結核性胸膜炎引起的腦膜炎叫結核性腦膜炎，結核性腦膜炎一般病情是比較重的，它的治療難度也比較大。治療主要是二個方面：
一方面是抗結核治療，需要使用一些容易透過血腦屏障的藥物，并且藥物的劑量會偏大。
另外一個治療是對癥支持治療，需要給予脫水降顱壓等處理，如果患者出現反復的高熱，在使用抗結核藥物的基礎上，還可以加用小劑量的激素。在使用抗結核藥物過程中，需要定期的復查腦脊液，以評估抗結核療效。
結核性胸膜炎引起的腦膜炎該怎么治療？
鄧項俊副主任醫師
六安市人民醫院 感染綜合科
2019-11-19 1654次
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結核性腦膜炎關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下，病人可以出現發燒，出現意識障礙，出現精神障礙，甚至出現腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發現腦脊液的細胞數，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發現，有視神經萎縮等，顱底神經病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。
01:24
萬繼峰
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-11-06 12263次
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結核性胸膜炎怎么治療結核性胸膜炎在我們臨床工作當中最為常見。他的表現主要是患者會出現發熱、咳嗽、胸痛、胸悶、氣短等一系列的癥狀。如果確診為結核性胸膜炎的話，需要進行正規的抗結核治療。根據我國目前正規的抗結核治療指南，患者需要口服四種抗結核藥物，一般常用的藥物有異煙肼、利福平、比新西胺、乙胺丁醇四種藥物進行聯合應用，開始需要三個月的加強基，然后需要六個月的鞏固區，一般經過九個月的治療之后，患者都能達到治愈的效果。
01:23
劉煜
副主任醫師邯鄲市中心醫院
2020-05-09 1825次
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結核性胸膜炎、腦膜炎局部癥狀結核性胸膜炎的早期主要表現為胸部劇烈針刺一樣的疼痛，呼吸以及咳嗽的時候，疼痛會加重，隨著胸水的逐漸增多，胸痛會逐漸減輕。但是患者的呼吸困難會越來越重，并且伴有氣急發紺，經過治療以后，液體可以完全吸收。胸膜腦發生粘連，隨著呼吸涌動而相互牽拉，胸痛可以再次出現，但是性質是比較輕的，大部分是動痛或者是隱痛。第二個說一下結核性腦膜炎的局部癥狀，結核性腦膜炎頭痛是最常見、最痛苦的癥狀，發生率93%到97.9%。嘔吐第二個常見的癥狀，發生率約為80%，部分的患者可以出現腦神經，比如說面神經，視神經和動眼神經損害的癥狀，嚴重的時候可以出現意識障礙，比如說嗜睡，昏睡和昏迷等。語音時長 1:42”
王瑋
主治醫師內蒙古自治區第四醫院
2018-09-28 2156次
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結核性腦膜炎該怎么治療？結核性腦膜炎是因為結核分枝桿菌感染所引起的腦膜炎，是一種嚴重的疾病，一旦確診就應該積極的進行治療，要接受正規的治療，不要耽誤病情，主要包括幾方面內容：第一，病因的治療，也就是要積極的進行抗結核治療，目前常用的藥物主要包括異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，要根據個人情況選擇合適的用量，同時要注意按時、按量規范用藥，要注意足療程用藥。第二，要注意積極的進行對癥處理，比如存在顱內壓升高，需要考慮使用降顱壓的藥物，比如甘露醇，如果存在嚴重的發熱，頭痛，也需要考慮做出合適的處理。第三，要注意加強營養支持治療，要注意觀察病情變化，要注意加強陪護。語音時長 01:22”
潘金平
主治醫師宜春市人民醫院
2019-09-12 1636次
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結核性胸膜炎怎么治療病情分析：結核性胸膜炎應當正確使用抗結核類藥物以及抗炎、消腫類藥物治療，比如可以使用鏈霉素，異煙肼，利福平，以及阿莫西林、氨芐西林等這類藥物治療。如果存在呼吸困難癥狀，一般情況下需要積極吸氧，存在肺不張癥狀嚴重時，需要積極外科手術治療。意見建議：結核性胸膜炎，在康復期間，要積極預防胸膜感染，以及胸膜外傷。在平時生活中要清淡飲食，忌口辛辣、油膩、刺激性食物，患病以后要保持胸部放松。
趙吉慶
主治醫師濱州市結核病防治院
2023-10-18 1601次
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結核性腦膜炎怎么引起的結核性腦膜炎一般來說是在原發感染和繼發性結核激活以后產生結核桿菌的菌血癥，細菌隨血液循環播散到腦、腦膜和顱骨附近，形成分散的結核病灶。一般在室管膜下偶然形成的結核結節進展并破裂，進入蛛網膜下腔，從而造成顱內感染。
吳開福
主治醫師滕州市中心人民醫院
2019-01-01 1603次
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結核性腦膜炎該怎么治療？結核性腦膜炎是因為結核分枝桿菌感染所引起的腦膜炎，是一種嚴重的疾病，一旦確診就應該積極的進行治療，要接受正規的治療，不要耽誤病情，主要包括幾方面內容：第一，病因的治療，也就是要積極的進行抗結核治療，目前常用的藥物主要包括異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，要根據個人情況選擇合適的用量，同時要注意按時
暢怡
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-01-29 134次
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結核性胸膜炎復發該怎么治療？結核性胸膜炎復發，它的主要治療也是抗結核治療，抗結核治療的方案可能需要調整，一般需要使用五聯的藥物，并且需要注意胸水的引流。對于結核性胸膜炎患者出現復發，還需要注意排除是否合并有其它原因的感染，如細菌感染等等，需要進一步的檢查。另外患者需要加強營養，增強體質，需要多吃一些新鮮的蔬菜和水果，多吃一些高
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2022-01-24 124次
