支氣管擴張大多繼發于急、慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后。支氣管反復發生炎癥，致使支氣管壁結構破壞，引起支氣管異常而持久的擴張。患者癥狀主要表現為持續或反復的咳嗽、咳痰。如病變累及肺血管導致血管破壞就可出現血痰。
所以，血痰的出現常提示肺血管遭到破壞。患者應及時就醫，進行止血治療，切不可麻痹大意，以免出現危及生命的大咯血。此外，患者還應靜養，避免活動，飲食忌食辛辣刺激性食物及過燙或生冷的食物，以免誘發大咯血。
支氣管擴張咳嗽有血痰怎么回事
金其武主治醫師
九江市第一人民醫院 呼吸內科
2019-07-18 2198次
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醫生主講實錄
以上內容僅供參考
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支氣管擴張如何排痰支氣管擴張排痰有三種方法：藥物排痰、物理排痰還有霧化吸入方式。藥物排痰適合病情穩定但氣道黏液分泌過多有明顯的咳嗽咳痰的患者，可選擇如氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等。物理排痰主要就是調整體位利用重力采用頭低較高進行體位引流排痰，可以選擇像這種體位引流加上拍背使用振動器等排痰。霧化吸入適合痰液粘稠排痰困難的患者，可以用生理鹽水加上乙酰半胱氨酸或者沙丁胺醇氨溴索，進行稀釋排痰而促進痰液的排出。對于無力咳出粘稠的痰液者或者意識不清、排痰困難的患者，可以使用人工吸痰將氣道內的痰液吸出。另外支氣管擴張患者在日常生活中，注意飲食的調理，以清淡飲食高蛋白營養為主，避免使用辛辣刺激以及油炸食品。還要防止上呼吸道感染，保持口腔清潔，積極控制感染，遵照醫囑。如果發現疾病加重，請及時到醫院進行就診。
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周繼樸
主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院
2022-06-29 6846次
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支氣管擴張有痰咳不出怎么辦支氣管擴張的病人，痰液很多，常常好多群眾困擾的問題，就是痰有時候比較稠，咳不出來。這時候就會引起相關的不適的感覺，比如喘氣、憋氣、呼吸困難等等一些表現。其實臨床上有一些辦法，可以幫助支氣管擴張的病人，把痰液咳出來，一個是可以服用促進痰液分泌的藥物。另一個也可以做霧化吸入。霧化吸入，不一定是在醫院里，在家庭中，也可以進行買霧化機，里邊可以放一些相關的藥物，還有水、鹽水等等，進水濕化、痰液濕化。當然家里放一些加濕器，也會有一定的作用，需要醫生指導下進行實踐。另外就是可以進行體位排痰。這是最建議病人使用的一種方法。支氣管擴張，根據部位不同，比如上腋、下腋，不同的解剖部位，病人可以采用不同的排痰方式，可以根據門診醫生的指導，告訴他進行什么樣的體位排痰，或者有的老病人他自己就掌握。有一位病人，他的支氣管擴張癥狀很重，咳痰比較多，特點每天早上必須得彎腰咳痰，咳出痰液咳得很痛快，這痰液就是所謂的叫體位引流。因為痰液在肺的某個部位，讓痰液的位置，處于身體的高位，采取體位的轉動，使這個部位處于高位以后，痰液就會順著氣管流出來，這樣就可以有助于把痰液排出來。還有一種辦法，就是拍背咳痰，一般情況下，是要把手捂成空心狀，然后逐步地在背部一點一點的往氣管內振動地排痰，這樣也會起到一定的作用。還有在臨床上，在醫院里可以用到振動排痰機，機器就是常用的有點類似于，按摩棒那個東西，有振動作用，有一定的頻率。這種頻率不會給病人自己造成一些不適的感覺。但是卻很深層次的，可以促進這個痰液的排出。手術以后的病人，有些病人也常常在使用，效果還是非常不錯的。總體來看，支氣管擴張病人排痰，確實是影響生活質量的大問題。如果把痰液排出好了，不僅可以使自己的感覺，有很大的改善，生活質量也稍微好一些，也會降低局部感染的機會。咱們常說戶樞不蠹、流水不腐，痰液只要出來了，相對他局部的感染，也就容易控制了。
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苗勁柏
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-07-24 7772次
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支氣管擴張有痰不咳嗽慢性咳嗽伴有濃痰，這種情況有50%-90％的患者具有典型的慢性炎癥，咳大量的濃痰，咳嗽一般為陣發性，與體位改變有關，如晨起或者夜間臥床轉動體位時咳嗽，則咳痰量會增多，每日可以達到一百到四百毫升。痰放置數個小時之后，這種情況可以分為四層，上層為泡沫，下層為壞死組織沉淀物伴有厭氧菌，下懸膿性成分，中層為渾濁體液伴有惡臭味，咳痰通暢時可以感覺到輕松，若咯痰不出則感覺到胸悶，全身癥狀非常的明顯。另外這種情況可能會出現反復咯血，為支氣管擴張的特點占50%-70％，患者反復咯血程度不等，從痰中帶血至大量的咯血，咯血量與病情嚴重程度，病變范圍有時不一致。語音時長 01:48”
馮獻榮
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-16 2850次
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支氣管擴張血痰么答案是會的，因為支氣管擴張會出現肺血管的破損，所以很多患者就會出現咯血的現象。咯血有的是少量的咯血，有的是大量咯血，甚至單次咯血大于六百毫升。而對于出現這樣的情況，要馬上考慮會出現失血性休克。所以出現了支氣管擴張咯血，比較多的情況下，都要輸血，輸液。一方面要抗休克治療，一方面要對出血點進行止血處理。對于止血的方法;第一，選擇纖支鏡下進行電凝止血。第二，使用止血的藥物。那么對于效果的話，當然是優先選擇纖支鏡下電凝止血。語音時長 01:11”
郭文煒
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-05-21 1801次
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支氣管擴張血痰變黃痰怎么回事支氣管擴張之所以會咳血痰可能是因為氣管、支氣管黏膜充血水腫，支氣管擴張最常見的癥狀為慢性咳嗽、咳痰、咯血和反復肺部感染，要想控制黃痰，還是要預防感染，只能是抗菌消炎，可以服用頭孢地尼分散片，肺力咳合劑等藥物，平時多喝冰糖雪梨熬成的水。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-11-23 1801次
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支氣管擴張會有血痰嗎支氣管擴張是會有血痰的。支氣管擴張大多繼發于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發生支氣管炎癥，致使致管壁結構破壞，引起支氣管異常和持久性擴張，臨床表現主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咯血。希望我的回答這里有所幫助。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-11-29 2301次
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支氣管擴張有痰咋辦如果患者支氣管擴張有痰，需要使用祛痰藥物包括氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等，同時要區分痰液是否為細菌感染等相關因素導致的，如果患者為炎癥遷延不愈導致的咳痰，只需要使用祛痰藥物即可。如果患者出現了咳黃痰，考慮可能出現了細菌感染，此時需要完善血常規、c反應蛋白、降鈣素原、痰培養、胸片、肺ct等相關檢查。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-02 259次
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支氣管擴張有痰咋辦支氣管擴張患者有痰時，應采取綜合治療措施，包括藥物治療、物理治療以及生活方式的調整，以促進痰液排出，控制感染，緩解病情。藥物治療是關鍵。祛痰藥如氨溴索、乙酰半胱氨酸等，能有效稀釋痰液，使其更易于咳出；在細菌感染的情況下，醫生會根據痰液培養和
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2025-01-22 0次
