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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 86826次

• 什么是腰椎間盤(pán)突出？

  腰椎間盤(pán)突出癥作為，臨床上常見(jiàn)的病癥，首先從病理學(xué)基礎(chǔ)，就是我們?nèi)梭w的這個(gè)腰椎中間的間盤(pán)，也就是說(shuō)像軟墊一樣。這個(gè)結(jié)構(gòu)由于長(zhǎng)時(shí)間的老化或者有外傷，它逐漸的發(fā)生退化，就是老化，包著椎間盤(pán)的這個(gè)組織逐漸變得比以前不結(jié)實(shí)了。這樣的話(huà)椎間盤(pán)就會(huì)向出突出，向出突出的過(guò)程中，它旁邊經(jīng)過(guò)的神經(jīng)，就是我們大家所比較熟悉的坐骨神經(jīng)。坐骨神經(jīng)受到椎間盤(pán)的卡壓以后，就會(huì)表現(xiàn)出來(lái)由臀部、腰部疼痛向胯骨、向大腿，甚至小腿放射，有時(shí)候還會(huì)到腳，這個(gè)過(guò)程就叫坐骨神經(jīng)痛。這是腰椎間盤(pán)突出最常見(jiàn)的臨床癥狀，還可以表現(xiàn)出來(lái)是腰痛，單純的腰痛也可以是腰椎間盤(pán)突出。還有的患者表現(xiàn)出來(lái)的是單純的腿痛，大腿或者小腿甚至單純的腳痛，也可以是腰椎間盤(pán)突出。所以腰椎間盤(pán)突出可以有三種表現(xiàn)，一種既有腰痛也有腿痛，還有一種單純有腰痛，另一種是單純的腿痛，這三種情況都可以診斷腰椎間盤(pán)突出。

  

  01:45
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-04-13 23758次

• 腰椎間盤(pán)突出是腰椎間盤(pán)突出癥嗎
  腰椎間盤(pán)突出不是腰椎間盤(pán)突出癥。腰椎間盤(pán)突出屬于影像學(xué)的概念，腰椎間盤(pán)突出并沒(méi)有任何的臨床癥狀。如果是上面顯示出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出癥，屬于臨床的概念，腰椎間盤(pán)突出癥以后會(huì)造成患者出現(xiàn)腰痛，下肢放射痛或者是出現(xiàn)大小便異常。腰椎間盤(pán)突出包括狹義的突出和廣義的突出，狹義的突出，就是單純的腰椎間盤(pán)突出，而廣義的突出包括膨出，突出脫出，脫出且游離等。如果患者出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出癥，需要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的治療，這樣就可以很好的緩解一些臨床的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-12-24 5203次

• 腰椎間盤(pán)突出晚期癥狀
  第一、腰椎間盤(pán)突出，晚期癥狀主要是間歇性跛行，就是所說(shuō)的突出之后以及一些骨性的狹窄導(dǎo)致的腰椎管狹窄或者是神經(jīng)根管的狹窄，出現(xiàn)之后會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行，就是走路的時(shí)候走50米或者是100米，就因?yàn)檫^(guò)度的疼痛需要停下來(lái)休息，休息一分鐘左右癥狀就會(huì)明顯的好轉(zhuǎn)，然后再走路，走50米至100米又會(huì)再出現(xiàn)上述的癥狀，這叫做間歇性跛行。第二、是出現(xiàn)下肢的麻木，這種情況主要是由于腰椎間盤(pán)突出時(shí)間久了，神經(jīng)鞘膜已經(jīng)受壓非常嚴(yán)重，出現(xiàn)了神經(jīng)束膜的受壓，也就像我們平時(shí)所見(jiàn)的電線(xiàn)一樣，剛開(kāi)始的時(shí)候是電線(xiàn)的外皮受壓，這種情況主要是以疼痛的癥狀為主。擠壓的時(shí)間長(zhǎng)久之后就會(huì)導(dǎo)致電線(xiàn)里面的細(xì)線(xiàn)進(jìn)一步受壓，這就是神經(jīng)束膜受壓，神經(jīng)束膜受壓之后會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)的缺血，就會(huì)出現(xiàn)下肢麻木的癥狀。這種情況需要進(jìn)行及時(shí)的治療，一般是手術(shù)治療為主，如果不治療，有可能導(dǎo)致神經(jīng)缺血進(jìn)一步加重，呈不可逆的損害，預(yù)后往往比較差。以上就是關(guān)于腰椎間盤(pán)突出的晚期癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-17 3862次

• 腰椎間盤(pán)突出無(wú)痛是晚期嗎
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出如果是出現(xiàn)無(wú)痛麻木的癥狀就是比較嚴(yán)重的，屬于中期的階段。可能是壓迫坐骨神經(jīng)或者是馬尾神經(jīng)導(dǎo)致感覺(jué)功能障礙問(wèn)題。首先要進(jìn)行肌電圖檢查和核磁共振檢查，確診損傷的程度，要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，解除壓迫，幫助恢復(fù)。意見(jiàn)建議：在腰椎間盤(pán)突出的早期階段就要進(jìn)行腰椎的保護(hù)，避免長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度的彎腰，增加腰椎部位的功能鍛煉，防止病情加重。多吃富含蛋白質(zhì)和含鈣質(zhì)的食物，增加骨骼以及脊椎的力量。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-30 402次

• 腰椎間盤(pán)突出是腰椎間盤(pán)突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出并不是腰椎間盤(pán)突出癥。腰椎間盤(pán)突出只是一個(gè)臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤(pán)突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱(chēng)為腰椎間盤(pán)突出癥。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出癥的患者建議可以先通過(guò)腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來(lái)改善患者癥狀。如果經(jīng)過(guò)三個(gè)月保守治療無(wú)效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 3802次

• 腰椎間盤(pán)突出晚期癥狀
  第一、腰椎間盤(pán)突出，晚期癥狀主要是間歇性跛行，就是所說(shuō)的突出之后以及一些骨性的狹窄導(dǎo)致的腰椎管狹窄或者是神經(jīng)根管的狹窄，出現(xiàn)之后會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行，就是走路的時(shí)候走50米或者是100米，就因?yàn)檫^(guò)度的疼痛需要停下來(lái)休息，休息一分鐘左右癥狀就會(huì)明顯的好轉(zhuǎn)，然后再走路，走50米至100米又會(huì)再出現(xiàn)上述的癥狀
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 175次

• 腰椎間盤(pán)突出
  腰椎間盤(pán)突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐，或從事長(zhǎng)時(shí)間坐位的工作，長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次