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• 冠心病是不是要一直堅持服藥？

  答案是肯定的，這是基于冠心病的發(fā)病機制，我們知道冠心病，主要是由于冠狀動脈粥樣硬化、斑塊沉積、血管狹窄，最后導致了心絞痛，或者心梗的發(fā)生。那么我們冠心病的患者，即使植入了支架，也只能解決最狹窄的部位，不能解決血管其他部位的斑塊或者狹窄，所以我們需要吃藥來穩(wěn)定斑塊，降血脂的同時穩(wěn)定斑塊，同時吃藥，也來預防血小板的聚集、血栓形成。吃藥還可以就是減低心肌的耗氧量，改善心肌的代謝等等，當然吃藥是在生活方式改善的基礎上，吃藥效果才好，如果有的人認為我放了支架，我就不用吃藥了，什么也不吃了，不管它了，那么后續(xù)還會有很多的問題出現(xiàn)，會導致我們之前的治療前功盡棄，所以對于冠心病患者，吃藥和生活方式的調理，是最為重要的。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-16 2619次

• 冠心病鑒別診斷

  冠狀動脈叫冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，簡稱冠心病。那冠狀動脈是給我們人體的心臟，供應血液的血管，那等它的血管，出現(xiàn)了比較嚴重的狹窄，它會有一系列的表現(xiàn)，有一些患者他表現(xiàn)為，血管逐漸慢慢地這種狹窄，它會導致心絞痛的發(fā)生，可能會影響患者的運動耐量，長期以往會導致這種患者，生活質量受到影響，同時有一部分病人，隨著這種病情的發(fā)展，他會出現(xiàn)心臟的擴大，心臟的收縮功能減低，表現(xiàn)為這種缺血性的心肌病，嚴重的會導致特別嚴重的心衰，還有一種類型的患者，他的首發(fā)表現(xiàn)，就是一個急性心肌梗死，他的斑塊是不穩(wěn)定的，突然一下破裂，導致這種血栓的形成，它就導致了，給我們心臟供應的血管，一支或者多支，完全的，徹底的這種阻塞，然后導致病人的這種心律失常，嚴重的胸痛，會導致這種心衰，和一個急性的，這種心血管事件的發(fā)生，對于典型的勞力性心絞痛的患者，我們可以通過臨床癥狀，就可以確診冠心病。但是大多數(shù)患者，如果要是懷疑或者確診冠心病，我們通過一系列的，這種輔助檢查來確診，我們最常用的檢查，包括心電圖，運動實驗，心臟彩超，還有心臟的CT，或者說冠脈造影，目前認為冠脈造影，是診斷冠心病的金標準，具體上來說，如果做了冠脈造影，有一支或者多個血管的狹窄程度，超過了血管直徑的50%，我們就可以診斷冠心病。

  

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  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 11971次

• 怎樣檢查是不是冠心病
  冠心病，大部分人是有臨床癥狀的，比如說胸悶，胸痛發(fā)作，一般成壓縮性，或者是緊縮感，燒灼感，一般持續(xù)3到5分鐘。停止活動，都可以緩解，或者是含服硝酸甘油或者是消心痛癥狀能夠緩解。一般冠心病發(fā)作時做心電圖檢查st段壓低t波倒置，或者是提高gdp動態(tài)心電圖檢查一般有正方形的st改變，那么診斷冠心病的金標準就需要做冠狀動脈造影檢查。在冠脈造影的指示下，如果冠狀動脈血管狹窄，堵塞大50/100就可以確診為冠性病，而目前診斷冠心病的金標準就是要靠冠狀動脈造影檢查，一般心電圖和動態(tài)心電圖都是一些輔助的檢查。
  語音時長 01:20”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-05-22 1468次

• 胸悶是不是冠心病
  胸悶的患者不排除是冠心病，但是不排除是由于其他的原因所導致的疾病。冠心病的確診診斷主要是依賴典型的臨床癥狀，再結合一些輔助的檢查，才能夠判斷冠心病。所以說發(fā)現(xiàn)心肌缺血最常用的一些檢查方法主要就是包括心電圖和心電圖的負荷實驗，以及冠脈造影，還有血管內的超聲等，但是冠狀動脈造影正常、不正常，還有就是能看出是否是冠心病還要通過一些無創(chuàng)的輔助檢查來確診。而冠心病典型的癥狀是胸痛，會出現(xiàn)情緒激動或者是體力勞動后誘發(fā)心前區(qū)的壓榨性或者是悶憋性的疼痛，有胸痛的癥狀，而且還會有惡心、發(fā)熱等一系列的癥狀。所以說具體的要看患者還有沒有其他癥狀，再就是還要通過一些檢查來確定到底是不是冠心病。
  語音時長 01:28”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-09 2084次

• 冠心病的診斷是不是以年齡作為標準
  病情分析：冠心病的診斷不是以年齡為標準，是以冠狀動脈狹窄程度以及有沒有胸痛、胸悶癥狀表現(xiàn)為診斷的。冠心病的治療主要是擴冠抗凝，抗血小板凝聚，調節(jié)血脂穩(wěn)定，斑塊等治療。意見建議：建議冠心病患者平時生活中注意避免勞累，避免情緒激動，適當?shù)腻憻挕ｏ嬍成弦缘望}低脂飲食為主，避免辛辣刺激性的食物，要戒煙戒酒。要堅持服用藥物，在癥狀出現(xiàn)變化時，及時的找醫(yī)生復診。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

  2020-06-30 701次

• 心陽虛是不是冠心病
  病情分析：心陽虛是一種中醫(yī)的診斷，而冠心病是一種西醫(yī)的診斷，所以并不能說心陽虛就是冠心病。冠心病是一種非常常見的疾病，有些患者由于長期血脂異常，容易出現(xiàn)冠狀動脈粥樣硬化，從而導致冠狀動脈狹窄，出現(xiàn)心肌缺血。意見建議：冠心病的患者需要科學規(guī)范的應用一些改善心肌供血的藥物。心陽虛的患者還需要在中醫(yī)醫(yī)生的指導下應用一些中藥來進行調理。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2019-10-19 1802次

• 冠心病是不是不能生氣
  冠心病患者是不能夠生氣的，要盡量保持自己的情緒處于一個安靜平靜的狀態(tài)，盡量避免情緒過于波動，如果情緒過于波動的話，有可能會導致血壓的升高，從而引起冠心病的復發(fā)。冠心病患者要盡量養(yǎng)成一個積極樂觀向上的心態(tài)，同時要戒除自己的不良生活作息習慣，減
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 冠心病是不是不能停藥
  冠心病患者一般是需要終身服藥治療的，冠心病患者心肌的損害是一個長期而緩慢的過程，用藥也只能是緩解癥狀，而不能完全性的治愈。冠心病患者要定時的監(jiān)測自己的血壓、血糖、血脂，避免三高的發(fā)生，可以適當?shù)淖鲆恍┯醒踹\動，保持一個積極向上、樂觀的心態(tài)，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-10 0次