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• 手指類風濕關(guān)節(jié)炎如何治療

  手指類風濕關(guān)節(jié)炎治療，首先糾正沒有這樣的說法，只有類風濕關(guān)節(jié)炎。類風濕關(guān)節(jié)炎，可能最常累及的就是手部的小關(guān)節(jié)，就是近端的指關(guān)節(jié)，包括有手的指間關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)，然后還包括腕關(guān)節(jié)，這是最常受累的。類風濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)的癥狀，治療分兩個部分，一個部分就是對癥的治療，另外一個就是控制病情治療。對癥的治療，首先要緩解疼痛。緩解疼痛的藥物有：第一，用的最多的，就是非甾體消炎藥，包括力美松、扶他林、迪克樂克，還包括芬必得，還有美洛昔康等等這類的藥物，都可以緩解癥狀，在急性期的時候。第二，可以使用激素，在關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期的時候，如果有關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛，這個時候可以選用激素，小劑量的快速的改善癥狀，控制病情。控制病情的治療，控制病情的藥物，包括三大類：第一大類，就是我們用的這個傳統(tǒng)的DMARDs，就傳統(tǒng)的慢作用的藥物，包括有這個羥氯喹，包括有這個來氟米特，有這個柳氮磺吡啶，還包括有環(huán)孢素、硫唑嘌呤等等這些藥物。第二大類，就是現(xiàn)在用的非常多的就是生物制劑，包括有這個腫瘤壞死因子α拮抗劑，還包括有這個單克隆抗體，就是有什么類克，還包括全人源單克隆抗體，比如說修美樂，然后還有欣普尼等等，另外還包括有白介6拮抗劑、雅美羅等等的生物制劑。第三大類，就是植物類的藥物，用的比較多的雷公藤，然后還有正清風痛寧，就青風藤類的，然后還包括白芍。總體來說，白芍的作用很弱，就是不會作為單獨使用，可能聯(lián)用的幾率會更高一些。所以類風濕關(guān)節(jié)炎的治療，就是除了急性期，要積極地控制癥狀。然后要早期地使用生物制劑，要聯(lián)用一些藥物治療以外，關(guān)鍵是控制病情以后，后期的維持治療非常的重要，不要把所有的藥物都停掉，即使在病情緩解以后，也需要小劑量的長期維持。傳統(tǒng)的DMARDs的藥物，如果條件允許的話，生物制劑如果能夠長期維持，可能會是最好的選擇。

  

  03:26
  熊麗桂 副主任醫(yī)師湖北省中醫(yī)院（湖北中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院）

  2018-12-12 10807次

• 關(guān)節(jié)鏡是如何治療膝關(guān)節(jié)炎的

  關(guān)節(jié)鏡治療關(guān)節(jié)炎，往往我們針對的就是，一些關(guān)節(jié)軟骨已經(jīng)開始磨損，同時合并有半月板的一些磨損，或者損傷的這樣的病人，對它進行治療。它的治療原理，就是通過非常小的一個小切口，進到這個關(guān)節(jié)內(nèi)，用鏡子來觀察，我們關(guān)節(jié)軟骨損傷的情況，滑膜損傷的情況，以及滑膜出現(xiàn)炎癥的情況，有針對性地去針對損傷的軟骨，和損傷的半月板，進行一些清理和修理，同時把一些炎性的這種因子，通過水的介質(zhì)沖出來。同時，我們可以把關(guān)節(jié)炎內(nèi)的一些滑膜，已經(jīng)發(fā)炎的滑膜，做一個簡單的清理，然后達到一個緩解關(guān)節(jié)炎的這種炎癥表現(xiàn)，同時把一些致病因子去除的，這么一個原理。

  

