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• 心絞痛的治療方法

  心絞痛主要是因心臟供血不足導(dǎo)致心肌血氧飽和度下降后出現(xiàn)胸悶，胸痛，氣短等為主的一組臨床癥狀，目前，治療上主要是以改善心肌缺血、維持正常心肌血氧飽和度，預(yù)防心肌梗塞為主。治養(yǎng)結(jié)合，養(yǎng)心護(hù)心，減少心絞痛的發(fā)生。心絞痛患者改善心肌缺血可給予硝酸酯類擴(kuò)血管藥、地平類鈣離子通道阻滯劑，可以使用具有補(bǔ)氣養(yǎng)血、活血化瘀、補(bǔ)心安神類的中成藥，如益安寧丸整體調(diào)理氣血，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用，改善心肌缺血癥狀；并且還要服用降低心率，減少心肌耗氧量的洛爾類β受體阻止劑，以及阿司匹林類抗血小板藥、他汀類降脂藥、沙坦類血管緊張素II受體抑制劑預(yù)防心肌梗死的發(fā)生。心絞痛患者日常要常備硝酸甘油，急性發(fā)作時(shí)可以服用；定期檢查并控制好血壓、血糖、血脂水平，日常應(yīng)清淡飲食，多吃水果蔬菜，避免便秘，嚴(yán)格控制每日食鹽攝入量低于5g，戒煙限酒。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。

  

  02:07
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-06-18 17713次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見(jiàn)的心臟病，也就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴(yán)重了，反復(fù)發(fā)作，可能會(huì)造成心肌梗死，所以對(duì)心絞痛要重視。最常見(jiàn)的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時(shí)候可能沒(méi)有事，在活動(dòng)以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動(dòng)的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時(shí)放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會(huì)得到緩解。這是最常見(jiàn)的一個(gè)心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

  01:07
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 27631次

• 變異型心絞痛的治療
  變異性心絞痛屬于不穩(wěn)定型心絞痛。變異性心絞痛在臨床表現(xiàn)上多種多樣，主要就是表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的胸痛，有可能夜間出現(xiàn)胸痛發(fā)作，而且癥狀比較明顯。針對(duì)變異性心絞痛的治療有一般治療、藥物治療以及手術(shù)治療，關(guān)鍵就是要看冠狀動(dòng)脈血管狹窄的嚴(yán)重程度。一般情況下需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，如果經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影檢查，患者冠狀動(dòng)脈血管狹窄并不嚴(yán)重。左主干狹窄小于50%，其他血管狹窄小于70%，那么就選擇保守治療。一般都是積極的應(yīng)用藥物抗小板聚集，他汀調(diào)整血脂、穩(wěn)定斑塊兒，穩(wěn)定心率，改善心肌供血，再就是逆轉(zhuǎn)心臟重構(gòu)，常用的藥物有阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀或者比索洛爾，另外還有依那普利、單硝酸異山梨酯這樣的藥物，再就是要注意飲食清淡，戒煙限酒，保持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持好的心情。如果冠狀動(dòng)脈血管狹窄重，那么就有必要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，正是需要冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，避免心肌梗死的發(fā)生，預(yù)防猝死。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-26 1552次

• 變異型心絞痛的治療
  變異型心絞痛的病因主要是由于冠狀動(dòng)脈痙攣所導(dǎo)致的，由于長(zhǎng)時(shí)間的冠狀動(dòng)脈痙攣可以繼發(fā)血栓形成，在急性期應(yīng)該按照急性冠脈綜合癥的處理常規(guī)給予抗栓治療，之后可長(zhǎng)期服用阿司匹林，他汀類藥物治療不僅可以調(diào)脂，而且能夠穩(wěn)定斑塊，改善受損的內(nèi)皮細(xì)胞功能，應(yīng)該長(zhǎng)期的服用。鈣離子拮抗劑的應(yīng)用是變異型心絞痛患者有別于其它急性冠脈綜合癥患者的地方，應(yīng)該要結(jié)合患者的心率，血壓及心功能情況，選擇鈣離子拮抗劑，可以首選地爾硫卓，尤其是在急性期反復(fù)發(fā)作的時(shí)候，可以靜脈持續(xù)的應(yīng)用。對(duì)于合并緩慢心律失常的患者，可以選擇硝苯地平。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-15 1546次

• 變異型心絞痛怎么治療
  變異型心絞痛的治療，一般我們首選鈣通道阻滯劑，那么它同時(shí)也可以硝酸酯類的藥物同服，其中，硝苯地平可以和β受體阻滯劑同服。另外停用這些藥的時(shí)候要注意逐漸減量，然后停服，避免誘發(fā)冠狀動(dòng)脈的痙攣。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-04 1501次

• 變異型心絞痛如何治療
  硝苯地平對(duì)血管尤其是冠脈和外周小血管有明顯擴(kuò)張作用，對(duì)變異型心絞痛效果好，尤其伴有高血壓患者可以聯(lián)合受體阻滯劑藥物增強(qiáng)療效。鈣離子通道阻滯劑也可以預(yù)防治療心絞痛，但是對(duì)于急性心肌梗死不能用。發(fā)作時(shí)候立即休息。
  張?chǎng)?/span> 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-24 1701次

• 變異性心絞痛的治療方法
  變異性心絞痛的治療可以采用藥物治療或者手術(shù)治療。變異性心絞痛的發(fā)病原因多是由于冠狀動(dòng)脈痙攣所致，因此在臨床上多使用鈣離子通道阻滯劑（如維拉帕米、氟桂利嗪、硝苯地平等）來(lái)緩解痙攣達(dá)到控制癥狀的目的。其他藥物如硝酸酯類藥物（硝酸異山梨酯、硝酸甘油）、抗血小板聚集藥物（阿司匹林、替格瑞洛）、抗凝藥物（如利
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-12-25 1624次

• 變異性心絞痛
  心絞痛包括穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛，而不穩(wěn)定型心絞痛即為變異性心絞痛。臨床主要分為三類：1.靜息性心絞痛，即心絞痛發(fā)生在休息時(shí)，并且癥狀持續(xù)時(shí)間通常在20分鐘以上；2.初發(fā)心絞痛，即1個(gè)月內(nèi)新發(fā)心絞痛，可表現(xiàn)為自發(fā)性發(fā)作與勞力性發(fā)作并存；3.惡化型勞力性心絞痛，即既往有心絞痛病史，近1個(gè)月內(nèi)心絞
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-11-02 8187次