?yàn)樵俅胃腥玖私Y(jié)核分枝桿菌造成發(fā)病。要注意做好幾方面的工作：第一，在使用抗結(jié)核藥物的時(shí)候，一定要注意規(guī)范用藥，聯(lián)合用藥，按時(shí)按量足療程用藥。
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 537次