  01:13
  孫鳳龍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-08-22 1852次

• 風濕膝關(guān)節(jié)炎如何治療
  在病人出現(xiàn)風濕膝關(guān)節(jié)炎以后治療的方法：第一，是要限制膝關(guān)節(jié)部位過度屈伸和受力的活動，并且要多注意保暖，避免受涼，以免導致風濕關(guān)節(jié)炎情況的加重。第二，就是出現(xiàn)風濕膝關(guān)節(jié)炎以后，可以應用非甾體類抗炎藥物，來對抗膝關(guān)節(jié)部位的炎癥，并且能夠緩解膝關(guān)節(jié)部位疼痛的癥狀。并且加用頭孢類或者是青霉素類消炎藥物，來治療溶血性鏈球菌，從而促進風濕性膝關(guān)節(jié)炎癥狀的恢復。如果說有青霉素類，頭孢類藥物過敏的情況，可以應用紅霉素類抗炎藥物治療。第三，就是可以配合中藥治療，早期可以應用祛風清熱化濕的中成藥物，后期可以應用祛風除濕散寒的中成藥物，來促進風濕性膝關(guān)節(jié)炎的恢復。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:37”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-19 2024次

• 膝關(guān)節(jié)類風濕如何治療
  膝關(guān)節(jié)類風濕的治療首先應當針對類風濕關(guān)節(jié)炎進行全身的藥物治療，比如全身應用非甾體類抗炎藥、改善病情抗風濕藥，必要時加用糖皮質(zhì)激素或者生物制劑等。對于類風濕關(guān)節(jié)炎累及膝關(guān)節(jié)時，患者可能會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的腫脹疼痛，超聲下可以見到膝關(guān)節(jié)的大量積液或者是滑膜增生，這時候我們可以關(guān)節(jié)腔穿刺局部注射藥物、抽取積液來減輕患者的癥狀，緩解疼痛。因此，膝關(guān)節(jié)類風濕的治療需要結(jié)合全身治療和局部治療共同治療來改善患者的癥狀，緩解疼痛，避免影響患者的日常生活。
  語音時長 01:09”
  劉曉婭 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2019-12-28 1811次

• 如何治療類風濕膝關(guān)節(jié)炎
  病情分析：中醫(yī)根據(jù)患者癥狀以及檢查結(jié)果確定給予祛風除濕、活血止痛的中藥調(diào)理，其次可以配以中醫(yī)的針灸，穴位按摩等方法。意見建議：平時要注意保暖，及時增減衣服，避免著涼。清淡飲食，不吃辛辣等刺激性食物，多吃一些營養(yǎng)豐富的食物。按時休息，不熬夜，保證充足睡眠，養(yǎng)成良好的生活習慣。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-07 902次

• 膝關(guān)節(jié)類風濕如何治療
  病情分析：膝關(guān)節(jié)類風濕的治療可以局部用藥的，比如局部膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素，以及甲氨蝶呤或者益賽普，安佰諾等，都具有快速消腫止痛的作用，另外也可以局部外敷膏藥緩解癥狀，還可以應用美洛昔康，塞來昔布等，聯(lián)合改善病情藥物，比如柳氮磺吡啶，艾拉莫德，甲氨蝶呤，雷公藤等治療。意見建議：患者在急性期要以休息為主，減少活動量，病情緩解后就要適當?shù)倪M行運動和鍛煉，但要勞逸結(jié)合，避免過度勞累，避免關(guān)節(jié)受損傷。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-01 1101次

• 風濕膝關(guān)節(jié)炎如何治療
  風濕膝關(guān)節(jié)炎可以口服非甾體類的抗炎藥物、營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物。具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。如果疼痛明顯可以住院理療。平時要多休息，避免長時間的走路，劇烈的運動，多吃營養(yǎng)豐富、富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。如果癥狀加重應及時到醫(yī)院就診
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 膝關(guān)節(jié)炎如何治療
  得了膝關(guān)節(jié)炎，首先要減少膝關(guān)節(jié)負重活動，避免膝關(guān)節(jié)過度勞累，避免深蹲以及頻繁屈伸活動膝關(guān)節(jié)。局部進行理療、熱敷、外用活血止痛膏，注意膝關(guān)節(jié)保暖，可改善局部循環(huán)促進炎癥的吸收。口服藥物:在急性期可服用非甾體消炎止痛藥，有效的緩解疼痛，包括美洛昔康、芬必得等等，此類藥物不宜長期服用，療程最好不要超過兩周
  紀泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 391次