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• 重癥肌無力得多久恢復(fù)

  重癥肌無力經(jīng)過確診以后，由專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行了治療，包括藥物的治療，綜合的治療，手術(shù)的治療，康復(fù)的治療，血漿置換等等，一系列的治療措施以后。一般的來講輕型的患者，年紀(jì)比較輕、抵抗力比較強(qiáng)，經(jīng)過一定的治療以后，度過了急性期，一兩個月以后，就可以得到緩解，逐漸逐漸的恢復(fù)。但是在這個過程中，有可能由于外界環(huán)境的影響，由于藥物的刺激，由于其他一些因素影響的話，會有病情的波動和復(fù)發(fā)。所以重癥肌無力的治療，也是一個非常復(fù)雜的過程，需要長期的觀察。在患者遇到一些負(fù)面的刺激，或者是服用其他的，引起疾病復(fù)發(fā)的這些藥物的時候，應(yīng)該嚴(yán)格的控制病情，觀察病人的變化，及時的給予處理。

  

  01:32
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 12424次

• 怎樣判斷肌無力

  老百姓說的肌無力他指的是一大類。那么肌無力它有很多原因，我們一個肌肉的收縮它有兩大類。一個是肌肉本身，本身肌肉纖維，它收縮就帶來肌肉的收縮。還有一個是神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)就是說我們骨骼肌的收縮，也是要神經(jīng)系統(tǒng)支配的。具體來說就是我們的肌肉有三大類。一個是骨骼肌，就是咱們平時說的運(yùn)動全是骨骼肌來進(jìn)行支配的。還有平滑肌，我們腸道、膀胱這些肌肉是叫平滑肌。還有一些心肌，心肌是專門在心臟上面，所以后面這兩個肌肉是不受我們意識支配的，它們是按照自己的節(jié)律自己來活動。骨骼肌是由我們神經(jīng)發(fā)生沖動，然后支配肌肉，按照我們的指令動作去完成一些動作。那么這是骨骼肌的功能。這個肌無力，因?yàn)槭枪趋兰∷芏嘣颍袂懊嫖覀冋f的，你會出現(xiàn)肌無力，就是說勞累是一個原因。還有一種情況，比方說我們不注意生活當(dāng)中如果你電解質(zhì)補(bǔ)充不夠，比如鎂多了或者說我們說的你鉀低了，在臨床上有些病人他會表現(xiàn)鉀低了，他也可以表現(xiàn)肌無力。還有一種情況，就像我們剛才說神經(jīng)系統(tǒng)。大家知道腦血管疾病比方說我得腦梗塞了，或者腦出血了，他操縱什么，他神經(jīng)支配不好，他也會出現(xiàn)這邊肌肉的肌無力。還有一種就是咱們說的這種重癥肌無力，這個是一個免疫性疾病。它是跟自身抗體產(chǎn)生有一定關(guān)系。免疫性疾病，老百姓知道更多的說像類風(fēng)濕病，還有一些甲狀腺炎這些，還有一些系統(tǒng)性紅斑狼瘡，這是在臨床上很常見的免疫性疾病。重癥肌無力這種疾病，它跟這些免疫性疾病，有些病人是伴發(fā)的可能都有合在一起，所以它屬于免疫性疾病，所以肌無力它指的是一大類。我們在臨床上，主要針對的是重癥肌無力的治療和改變。還有一種肌無力就是剛剛咱們前面說的，就是神經(jīng)元性的一些改變。神經(jīng)元改變了，它可以上運(yùn)動神經(jīng)元或者下運(yùn)動神經(jīng)元，它最后到的結(jié)果也會出現(xiàn)肌無力，它們原因不一樣所以它們治療上相對來說也是有差別的。神經(jīng)元病變它引起的肌無力，比方咱們前面說的肌萎縮側(cè)索硬化癥這個病人，那么你就可以用萬全力太利魯唑片進(jìn)行控制。

  

  03:11
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-07 21196次

• 皮肌炎肌無力怎么辦
  皮肌炎患者這種疾病本身就會導(dǎo)致肌無力，所以當(dāng)肌無力癥狀明顯的時候，通常提示病情處于急性活動的階段，一定要堅(jiān)持正規(guī)有效的治療。只要患者能進(jìn)行有效的治療，大多數(shù)情況下經(jīng)1到4周左右，患者肌無力的癥狀就可以明顯改善。而且相關(guān)的一些異常指標(biāo)，比如肌酸激酶等，也都會逐漸恢復(fù)。皮肌炎是一種病因不明，以橫紋肌和皮膚為主要病變的非化膿性炎癥性的病變。其臨床特點(diǎn)就是四肢近端肩周、頸周、髖周肌群進(jìn)行性肌無力和肌壓痛，通常起病隱匿，常有對稱性，近端肌無力、肌壓痛的癥狀。所以，一旦診斷明確，要及早應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，也要聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，提高療效。常用的有硫唑嘌呤，甲氨蝶呤，環(huán)孢素a，環(huán)磷酰氨以及雷公藤等。另外，必要的話還可以靜脈輸注人免疫球蛋白來治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:40”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-10 3009次

• 皮肌炎就是肌無力嗎
  皮肌炎患者就是表現(xiàn)為典型的四肢近端橫紋肌無力，另外患者還具有典型的皮疹，其中患者的肌無力累及到四肢近端肌肉，另外也可以累積到食管上端，咽喉部肌肉以及呼吸肌，心肌等其他部位，根據(jù)受累肌肉部位不同，患者會表現(xiàn)為不同的臨床癥狀，比如上肢近端肌肉無力患者可以表現(xiàn)為上肢抬舉困難，不能穿衣、梳頭，而累及到下肢，患者則表現(xiàn)為上下樓梯困難，上臺階費(fèi)力或者是蹲下后站起困難，而累及到吞咽肌，患者就表現(xiàn)為吞咽困難，飲水嗆咳或者聲音嘶啞，而累及到呼吸肌會表現(xiàn)為呼吸無力。皮肌炎患者除了這些典型的肌無力癥狀以外還會出現(xiàn)典型的皮疹，比如眼瞼周圍的向陽性紫紅色斑，另外，出現(xiàn)在關(guān)節(jié)深側(cè)面的戈登征，還有出現(xiàn)在暴露部位皮膚的彌漫性紅斑等，另外，患者還可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，間質(zhì)性肺炎或者是消化道受累的表現(xiàn)。
  語音時長 1:30”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-02 1919次

• 皮肌炎是肌無力嗎
  皮肌炎是肌無力。皮肌炎是一種主要累及橫紋肌，以淋巴細(xì)胞浸潤為主的非化膿性炎癥病變，可伴有或不伴有多種皮膚損傷。臨床上以對稱性肢帶肌、頸肌及咽肌無力為特征。本病早診斷早治療，有效控制并發(fā)癥，有助于預(yù)后的改善。
  王娟 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-01-14 1801次

• 皮肌炎與肌無力有關(guān)嗎
  病情分析：皮肌炎是會導(dǎo)致肌無力的，尤其是一些急性期的患者會出現(xiàn)典型的四肢近端肌無力，肌壓痛的癥狀?？梢员憩F(xiàn)為下蹲，起立，梳頭，舉物，抬頭困難等，也可能出現(xiàn)吞咽困難，或者呼吸困難等的癥狀。意見建議：一般是首選糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療的，也要聯(lián)合免疫抑制劑來提高療效，減少激素的用量。常用的有甲氨蝶呤，硫唑嘌呤，環(huán)孢素a等。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-02 1001次

• 皮肌炎和肌無力的區(qū)別
  皮肌炎和肌無力是有一定區(qū)別的，皮肌炎是一種疾病的名稱，而肌無力只是一種臨床癥狀或者說臨床表現(xiàn)而已。皮肌炎的患者是可以表現(xiàn)為肌無力的，但是出現(xiàn)肌無力的癥狀不一定都是皮肌炎這種疾病引起來的，皮肌炎是一種慢性自身免疫性疾病，是一組病因不明，以橫紋肌和皮膚為主要病變的非化膿性的炎癥性的病變。其臨床特點(diǎn)是四肢
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 49次

• 皮肌炎重癥肌無力區(qū)別
  重癥肌無力和皮肌炎均是免疫性疾病。重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙地獲得性自身免疫性疾病，其病變部位在神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜，主要臨床表現(xiàn)為骨骼肌易疲勞和近端肌無力，特征性改變?yōu)槌科鸺×φ；蚣o力癥狀較，而下午到傍晚時肌無力癥狀明顯加重，稱為晨輕暮重現(xiàn)象，治療主要包括抗膽堿酯酶抑制劑藥物和糖皮
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 72次